Невринома Мортън: диагноза, лечение

Невринома Мортън - доста често срещано заболяване, което се придружава от появата на доброкачествено удебеляване в областта на стъпалото на стъпалото. За да се обозначи болестта в съвременната медицина, се използват много термини, включително "синдром на пръстите на Мортън", "перинеуална фиброза" и "перорална невроза".

Пролиферацията на фиброзна тъкан в тази част на крака е придружена от притискане на нерва. Болката може да се развие в продължение на години, без да предизвиква много тревожност. Но въпреки забавяния курс пациентите се нуждаят от квалифицирана помощ. И така, какво е невронома на Мортън? Колко опасно е заболяването? Какви симптоми трябва да обърна внимание? Съвременната медицина предлага ли ефективни методи за лечение? Много хора се интересуват от тези въпроси.

Какво представлява болестта на Мортън?

Невринома Мортън е доброкачествено удебеляване, образувано от пролиферацията на фиброзна тъкан. В областта има неврома между третия и четвъртия пръст на крака. Според статистиката жените са по-склонни да страдат от заболяване. Тази тенденция се свързва с постоянното износване на тесни обувки върху неприятна пета. От друга страна, болестта възниква при представителите на мъжката популация.

В началните етапи неоплазмата рядко причинява сериозни неудобства на човек. Но по-малко от растежа на Morton неврома започва да компресирате цифрови нервите, които оказват влияние върху благосъстоянието на пациента и на функционалността на крака. В повечето случаи лезията е едностранна - само в редки случаи нерьомът засяга едновременно двете крайници.

Основните причини за болестта

Защо се развива неврономът на Мортън? За съжаление досега не са известни точните причини за появата на болестта. Човек може само да каже, че болестта се развива, ако нервните влакна непрекъснато се стичат от костите и връзките. Учените успяват да идентифицират няколко рискови фактора, които в дадена ситуация могат да провокират появата на тюлени в областта между фалангите на пръстите. Към техния списък е възможно да се носят:

• Наднорменото тегло е един от най-честите причини за болестта, тъй като краката трябва да издържат на големи натоварвания, което се отразява на работата на ставите и костите система.
• По причини включват и постоянно носене на тесни неприятни обувки, особено когато става дума за обувки с висок ток. Това води до деформация на крака, притискане на съединителната тъкан и нервните окончания.
• Понякога неврономът се развива на фона на прекомерна физическа активност, постоянен престой на краката без почивка.
• Сплескването също така се отнася до рискови фактори, защото нервът е изтласкан поради прогресивната деформация на костите на крайниците.
• Рисковите фактори включват наранявания и натъртвания на краката, инфекциозни заболявания, които са хронични.

Това е точно как изглежда черният дроб, което може да доведе до развитието на такава патология като невронома на Мортън. Диагностиката задължително включва процедури, за да разберете каква точно е предизвикала образуването на тумора.

Какви симптоми се съпровождат от заболяване?

Както вече беше споменато, неврономата на Мортън (крака) се характеризира с бавно развитие. В началните етапи може да липсват някои характерни симптоми. Хората отбелязват само малко възпаление и чувство на парене, когато стискат пръстите си. С развитието на заболяването се появява дискомфорт при ходене. В началните етапи пациентите се чувстват болезнени само когато носят тесни обувки или високи токчета. По-късно болката става постоянен спътник на човека.

Компресията на нервите може да бъде придружена от изтръпване и изгаряне в пръстите на краката. Понякога пациентите се оплакват от изтръпване на крака. Чувствителността на кожата в областта между третия и четвъртия пръст намалява. Видими промени във формата и структурата на крайника липсват, тъй като невриномът не е тумор. Симптомите се появяват периодично и могат да изчезнат в продължение на много години. Ето защо много хора не отиват наведнъж.

При по-късни етапи на развитие състоянието на пациента се влошава рязко. Болезнеността се появява не само по време на престоя или ходене. Дори в покой, в крака има остра болка.

