Декомпенсирана сърдечна недостатъчност - какво е това? Симптоми и лечение

Има компенсирана и декомпенсирана сърдечна недостатъчност. Компенсацията се счита за недостатъчност в лека форма (първи етап).

Декомпенсираната сърдечна недостатъчност е крайният стадий на заболяването, което е резултат от факта, че увреденият сърдечен мускул не е в състояние да предаде кръв на различни функционални системи човешкото тяло. Характерна особеност е проява не само по време на периоди на физическа активност, но и в покой. Често с декомпенсирана сърдечна недостатъчност има значителни сърдечни патологични и функционални промени. Тези промени по правило са необратими и могат да свършат смъртоносно. Този тип патология се отнася до тежка форма (етап 3).

В тази статия декомпенсираната сърдечна недостатъчност ще бъде разгледана подробно: какво е това, какви са типовете, симптомите на заболяването и възможните начини на лечение.

Причини за възникване на NOS

За съжаление, произходът на тази болест от учените не е напълно разбран. Изследванията в тази област обаче показват, че може да възникне декомпенсирана сърдечна недостатъчност в случай, че има провокиращи фактори. Тези фактори могат да се превърнат в основната причина за появата на болестта. Сред тях:

• Хипертрофия на миокарда.
• Промяна в структурната цялост на миокарда, причинена от миокарден инфаркт, травма, исхемия или миокардит.
• Хипертонична криза.
• Аритмични явления.
• Случаи на внезапно увеличаване на налягането в малък кръг на кръвообращението.

Така се проявява декомпенсираната сърдечна недостатъчност. Това, което е, интересите много.

Заедно с горното, причините за болестта също могат да бъдат различни видове застояли процеси на дихателната система. Във всички тези случаи има общо правило: LTO, подобно на други видове сърдечна недостатъчност, възниква в резултат на критично претоварване, както и прекомерна умора на сърдечния мускул.

Клиничната картина и разновидности на декомпенсирана сърдечна недостатъчност са описани по-долу.

Преди да започне изследването на симптомите на NOS, трябва да се отбележи, че клиничната картина на заболяването изцяло зависи от вида на сърдечната недостатъчност. Специалистите разграничават две форми - хронични и остри. Нека да разгледаме по-подробно всеки един от тях.

Остра декомпенсирана сърдечна недостатъчност

Тя възниква и се развива след бърза декомпенсация, появата на компенсация, при която е невъзможно. Механизми за сърдечна недостатъчност, като например повишена венозна тон, повишена функция тоник или увеличаване на размера на вентрикуларна диастолична напълване с кръв, не могат да се появят поради физиологичните характеристики на остри форми на SDS. Тези функции включват:

1. Левокамерният балон в остра форма. Развива се в резултат на сърдечен пристъп или стеноза митрална клапа. Характерни симптоми са прекомерното подпухване на белите дробове и препълването на кръвоносните съдове на дихателната система. Какво друго е декомпенсирана сърдечна недостатъчност? Симптомите ще бъдат обсъдени по-късно.
2. Дясната камерна артерия в остра форма. Тя възниква от сърдечен пристъп или тромбоемболизъм на пациента, в резултат на което функционалността и целостта на интервентрикуларната преграда са нарушени. Характерните симптоми на острата левокамерна сърдечна недостатъчност са следните: рязко се увеличава чернодробната функция, кръвната стазация се фиксира върху голям кръг кръвообращение, белите дробове могат да се запълнят с кръв.

Това, което е опасно, е острата форма?

За съжаление, за острата форма се характеризира с висока степен на смъртните случаи се дължи на факта, че сърдечния мускул не е в състояние да управлява желаното количество кръв и функция офлайн компенсация (или недостатъчно), а също и поради белодробен оток или инфаркт на миокарда. В случай на признаци на остри форми на SDS спешна намеса на експерти, които ще поставят пациента в болницата и да работят по поредица от действия, необходими за реанимация.

