Експлоатация на артропластиката на коляното: рецензии. Ендопротезиране на колянната става: рехабилитация

При ортопедията често се използва процедура за замяна на част от увредена става. За разлика от това артропластиката на тазобедрената става,

- инфекциозни процеси в мястото на ендопротезата;

- изместване на протезата;

- в пателата е възможно разкъсване или разкъсване на връзката;

- образуване на тромби в пищяла;

- нарушение на целостта на бедрената кост (фрактура).

Поради наличието на такива усложнения, хората оставят такива разнородни отговори. Ендопротезиката на колянната става може да се осъществи без никакви усложнения.

Струва си да се отбележи, че преди 10 години имаше по-голям брой пациенти с различни усложнения след този метод на съвместно заместване. С течение на времето всичко е подобрено - подобрява качеството на самата протеза, както и самия процес. Важна функция в възстановяването е рехабилитационен период и набор от необходими упражнения за бързо възстановяване. Тези фактори значително намаляват вероятността от проблеми в постоперативния период.

В какви случаи е необходима артропластика?

Колянната става - тази интегрирана condylar съвместно тип, костни части на които са покрити с хрущял, състояща се от влакна от колаген и хондроцити покълнат слой и основния материал. Поради ставния хрущял и разпределеното му вещество се извършват необходимите движения. Синовиалната мембрана покрива цялата повърхност съвместно, поради повишаване произведен флуид необходимо, предотвратяване на триене в ставата.

Поради различни заболявания започват дегенеративните процеси на ставния хрущял, оттук и промяната във формата и посоката на коляното. При наличие на такива заболявания в началния стадий е необходимо да се проведе медицинско лечение, което ще подобри състоянието на хрущяла и ще премахне възпалителния процес.

В по-късните етапи, когато тя притежава разрушаването на хрущяла и триене, в този случай се препоръчва операция протезен коляното чрез монтиране метал или пластмаса имплант на мястото на унищожени ставата.

Индикации за имплантиране

1. Деформация на ставата с възрастта.
2. Деформация на ставата, придружена от възпаление.
3. Травма.
4. Остеоартритът е диспластичен.
5. Наличие на мъртва кожа в ставата.

Потенциални пациенти са хора, които:

1. Ограничаване на движението без преминаване на силна болка.
2. Значителна промяна във формата на ставата.

Често срещани причини

- Спорадични случаи на загуба на възможност за нормално функциониране на колянната става са характерни заболявания. Това е артрит след травма, фрактура, разкъсване или изкълчване и други.

- при полиартрит ревматоиден има възпаление и уплътняване на синовиалната мембрана, поради което започва активното развитие на ставната течност, което води до разрушаване на ставата.

- Появата на остеоартрит при възрастните хора, която се характеризира с нарушена мобилност и износване на ставите.

Каква е ползата от имплантирането на изкуствена връзка?

Операцията на артропластиката на коляното се извършва, за да се улесни или завърши премахването на болката до петнадесет години. Вместо разрушената става се поставя изкуствен имплант, подобен и подходящ анатомично.

След като операцията по колянната става беше успешна, пациентите отбелязаха увеличение на обема на движенията. Качеството на живота се променя драстично. Ето защо, много хора и оставят положителни прегледи.Ендопротезиката на колянната става в повечето случаи е без усложнения, което води до ранно възстановяване на човек и връщане към нормален живот.

Усложнения, свързани с ендопротезата

Експлоатацията на колянната става също е свързана с възникването на редица рискове, както при всяка друга хирургична интервенция. Такива рискове включват загуба на кръв при възрастни хора, възможно обостряне на хронични заболявания, тромбоза в долните крайници, инфекциозни процеси в мястото на имплантиране и в пикочните пътища. Напоследък това стана рядко.

Една от най-лошите варианти е образуването на инфекциозен процес, чието лечение е доста трудно и много скъпо. Често подобни усложнения могат само да помогнат за отстраняването от тялото на чуждо тяло, в този случай на ендопротеза. Има процент от хората, които са по-податливи на инфекция, отколкото други, включително тези с ревматоиден артрит, наднормено тегло, пациенти, които трябва да приемат хормонални препарати.

Условия на работа

Създадена протеза може да продължи до петнадесет години, а в някои случаи по-дълги, но с амортизация и когато имплантът се разхлаби, че е възможно reoperation на колянната става, това е, подмяна или reendoprotezirovanie. В случай на болка преди изтичането на десет години, или разхлабване е необходимо да се извърши операцията.

Процесът на ендопротезата

Продължителността на операцията по имплантиране може да бъде 2-3 часа. Преди хирургическа интервенция, задължително се предотвратява инфекцията. Преди операцията пациентът се подлага на гръбначна анестезия.

За да се инсталира ендопротезата, е необходимо да се отстрани счупената част на съединението и коляновата капачка, лекарят също подравнява кривата ос на крака, ако е необходимо, възстановява връзките.

Модерните протези, изработени от висококачествени и некорозивни материали, позволяват на крака да се огъне до 150 градуса. Някои след операцията оставиха положителни отзиви. Ендопротезията на колянната става дава възможност за огъване на коляното на 75 градуса преди изхвърлянето. Все пак никога не трябва да забравяме за периода на рехабилитация, без който лечението няма да бъде пълно.

