Изследването на вестибуларния апарат: как се провежда, показанията, същността на процедурата

Вестибуларният апарат е част от сложен механизъм, който осигурява на човек баланс и координация на движенията. Той непрекъснато взаимодейства с кожата, зрителната и нервната система. Изследването на вестибуларния апарат се изисква в случаите, когато възникне неизправност в координираната работа, в резултат на което човек губи баланса си и престава да се ориентира в пространството.

Вестибуларен апарат: концепция

Органът е сложна система, чието разработване е завършено от 12-15 години. Тя е част от вътрешното ухо.

Благодарение на работата на вестибуларния апарат човек лесно се движи в космоса и поддържа баланса на тялото дори със затворени очи. Когато се опитват да направят някакво движение, рецепторите на системата незабавно се раздразнят, като изпращат импулс към мозъка и мускулната тъкан. В същото време изображението е фиксирано върху ретината. Поради това организмът може да поеме всяка поза и да я задържи за дълго време.

Подобно на всяка друга телесна система, балансът е изключително уязвим. При първите признаци на нарушение на вестибуларния апарат се налага незабавно да се консултира терапевтът или оториноларингологът.

Причини за разстройството

Провалът на нормалното функциониране на тялото може да се дължи на развитието на определени заболявания или на приемането на определени медикаменти. Често нарушенията на вестибуларния апарат се появяват, когато тялото застарява.

Най-честите причини за нарушението са:

1. Позитивно замайване. Възниква, когато главата се издига или завърта настрани. По природа тя е силна, но кратка. Замаяност се появява поради нарушаване на структурата на рецепторите. Поради това неправилната информация за позицията на тялото се изпраща на мозъка. Причините за това състояние могат да бъдат наранявания на главата, заболявания на нервната система, стареене.
2. Инфаркт на лабиринта (една от структурите на вътрешното ухо). По правило се наблюдава при пациенти в старческа възраст. При младите хора се появява поради прогресията на съдовите заболявания. Придружен от внезапна загуба на слуха и координация на движенията.
3. Вестибуларен невронит. Причината е херпес вирус. Пиковата честота пада върху есенно-пролетния период.
4. Labyrinthitis. Нарушаването на една от структурите на вътрешното ухо се дължи на жизнената активност на вирусите и бактериите.
5. Болестта на Мениер. Белодробна болест на ухото. Тя се характеризира с увреждане и последващо възстановяване на лабиринта.
6. Болест на "разтоварване". Например, поради дълъг период от време в движещо се превозно средство, човек неволно се люлее, след като го напусне.
7. Други причини: мигрена, заболявания на нервната система и мускулно-скелетната система.

симптоми

Изследването на вестибуларния апарат трябва да се извърши при появата на следните признаци на нарушението:

• често замайване;
• внезапна загуба на равновесие или чувство за евентуално падане
• слабост;
• влошаване на зрението;
• загуба на ориентация в пространството;
• тревожност, паника;
• гадене, повръщане;
• повишен сърдечен ритъм;
• Сложност при опит да се концентрира вниманието.

Често отказ в системата е съпроводен от нарушен стомашно-чревен тракт.

свидетелство

Проучването на функцията на вестибуларния апарат се предписва, когато:

• чести атаки на замаяност, придружени от увреждане на слуха;
• намаляване на рефлекторни реакции;
• наличието на неоплазма в мозъка;
• черепно-мозъчна травма;
• енцефалит;
• менингит;
• Множествена склероза;
• дегенеративни увреждания на нервната система.

Освен това е необходимо да се изследва функцията на вестибуларния апарат за VVC (военната медицинска комисия) и при навлизане в работата, което се свързва с увеличаване на натоварването върху равновесния орган.

Противопоказания

Изпитът е забранен в следните случаи:

• остър период на травма на главата;
• в присъствието на сериозни сърдечно-съдови патологии;
• повишено вътречерепно налягане.

диагностика

Важна точка преди изследването на функцията на вестибуларния апарат е събирането на анамнеза. С негова помощ се правят предположения за причината за разстройството и се избира най-подходящият метод за изследване.

Лекарят обръща специално внимание на следното:

• когато има симптоми, тяхната честота и продължителност;
• характера на знаците, последователността на тяхното възникване;
• дали има слухови увреждания.

Въз основа на историята на експерта възлага най-нежния метод на тестване. С решението си пациентът може да бъде пренасочен към други лекари.

Към днешна дата има много методи за изследване на вестибуларния апарат. Най-често срещаните са:

1. Проучване за спонтанен нистагъм (неволни контракции на очните мускули). Наличието на този симптом се определя, както следва: пациентът седи на стол и поставя погледа си върху показалеца на медицинския работник, разположен на около 30 см от пациента. Изследователят започва да движи пръста си в различни посоки. Когато придвижите очите си, може да се появи нистагъм. Тя има три степени: слаба, средна и силна.
2. Изследване на позиционния нистагъм. Това се дължи на заболявания на кръвообращението и на някои заболявания на цервикалната област. За да се разкрие позиционния нистагъм, на главата на пациента се дава позиция, която влошава кръвния поток в артериите на гръбначния стълб и следователно в лабиринта на ухото.
3. Тестът на Ромберг. Пациентът се изправя на крака и ги обединява. След това трябва да протегне ръце напред и да затвори очи. Дисфункцията на вестибуларния апарат се проявява чрез разтърсване на пациента или падането му.
4. Индикативна проба. Пациентът затваря очите си, след което му се предлага да докосне пръста си до върха на носа. Ако координацията на движенията не бъде направена, той няма да може да направи това.
5. Тествайте с писмо. Пациентът седи на масата, на хартия и писалка. След това трябва да напише няколко номера отгоре надолу и отляво надясно. След това всички действия се повтарят, но вече със затворени очи. Резултатът зависи от ъгъла на отклонение на писмените числа от хоризонталните и вертикалните линии.
6. Изпитване на въртене. Пациентът седи в стола на Барани и затваря очи. След това столът започва да се върти. Ако функцията на вестибуларния апарат не е нарушена, след 10 еднообразни завъртания се появява нистагъм в страната, която е обратна на въртенето.
7. Калоричен тест. В спринцовка от 100 ml се събира студена или гореща вода, след което се излива в ушния канал. При нормална работа на вестибуларния апарат се появява нистагъм след проникване на 50 ml течност. При дисфункция реакцията няма да последва, дори ако се излива голямо количество вода (до 500 ml).
8. Отолитната реакция. Пациентът седи на стола на Барани, накланя тялото напред и затваря очи. Столът започва да се върти интензивно в различни посоки и спира рязко. Пациентът трябва да изправи тялото и да отвори очи. Естеството на реакцията определя степента на нарушението. С този метод за изследване на вестибуларния апарат най-лошият резултат е спад, повръщане, припадък.

Къде да отида за изследване на вестибуларния апарат?

Тази диагноза се извършва от оториноларинголог. Ако се появят симптоми на дисфункция на вестибуларния апарат, трябва да се свържете с LOR или терапевт, който ще даде съответната посока. Процедурата може да се извърши на договорна основа, като се свържете с частна клиника.

В заключение

Вестибуларният апарат - сложен механизъм, който осигурява на човека баланс и способност да се движи в космоса. Той е тясно свързан с други тела. Ако системата се повреди, се появяват неприятни симптоми. Когато възникнат, се показва изследване на вестибуларния апарат в оториноларинголог.