Невринома Мортън (крака): диагноза

По правило, вече по време на общия преглед лекарят може да подозира наличието на невронома. Характерна е клиничната картина. При палпация пациентите се оплакват от болезненост. Sick човек поиска също така да попълнят въпросник - така експертът могат да се съберат възможно най-много информация за състоянието на здравето на пациента, наличие на вредни навици, интензивността на симптомите, и т.н.

Радиографията се използва за потвърждаване на диагнозата. На снимката може да се види наличието на удебеляване в интерфаланжното пространство. Информативно е и ултразвуково изследване на предложената област на неврома. Магнитен резонанс се извършва само ако диагнозата е съмнителна. Това съшо проучване е необходимо за пациенти, при които е показана хирургична интервенция.

Медицинска терапия

Какви са пациентите, които имат невронома на Мортън? Лечението зависи от етапа на развитие на болестта и тежестта на симптомите. Медикаментозната терапия се използва за анестезиране и облекчаване на възпалителния процес.

Доста ефективни са лекарства като Codelac, Nimesulide, Diclofenac, Solpadein, ибупрофен. Медикаментите се използват под формата на таблетки и мехлеми. В най-тежките случаи, анестетици се инжектират директно в тъканите на засегнатата област.

Други нехирургични методи на лечение

Действието на медикаментите е насочено само към облекчаване на болка и възпаление. Но пациентите трябва да спазват определени правила. Преди всичко, заслужава да се отбележи, че носете тесни обувки. Препоръчва се да носите обувки с плоска подметка с широки пръсти и специални ортопедични стелки. За да се предотврати свиването на пръстите или деформирането при ходене, пациентите се препоръчват да използват специални разделители.

Също така, заслужава да се намали натоварването на краката, да се изостави физическата активност, която осигурява дълъг живот, ходене или бягане. Препоръчителни периодични курсове за масаж на краката. За да се отстранят възпаленията и да се забави деформацията, се използват физиотерапевтични методи, включително лечение с ударна вълна, акупунктура, електрофореза с използване на подходящи лекарства и магнитотерапия.

Плюсове и минуси на консервативно лечение

Първоначално трябва да се отбележи, че консервативната терапия е ефективна само ако заболяването е диагностицирано в началните етапи. Такова лечение има своите плюсове и минуси. Медикаментите и физиотерапията позволяват да се избегне хирургическата интервенция и свързаните с нея рискове, включително белези от тъкани, инфекции и др. Освен това няма нужда от рехабилитация - по време на лечението човек не е задължен да нарушава обичайното ритъм на живота.

Що се отнася до недостатъците, трябва да разберете, че консервативното лечение продължава месеци, а понякога дори години, и успехът не винаги може да бъде постигнат. Лекарствата, използвани от лекарите, не са толкова малко, а дългосрочната им употреба е изпълнена с развитие на странични ефекти.

Невринома Мортън (крака): хирургично лечение

Най-простият метод за хирургично лечение е изрязването на невринома, което всъщност е част от нерва. Процедурата се провежда при локална анестезия. При проекцията на главите между третата и четвъртата метатарзална кост се прави малък разрез (дължина около 2 см). Лекарят обездвижва и премахва излишната тъкан, след което раната се шие слой.

Така се отстранява неврономът на Мортън. Операцията е свързана с изрязване на част от нерва, така че след процедурата пациентите частично губят чувствителност в областта между метатарзалните кости. Въпреки това, функционалността на крака не страда от това.

Съществуват и по-малко радикални процедури - дисекция на връзките между метатарските кости. Тази процедура елиминира компресията на нервите, което ви позволява да поддържате чувствителността на пръстите си. В случай, че операцията не доведе до желания резултат, се премахва невронома.

Остеотомията на четвъртата метатарзална кост е много по-рядка. По време на процедурата, която се извършва с помощта на специално оборудване чрез малки пробиви по кожата, докторът движи главата на метадарса през изкуствена фрактура.

