Синдром на Leffler: симптоми и лечение

Защо е толкова важно да се подлагате на флуорография всяка година и периодично да правите кръвни изследвания? Тези проучвания позволяват ранно откриване на някои белодробни заболявания, тъй като повечето от тях са безсимптомни. Те включват синдрома на Лефлер. Симптомите и лечението на патологичния процес, както и основните причини ще бъдат разгледани в днешната статия.

Описание на болестта

При синдрома на Лефлер, лекарите възприемат белодробна алергия. Когато възникне реакция на определен стимул в органите на дихателната система, се образуват уплътнения - инфилтрати. Те са изпълнени с отделен тип кръвни клетки, които също са вид левкоцити и се наричат ​​"еозинофили".

Повишеното съдържание на тези вещества в кръвния тест обикновено показва алергични / инфекциозни процеси в организма, инфекция с паразити или тумор. Инфилтратите се характеризират с способността да мигрират към засегнатия орган. Те могат да изчезнат сами и да не оставят зад гърба си дори промени в зъбите.

За първи път еозинофилната лезия на белодробната система е описана в началото на 20 век. Оттогава насам учените не са успели да идентифицират синдрома на Leffler в специфична медицинска рамка. Дори многобройни проучвания не дадоха отговор на точните причини и предпоставки за неговото възникване. Това е истинска медицинска мистерия. Няма конкретна информация за възрастта и социалните прагове. В някои проучвания се казва, че синдромът засяга само деца, а рисковата група включва и жители на държави с тропически климат. Тази патология обаче мигрира успешно по цялата планета. Сред болните има млади хора и представители на старостта.

Причини за инфекция

Въпреки трудностите при идентифицирането на етиологията на патологичния процес лекарите успяха да идентифицират група провокативни фактори. Забележително е, че симптомите, характерни за синдрома на Leffler, могат да възникнат след контакт с животни и дори при лечението на други заболявания.

Сред основните източници на инфекциозни заболявания са изброени:

1. Въздушни алергени. Развитието на синдрома често се наблюдава като отговор на организма към полени от растения или плесен от гъбички. Химичните реактиви са особено опасни.
2. Медикаменти. Използването на определени групи лекарства е малко вероятно, но приемлива причина за белодробна еозинофилия. Според направените проучвания, съответната реакция може да бъде открита върху антибиотици, чиито активни вещества са пеницилин и нитрофуран.
3. Бактерии (някои видове стафилококи, стрептококи и бруцела). Патогенната флора се предава от болен човек на здрав човек чрез ръкостискане, лична хигиена и храна. След това тя прониква през тялото чрез отворени рани. Не изключвайте въздушния начин на предаване на бактерии.
4. Червеи. Паразитите влизат в дихателната система 2-3 седмици след заразяването. Тя може да бъде аскаридите, чревни черни точки, toksokary, трихинела или hookworm. Населението се среща както от болни хора, така и от контакта с животни.

Синдромът на Leffler ICD-10 (Международна класификация на болестите) се определя под код J82.

Високорискова група

Медицинската статистика за заболеваемостта прави възможно идентифицирането на група фактори, които правят лицето уязвимо към синдрома. Става въпрос за специфични навици и цялостно здраве.

Кой е във високорисковата зона?

1. Любителите на тютюна. Пасивните пушачи също принадлежат към тази група. Пристрастяването отслабва защитната функция на белите дробове.
2. Астматици. Приблизително 50% от пациентите с потвърдена белодробна еозинофилия имат анамнеза за бронхиална астма.
3. Заразени с ХИВ. Основната причина за развитието на патологичния процес е отслабването на имунитета.
4. Пациенти с онкологични заболявания.
5. Travelers. Най-вече това се отнася за туристи, които изследват страните от Азия и Африка.

Принадлежността към една или няколко категории от списъка по-горе значително увеличава вероятността от белодробна еозинофилия.

Клинична картина

Какви са симптомите на синдрома на Лефлър? Сред основните прояви на патологичния процес лекарите разграничават: треска, обща неразположение и слабост. Някои пациенти страдат от слаба кашлица и отминаването на жълтеникавите храчки, което се обяснява с наличието на мъртви еозинофили.

На снимката, след изследване с рентгенови лъчи, могат да се обмислят единични или множествени фокуси на инфилтрация. Същевременно техният размер и локализация варират. Ако заразеният има силна имунна система, инфилтратите обикновено се разрешават в рамките на 2-3 седмици.

По време на аускулативната диагноза може да се идентифицира още един симптом - сухи хрипове. По правило те се намират в горните сегменти на белите дробове. Биохимичният кръвен тест показва наличието на левкоцитоза на фона на голям брой еозинофили (60-80%).

Процесът на патологичния процес

Това заболяване може да възникне в една от трите форми. Нека разгледаме всяка от опциите по-подробно.

1. Обикновена форма. Характеризира се с лека клинична картина. По време на кашлицата, храчките се екскретират с примеси в кръвта и се появява дискомфорт в областта на трахеята. Ако инфекцията е причинена от проникването на хелминтите в тялото и техните яйца са в системата на ГИ, се развива панкреатит.
2. Острата форма. Синдромът на Leffler започва с внезапно повишаване на температурата и се характеризира с тежък курс. Пациентът има симптоми на интоксикация. За кратък период от време се развива дихателна недостатъчност. Лечението винаги се извършва в болница.
3. Хронична форма. Най-често се срещат при жени, страдащи от бронхиална астма. Сред основните симптоми на лекарите са силно изпотяване, загуба на тегло и задух.

