Кортикостероиди - какво е това? Какви са показанията и ефектите на кортикостероидите?

Едно от признатите високоефективни противовъзпалителни средства са кортикостероидите. Но преди да бъдат назначени, лекарят трябва задължително да оцени очаквания резултат от лечението с възможни рискове и странични ефекти.

Основна терминология

Опитвайки се да разберат предписанията на лекарите, много пациенти са заинтересовани да разберат смисъла на понятието кортикостероиди. Какво е това от медицинска гледна точка, може да обясни всеки ендокринолог. В края на краищата, тя се произвежда в кората надбъбречен хормон, който е регулатор на метаболизма в организма. В допълнение, той е този, който отговаря за адекватни реакции на стрес, различни възпаления или инфекции.

Ако погледнете от гледна точка на фармаколог на кортикостероид, какво е това, ще бъде малко по-трудно да се разбере. Това е синтезиран хормон със сложна формула, която помага на тялото временно да потисне възпалението. Но с много заболявания без тези средства не може да направи, а лекарите, оценяващи всички рискове, назначават пациенти, които да използват кортикостероиди.

Индикации за употреба

Кортикостероидите се приемат с различни възпалителни заболявания, проблеми с дихателната система и редица автоимунни процеси. Лекарите ги препоръчват за псориазис, системен лупус еритематозус, невродермит, екзема, астма. В допълнение, те се използват дори с трансплантация на органи, за да се предотврати евентуално отхвърляне на тъканта Повечето хора не знаят нищо за такова лекарство като кортикостероид. Какво точно не е съвсем ясно за тях. Но след като сте чули от съседи или приятели, че с помощта на тях можете да лекувате екзема, алергии или дори астма, те бързо се събират в аптека. Всъщност самолечението, използващо тази група лекарства, не може. Тяхното използване трябва да се извършва под строг надзор на лекар. Това се дължи на възможността от различни нежелани реакции или други здравословни проблеми. Също така е важно не само да изберете правилното лекарство, но и да изберете правилната доза.

В зависимост от проблемите, кортикостероидите могат да се прилагат под формата на таблетки, инжекции, инхаланти или мехлеми за външна употреба.

Назначаване на наркотици

За да се избегнат възможни проблеми и появата на нежелани реакции, лекарите предписват кортикостероиди с голямо внимание. Преди всичко, важно е да потвърдим диагнозата и да се уверим, че тези лекарства са ефективни с идентифицирания проблем. Препоръчва се първоначално да се предписват такива лекарства в най-ниската ефективна доза, като по време на лечението се коригират, ако е необходимо.

Един от важните нюанси, за които всички пациенти трябва да знаят, е продължителността на приемане на тези лекарства. По правило те се назначават за не повече от 5-7 дни. Ако се изисква по-продължително лечение с кортикостероиди, те се използват през ден. В допълнение, с продължително използване на пациента трябва да се изследва за изключване на глаукома, катаракта, гастрит или остеопороза.

Да се ​​премахне драстично използването на тези средства, ако са били използвани дълго време, е забранено.

Обхват на приложение

Понастоящем много се говори за опасностите от кортикостероидите и факта, че тези лекарства имат прекалено много странични ефекти, те са пристрастени и след като бъдат отменени, пациентът може само да се влоши от заболяването. В същото време много хора забравят, че много хора успяват да бъдат излекувани само поради тези средства. Така че действието на кортикостероидите е насочено към елиминиране на възпалението. След това болката преминава, подуването постепенно намалява. След отстраняване на възпалителния фокус може да се осигури допълнително лечение.

При правилна употреба хормонални препарати, включително кортикостероиди, нищо страшно няма да се случи. Те само спомагат за мобилизирането на силата на тялото, стимулират дейността на имунната система. Но тяхното дългосрочно използване е изпълнено с появата на редица странични ефекти, един от които може да е хормонален неуспех. Те могат да доведат до промяна в теглото на пациента. Но преди да откажете да ги използвате, си струва да си спомните, че действието на кортикостероидите е насочено към елиминиране на възпалението и без него много болести не могат да бъдат излекувани. Освен това много заболявания не могат да бъдат излекувани без системно и дългосрочно използване на тези средства.

Опасност при употреба

Преди да предписва лекарства, лекарят задължително трябва да предупреди пациента, че той е този, който предписва, разяснява какви действия имат препоръчаните лекарства и какви странични ефекти причиняват. Трябва да се помни, че в повечето случаи опасността се крие само в тези, които са показали дългосрочна употреба на тези лекарства.

В такива ситуации съществува риск от пристрастяване към лекарствата. Хормоналните жлези се излъчват и спират да произвеждат кортикостероиди сами. Лекарствата временно заменят работата на надбъбречните жлези. Но в крайна сметка това може да доведе до дисбаланс в нивото на хормоните в организма, тъй като съответните жлези започват да функционират в различен режим. Това води до различни странични ефекти, сред които е интензивното увеличаване на теглото, появата на склонност към оток, повишен натиск, появата на акне, намален имунитет и много други.

Най-добре познатите средства

Въпреки опасностите, наркотиците от тази група са много популярни. Адекватен лекар ще следи състоянието на пациента и няма да му позволи да разбере самостоятелно всичко за кортикостероида. Какво е това лекарство, лекарят ще обясни себе си. Той ще ви разкаже как и колко често трябва да се използва.