Има и хронична декомпенсирана сърдечна недостатъчност. Какво е това? За това по-нататък.

Хронична форма на ИЛБ

CHF може да се прояви в декомпенсирана форма. В този случай проявата на различни симптоми, пълна спецификация на която се извършва чрез диагностични изследвания. За CHF характеристика е такава клинична картина:

• Признаци на силно подуване на краката, долната част на корема, скротума и в перикарда.
• Аритмия и хипоксия.
• Синдром на студените крайници.
• рязък увеличаване на телесното тегло.
• Прояви на митрална и трикуспидна недостатъчност.
• Появата на диспнея, включително при липса на физическо натоварване.

Декомпенсираната хронична сърдечна недостатъчност е патология, при която често се нарушава дихателната система. При изследване от специалист могат да се открият белодробни отоци (когато пациентът лежи). Причината за такива прояви е прекомерният поток на кръв към дихателните органи. Друг симптом може да бъде хипоксия и, в резултат на това, замъглено съзнание. Хипоксията се случва в резултат на недостатъчно кръвоснабдяване на главния мозък и недостиг на кислород.

Важно е във времето да се идентифицира такава болест като хронична декомпенсирана сърдечна недостатъчност (какво е това, сега е ясно).

диагностика

Комплекс диагностични мерки включват изследване на промените в нивото на ureticheskogo пептид бета-тип, Н-неутрален пептид, и провеждане ехокардиография и рентгенова вътрешности, transkoronalnoy ехокардиография.

По-точна информация за силата на кръвното налягане при специалистите сърдечните камери могат да бъдат получени чрез извършване на специална процедура, при която централната вена или белодробната артерия катетър и производство изисква измерване.

Също така, всяка форма на диагноза е сърдечна недостатъчност при редица лабораторни тестове, включително тест серумния креатинин и нивата на урея за електролити, глюкоза и трансаминаза, също се провеждат други кръвни тестове и mochi- проучи присъствието и съотношението на газове в кръвоносните артерии.

Декомпенсирана сърдечна недостатъчност: лечение

Според статистиката за 2010 г. около 1 милион души умират всяка година от CH в Русия. Това е появата на нарушения на декомпенсацията и сърдечния ритъм, наричани специалисти основна причина за висока смъртност. Често декомпенсацията изисква незабавна медицинска намеса. В тази връзка, освен редките изключения, лечението с лекарства се извършва чрез инжектиране на лекарства интравенозно (за да се получи контролиран и навременен резултат).

Повече за декомпенсационната терапия

Основната цел на терапията е поддържането на нормално ниво на насищане на хемоглобина с кислород, което позволява да се осигури нормално подаване на тъкани и органи с кислород и да се избегне многоорганна недостатъчност.

Една от техниките, приложими - провеждане на вдишване кислород (обикновено се използва неинвазивна вентилация (NPVD) при положително налягане), което премахва необходимостта от ендотрахеална интубация. Последният се използва за вентилация, ако не е възможно да се елиминира белодробна недостатъчност от НСПВС.

Лечение с лекарства

При лечението на декомпенсация се използва и терапевтична терапия. Използваните лекарства и техните групи:

• Морфин и неговите аналози. Използва се за намаляване на сърдечната честота и намаляване на синдрома на болката.
• Диуретици. Прилага се със симптоми на задръжка на течности в тялото;
• Инотропните агенти елиминират периферната хипоперфузия.
• Вазопресорни средства за развитието на перфузия на нормални органи.
• "Добутамин" увеличава сърдечния дебит.
• Норепинефринът подобрява съдовото съпротивление.
• Сърдечните гликозиди намаляват нивото на кръвното налягане, намаляват риска от остра декомпенсация.

Само лекуващият лекар може да определи и състави точен списък на необходимите лекарства за спиране и лечение на НАДЗ.

Прегледахме какво означава декомпенсирана сърдечна недостатъчност.