Предимства и недостатъци на хирургическата намеса

Хирургичното изрязване на невринома има своите предимства. По-специално, има възможност бързо да се отървете от болестта. Терапията е успешна, рецидивите са много редки. Цената на операцията също не е твърде висока.

От друга страна, успехът на лечението до голяма степен зависи от уменията на хирурга, така че си струва внимателно да се разгледа изборът на лекаря. Това е отворена операция, така че винаги съществува риск от инфекция на тъканите. На пациентите се предписва превантивен курс на антибиотици. Хирургическата интервенция включва дълъг период на рехабилитация. Въпреки това, в най-тежките случаи това е единственият възможен начин на лечение.

Рехабилитация след операция

Подобно на всяка хирургична интервенция, премахването на невронома Мортън изисква рехабилитация. Пациентът може да се прибере вкъщи няколко дни след процедурата. Въпреки това, през първите няколко седмици е необходима постоянна промяна на превръзките. Конците обикновено се отстраняват 10-12 дни след операцията.

В зависимост от сложността на процедурата, пълното възстановяване на мобилността отнема от 3 седмици до 2 месеца. Много пациенти се оплакват от дискомфорта, който се появява при ходене след операцията. Това е нормално явление, което помага да се справите с носенето на подходящи обувки, редовни масажи и терапевтични упражнения.

Народни методи за лечение на болестта

Възможно ли е да се отървем от такава болест като невронома на Мортън (краката) у дома? Лечението с народни средства е възможно. Например някои мъже от народната медицина препоръчват използването на сок от пелин. За да подготвите лекарството, трябва да разкъсате прясна трева от горчив пелин, да го раздробите и да го разтривате до състояние на овесена каша, след това да се прикрепите към засегнатия участък, като го фиксирате с превръзка.

Крем от свинска мазнина ще ви помогне да се справите с болката. За да направите това, трябва да смесите 100 грама мазнини с обикновена сол (една супена лъжица). Полученият мехлем трябва да се втрие в кожата на крака, като се постави превръзка с превръзка отгоре.

Струва си да се отбележи, че подобни средства не са в състояние да премахнат болестта. Мехлемите могат да облекчат болезнеността и други симптоми, чийто външен вид причинява невронома на Мортън. Лечението с народни средства е възможно само след предварителна консултация с лекар. Понякога препаратите, приготвени вкъщи, служат като добро допълнение към лекарствената терапия.

Прогнози за пациентите

Струва си да се разбере, че прогнозите за хора с подобна диагноза зависят пряко от момента, в който са получили медицинска помощ. В началните етапи възпалителният процес и дразненето на нервните окончания могат да бъдат напълно елиминирани с помощта на медикаменти и медицински процедури.

Липсата на терапия е изпълнена с опасни последици. Районът на лезията само се увеличава и болезнеността постоянно се увеличава, което значително намалява качеството на човешкия живот. В по-късните етапи единственото средство за борба с болестта е хирургическата процедура.

Превантивни мерки

За съжаление е невъзможно напълно да се защитите от развитието на такава болест. Въпреки това, вследствие на някои препоръки, можете да намалите вероятността от развитие на неврином до минимум.

Препоръчва се да се предпочитат удобните обувки, за предпочитане с ортопедична подметка. Ако има нужда да носите обувки с токчета, трябва редовно да правите топли, релаксиращи вани за крака. Не забравяйте за масаж на краката, който можете да направите сами.

Важно е да следвате теглото. Допълнителните килограми оказват негативно влияние върху състоянието на организма и са свързани с множество рискове от развитие на всички видове заболявания, включително постепенна деформация на костите на краката. При наличието на плоски крака също трябва да преминат подходяща терапия.

Ако сте изложени на риск, периодично трябва да преминете медицински прегледи. Невринома, както и всяка друга болест, е много по-лесна за лечение с ранна диагностика и навременна медицинска помощ.