Най-известният от населението означава, че групата включва "дексаметазон" наркотици "Diprospan", "Flosteron", "преднизон", "Метилпреднизолон", "Kortef", "триамцинолон" "кеналог" и много други подобни средства.

В зависимост от мястото на възпалението и болестта на лекаря да избере като необходимата доза и формата на кортикостероид освобождаване. Например, за дерматологични проблеми най-често предписваните мехлем, възпаление на очите - спад на ревматични заболявания, заболявания на ставите и околните тъкани - инжектиране директно в джобовете на възпаление. Ако разстройства на пациента съединителната тъкан, остра алергия, ревматоиден артрит, астма, от които е невъзможно да се освободи от по други методи, хеморагичен диатеза или други проблеми, изискващи хормонално корекция, средствата могат да бъдат разпределени под формата на таблетки.

Локално приложение на кортикостероиди

Ако възпалителният процес не е вътре в тялото, но е видим на кожата, най-често предписват лекарства под формата на мехлеми. Ако лекарят смята, че е необходимо да се лекува с помощта на хормонални средства, се използват локални кортикостероиди. Те са предназначени за борба с различни дерматози, тези лекарства помагат в случаите, когато тялото вече не е в състояние да се справи с проблема. Разбира се, лекарствата за външна употреба са най-безопасни, но също така не си заслужава да подценяваме риска от тяхното неконтролирано използване.

Ако хормонален мехлем имате назначен лекар, тогава трябва да си спомните точно или да напишете всички препоръки относно честотата и продължителността на употребата, също е важно да разберете колко маз трябва да се приложи към засегнатата област. Всички тези нюанси са много важни, защото след всички правила можете да избегнете появата на странични ефекти и да предотвратите развитието на нечувствителност към други средства.

Кортикостероидите, прилагани външно, се разделят на четири класа в зависимост от активността на експозицията. За слабите носят лекарството "Хидрокортизон", който се предлага под формата на мехлем или крем. Умерени средства за действие - са лекарства "преднизолон", "Dermatop", "Emoveyt", "deperzolon", "Lorinden", "Sinalar", "flutsinar" и няколко други. За силни препарати означава "Diproderm", "Advantan", "Laticort", "Sicorten", "Esperson". Най-ефективни са мазилите "Dermoveit" и "Halciderm".

Системни кортикостероиди

Кожни заболявания - това не е единствената индикация за назначаването на хормонални лекарства. При различни ревматични заболявания често се предписват респираторни проблеми с левкемия, мононуклеоза, алергични заболявания, системни кортикостероиди. Те са разделени на естествени (Тези инструменти включват "кортизон" препарати, "хидрокортизон") и синтетични ( "дексаметазон" лекарства "Prednizol", "Метилпреднизолон"). Също така те се отличават със срока на валидност, който може да трае от 8-12 до 54 часа. Това време зависи от формата на дозиране на препарата, от начина на неговото приложение и от дозата.

Когато са назначени, е важно да се опитате да постигнете ефект, като използвате минимални дози от лекарството. Това отчита не възрастта или теглото на пациента, а историята на заболяването и състоянието на лицето, което кандидатства за помощ.

Инхалации с хормонални средства

Един от най-ефективните начини за лечение на бронхиална астма, тежки форми пневмония, интерстициален белодробни заболявания и хронични обструктивни заболявания по време на екзацербация е използването на кортикостероиди. Те включват такива средства като "Mometasone", "Budesonitis", "Beclomethasone", "Triamcinolone", "Fluticasone". Инхалационните кортикостероиди доста бързо подтискат възпалителните процеси, които се появяват в белите дробове и в бронхите, намаляват секрецията им. В допълнение, използването на тези хормонални средства в тази форма намалява нуждата от таблетки с подобен ефект.

За тяхна употреба, необходимите специални апарати - прахови инхалатори или пулверизатори. Също така е важно да се знае, когато се използват такива форми на наркотици, нежелани реакции. Например, продължителна употреба често се наблюдава поява на орофарингеална кандидоза, по - други гъбични заболявания на хранопровода, дисфония (възникване на проблеми с глас, става слаб и дрезгав), кашлица.

Назални форми на глюкостероиди

Хормоналните противовъзпалителни средства се предписват за проблеми с носната кухина. Те се използват не само за борба с ринита, включително за алергичната му форма, но и за предотвратяване появата на полипи след тяхното отстраняване, с хеморагична диатеза (тенденция към кървене, включително назално).

Широката употреба на кортикостероиди в оториноларингологията се дължи на факта, че те са способни да спрат симптомите на заболяванията или да увеличат значително периода между екзацербациите. В този случай използването на техните локални форми спомага за намаляване на възможните странични ефекти и същевременно увеличава ефективността на лечението с тях.

Като правило, носните кортикостероиди се понасят добре само при някои пациенти в началото на лечението сухота в носа, сърбеж, може да има назално кървене. Преди да започнете да ги получавате, трябва да се подготвите за това, че те започнат да действат относително късно. Ефектът се появява, като правило, само на третия ден, достига максимум не по-рано от петия, а дори и на седмия ден. Използвайте интраназално такива видове кортикостероиди като препарати Budesonid, Beclomethasone dipropionate, Fluticazone, Furoatomomenana.