Ректален преглед на пръста: описание на техниката

За откриване на различни заболявания на ректума и органите, разположени един до друг, е показан дигитален ректален преглед. Често това става единственият начин да се идентифицират патологичните процеси в области, където визуализацията е трудна с инструментални методи.

стойност

пръст ректален преглед Ректума е разпознат като най-простата техника при диагностицирането. В същото време този метод е доста информативен.

След външно изследване и събиране на анамнеза, лекарят развива определена хипотеза за наличието на определена патология. В този случай цифровият ректален преглед е показателен. При палпация експертът анализира състоянието на ануса, лигавицата и околните тела. В допълнение, се открива наличието на патологичен процес и се определя възможността за последваща колоноскопия.

Също така, дигиталното ректално изследване е изключително важно за вече диагностицирана болест. В този случай целта му е да събира подробна информация за местните признаци на заболяването.

възможности

С този метод лекарите могат да открият наличието на:

• неправилно функциониране на червата;
• хемороиди;
• неоплазми;
• анални фисури;
• чужди обекти;
• възпалителни процеси във вътрешните генитални органи.

Ако пациентът е диагностициран с рак на ректума, изследването на пръстите решава проблема с ендоскопския преглед. Това се дължи на факта, че тунелът или анусът могат да бъдат значително стеснени от тумора.

свидетелство

От психологическа гледна точка повечето хора не харесват процедурата. Но има ситуации, при които не може да се избегне преглеждането на ректума с пръст:

• болка по време на дефекация;
• появата на кърваво или лигавично отделяне;
• често болка в района анус долен корем, перинеум или кокций;
• фекална инконтиненция;
• хемороиди;
• нарушения в работата на храносмилателната система: диария, запек (ако се изключват хранителни отравяния и заболявания от инфекциозен характер);
• затруднено уриниране при мъже;
• наличието на неоплазми с доброкачествено или злокачествено естество;
• провал на менструалния цикъл при жени;
• чревна обструкция;
• кървене.

Освен това е необходимо извършване на пръстов преглед на ректума преди инструменталната диагноза. Той е показан и на лица на възраст над 40 години за своевременно откриване на патологии.

Противопоказания

Ректалното палпиране не се извършва в ситуация, при която аналното отваряне на пациента е силно стеснено. С синдром на изразена болка, процедурата се извършва след елиминирането му.

средства

Към днешна дата в медицинската практика се използват следните методи за дигитално ректално изследване:

1. един пръст преглед. инспекция започва с въвеждането в лумена на ректума на показалеца. В процеса на палпиране, лекарят анализира състоянието на лигавицата, стените на аналния канал, вътрешните генитални органи. Възможно е също да се идентифицират неоплазмите и да се изключат нараняванията на кръста и кокцикса (те често причиняват синдрома на болката).
2. Проверка с два пръста. Същността му е следната: лекарят вмъква пръста на едната ръка в ректума. В същото време пръстът на другия се изследва от пубисната област. С помощта на тази техника се разкриват патологии на отдалечени зони на ректума и се определя степента на мобилност на стената по отношение на вагината при жените.
3. Проверка с две ръце. Техниката е подобна на предишната. Разликата е, че пръстът на второто рамо е палпация през вагината при жените. В процеса се откриват инфилтрати и злокачествени неоплазми, определя се мобилността на тумора по отношение на гениталиите и степента на неговото разпространение.

Проктолози, уролози, гинеколози знаят техниките за дигитален ректален преглед.

Как е

Основната задача е да изберете позицията на пациента. Като правило, тя е коляно-лакът. Ако състоянието на пациента е тежко, изследването на ректума с пръст е по-удобно, когато лежи на неговата страна, докато краката са огънати и максимално привлечени от стомаха. Друг вариант е да се постави пациентът на гърба му и да се разпространят краката му на страни, като леко се повдигат в скута. Проверката се извършва след дефекация или почистване на клизма (което е за предпочитане).

Алгоритъмът за изследване на пръстите на ректума включва следните действия:

1. Пациентът приема най-подходящата поза, съответстваща на общото му състояние.
2. Лекарят измива ръцете си и поставя гумени ръкавици за еднократна употреба.
3. Предварително се извършва външно изследване на ануса и перинеума. Това е важно за откриването на пукнатини, фистули, хемороиди, папиломи и различни тумори.
4. С синдром на силно изразена болка, аналния отвор се лекува с анестезия, а напуканата в нея тордва се инжектира вътре.
5. Лекарят потапва показалеца с нефтеното желе и внимателно го вкарва в ректума с кръгови движения. По това време се определя точността на сфинктера. Нормата се разглежда, ако тя приляга плътно към пръста. След въвеждането, диагнозата на лигавицата и редица разположени органи - матката при жените и простатната жлеза при мъжете. При откриване на всеки тумор се определя от тяхната точна локализация, форма, размер, плътност, текстура на повърхността и така нататък. За провеждане палпиране зони, разположени над лекар иска пациента да клякам и повиши natuzhitsya (както в желание да пречиствам).
6. Пръстът се отстранява от червата. Лекарят внимателно изследва ръкавицата, изследвайки следите от изпражнения. Примесите (ако има такива) се изследват внимателно: лигавицата и гнойното отделяне, кръвта.

Изследването на пръста на ректума е абсолютно безопасно и не причинява усложнения. След завършване на процедурата пациентът спокойно се занимава с бизнеса си.

Реалният преглед на пръста се признава от лекарите като най-простият и най-надежден метод за диагностициране. С негова помощ се идентифицират много патологични процеси и се оценява и възможността за провеждане на изследване, използващо инструментални методи.