Определянето на формата на патологичния процес помага да се избере правилната терапия.

Диагностични методи

Клиничната картина, описана по-горе, не е достатъчно доказателство в подкрепа на синдрома на Leffler. Симптомите при деца от тази патология и при възрастни са практически едни и същи, поради което се дава общ преглед на всички категории пациенти. Състои се от следните дейности:

1. Рентгенографии и. На снимката с белодробна еозинофилия могат да се видят тъмни петна. Това е инфилтрация.
2. Кръвен тест. Обикновено в кръвта на здрав човек броят на еозинофилите не трябва да надвишава 5-10%. Увеличаването на този показател до 20-80% позволява да се подозира синдромът на Leffler. Броят на еозинофилите при деца в здраво тяло не се различава от този параметър при възрастни.
3. Анализ на храчките. Тайната се проверява за наличието на кристални образувания от ензимите на еозинофилите.
4. Анализ на изпражненията. Тя се извършва, за да се идентифицират паразити в тялото.
5. Алергологични тестове.

Важен компонент на диагнозата е изследването на анамнезата на пациента. Това е неразделна част от процеса на установяване на причините и обстоятелствата на инфекцията. Без тези компоненти е невъзможно да се назначи компетентно лечение.

Препоръчителна терапия

Често е достатъчно синдромът на Лефлер да не се нуждае от специално лечение. Симптомите при възрастни и деца в кратък период от време минават сами и никога повече не се появяват. Единственото научно обяснение за този факт е липсата на контакт с алергена.

В други случаи, терапията се свежда до изключване на фактори, предизвикващи нейното развитие. Например, паразитите заразяват тялото с хелминти. Ако причината е в лекарствата, които се вземат, се избират аналогови агенти.

Понякога синдромът на Лефлер не може да бъде победен дори след това интензивно лечение. В този случай може да се наложи да се свържете с вентилатора и по-стресиращо лекарство. Сред лекарствата, които са предписани в борбата срещу белодробната еозинофилия, можем да различим:

1. Стероидни хормони. Най-ефективният е "преднизолон". Неговото дълго приложение насърчава ускорената "резорбция" на инфилтратите. Ако не се наблюдава положителна динамика, препоръчително е да се извърши повторна диагностика. Най-вероятно пациентът има възпаление от различен тип.
2. Антиастматични средства ("Аминофилин").
3. Експертни хапчета. За да се подобри процесът на отделяне на храчки, пациентите са предписвани муколитици (Lazolvan, Ambroxol). Ако има проблеми с стомашно-чревния тракт, препоръчително е тези лекарства да се приемат под формата на инхалации.

Лекарствената терапия може да бъде предписана само от лекар. Самолечението не се препоръчва, тъй като средностатистическият човек е трудно да изчисли дозировката на лекарствата и продължителността на тяхното приложение. В противен случай е рядко да се избягват сериозни усложнения.

Антипаразитен курс на лечение

Синдромът на Лефлер с аскариаза е доста често срещано явление. Поради това е препоръчително да се обмисли отделно какви лекарства се използват за борба с този проблем. Ако смятате, че лекарите, добре доказани:

1. "Пирантел". Борба с нематоди, постигане на невромускулна блокада при чувствителни паразити. В резултат на това те се отстраняват успешно от храносмилателния тракт.
2. "Karbendatsim". Активните вещества проникват през хелминовата черупка, парализирайки я. Вследствие на това паразитът губи способността си да се фиксира в чревния лумен.
3. "Мебендазол". Това лекарство е ефективно срещу повечето червеи, известни на медицината.

В случай на тежка форма на хелминтична инвазия, когато изброените лекарства не се справят с основната си задача, пациентът се хоспитализира. В противен случай може да настъпи пълно обезводняване.

Ефекти върху тялото

Синдромът на Лефлер е добре лечим. От терапията не е необходимо да се отказва дори и в рамките на един месец след изчезването на симптомите. В противен случай възпалителният процес ще продължи да напредва и алергията ще предизвика белодробен оток. Също така, не изключвайте фиброзата - това е друго усложнение на синдрома. Съпровожда се от необратимо белези от белодробна тъкан. Болестта може да засегне работата на сърдечната система, храносмилателните органи. На фона на развиващия се недостиг на кислород не се изключва нарушаването на функциите на мозъка.

Вероятност от рецидив

Отделно е необходимо да се говори за случаи на рецидив. Най-често те трябва да се изправят поради неправилна или ненавременна диагноза, лошо лечение. След края на терапията пациентът може да изглежда доста здрав. Обикновеният стрес или редовният контакт с алерген провокира друг рецидив.

Методи на превенция

Възможно ли е да се предотврати заболяването от Лефлер? Това е наистина опасно заболяване, сега няма съмнение. Ето защо много хора в риск се интересуват от проблеми, свързани с превенцията.

Основната превантивна мярка е редовното посещение в кабинета на алергиста. Ако патологията е различна от тази етиология, е необходимо стриктно да следвате съветите на специалист и да вземете препоръчаните медикаменти. Трябва да купите стандартен набор от лекарства, с помощта на които можете да спрете следващата атака на алергия.