Важно ще бъде напомнянето, че операцията в повечето случаи е под локална анестезия, т.е. в будно състояние. Можете обаче да изразите желание на анестезиолог или хирург за това как да ви направят обща анестезия, ако е възможно. Човек трябва да бъде много смел и търпелив, за да слуша спокойно звуците, които съпътстват процедурите на енопротезата.

Следоперативен период

След операцията липсата на чувствителност и функциониране на долните крайници се счита за норма. По време на интервенцията пациентът губи голямо количество кръв, трансфузия на кръвни заместители, въвеждането на необходимите медикаменти за анестезия и антибиотици.

Още в рамките на няколко дни се наблюдават жизнените показатели на пациента (сърдечен ритъм, налягане, ЕКГ, промяна в кръвната картина).

При липса на влошаване и нормализиране на състоянието, пациентът се прехвърля 24 часа от единицата за интензивно лечение в просто отделение.

Рехабилитация след артропластика на коляното

След поставянето на ендопротезата, периодът на рехабилитация трае средно около 3 месеца, но продължава и по-дълго, в зависимост от състоянието на пациента.

Задължителна препоръка е дневното натоварване и упражненията след замяна на коляното, за да се възстанови функционирането му.

Най-често периодът на рехабилитация на пациента се изразходва в специализирана клиника (около един месец).

Етапи от периода на рехабилитация

След операцията пациентът трябва да остане за около два месеца в клиниката и да изпълни посочения набор от упражнения от лекаря. При увеличаване на скоростта ще има подобрение в двигателната активност на ставата, което ще доведе до ранно връщане към обичайния ход на живот. Извлечение от клиниката също е възможно.

След престоя в рехабилитационния център (след 2-3 месеца) се препоръчва на пациента да продължи физическата активност форма на ветроходство, разходки и йога сесии. Струва си да се помни, че прекомерната физическа активност е противопоказана.

Упражнения за възстановяване

Рехабилитацията след артропластика на коляното включва набор от упражнения, които помагат за преодоляване на сковаността на движенията, увеличават силата на мускулната маса в ставата и намаляват болезнените усещания.

Започнете с ниски скорости и натоварвания, постепенно се придвижвате до по-сложни, по корекция на физиотерапевта. Препоръчва се да се избягват прекалено активните спортове, така че да не е травматично за ново съединение.

Комплекс от необходими упражнения за ежедневно изпълнение (4-5 пъти на ден):

1. Глезенна става - разширение на флексията с постепенно увеличаване на темпото, започващо от 5 и достигащо 12.
2. Свиване на предните бедрени мускули за 5 секунди.
3. Намаляване на задните феморални мускули за 5 секунди.
4. Повдигане на крака в изправено състояние.
5. Нарежете мускулите на седалището за 5 секунди.
6. Удължаване-огъване на долния крайник в колянната става.
7. Хип да се отнеме отстрани.
8. Изправете повдигнатия крак на ниво от 45 градуса и го задържайте в потопено положение за период до 5 секунди.
9. Vzmahi крак в изправено състояние до ниво от 45 градуса и забавяне в това състояние до 5 секунди.
10. Приложение на апарата "Дикул".

Противопоказания за процедурата на протезата

Абсолютни противопоказания:

• Независимото движение не е възможно.
• Болести на сърцето и CCC.
• Тромбоза с възпалителен процес.
• Патологично увреждане на дихателната функция, дихателна недостатъчност от хроничен тип.
• Инфекциозни процеси.
• Сепсис.
• Алергия.
• Невромускулна патология.
• Психични разстройства.

Видове ендопротези

Моделите протези имат защитна функция и са подразделени както следва:

• Общият брой;
• протеза директно към повърхността на ставата;
• биполярно;
• еднополюсен.

Протезата се фиксира по няколко начина:

• цимент;
• хибрид;
• cementless.

За да може имплантираната протеза да продължи дълго време, в производството се използват висококачествени антикорозионни и устойчиви на износване и най-важните биосъвместими материали:

• керамика;
• полиетилен;
• сплави от метали;
• костен цимент.

Много хора, за да вземат решение за дадена операция, трябва да анализират различни прегледи. Ендопротезата на колянната става се извършва от лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на физиологията на пациента.

Ценова политика

Ендопротезиката на колянната става в Москва, Израел, Турция, Литва, Германия се извършва от квалифицирани специалисти, които познават бизнеса си.

Съществуват няколко клиники, които се специализират директно в извършването на операция за замяна на ставата или на частите му, включително тези, които извършват ендопротези на колянната става. Цената на ендопротезите съответства на качеството на материалите, от които се състои, и на фирмата, която го произвежда. Прегледите на чуждестранни клиники често са много по-добри (особено по отношение на периода на рехабилитация). В Русия обаче тази интервенция се извършва на високо ниво.

Благодарение на дългогодишния си опит и висока квалификация, лекарят ще избере най-подходящата биосъвместима протеза и ще извърши подмяна на коляното без усложнения. Цената на тази процедура зависи от сложността на операцията и цената на протезата.