Какъв е доминиращият фоликул?

Фоликулогенезата е цикличен процес, възникващ в яйчниците под контрола на нервната и ендокринната система. Основният му механизъм е трансформацията и трансформацията на фоликула в зряло яйце.

Основният етап на фоликулогенезата е формирането на доминантен (основен) фоликул.

Доминантния фоликул се формира от последователни етапи:

- началото на формирането на много малки антрални фоликули,

- растежа и развитието на малки фоликули,

- узряването на господстващия фоликул,

- овулация.

Може да се каже, че зрял доминантен фоликул е яйцеклетка, която трябва да повърне. По този начин става ясно, че в присъствието на всички по-горе етапи на образуване на фоликули, в крайна сметка се получава овулация, т.е. бременността е възможна.

Образуването на малки фоликули започва с първите дни на менструалния цикъл. Въпреки това, растежът им започва само в хормонално-зависимия стадий, който се случва непосредствено след завършването на лутеалната фаза. След това количеството естрадиол и прогестерон намалява, но количеството фоликулостимулиращ хормон (FSH) се увеличава.

Трябва да се отбележи, че господстващият фоликул е повлиян от много фактори, които могат да доведат до неговата смърт. обаче женско тяло е подредена така, че всичките му процеси са насочени към запазване на яйцето и торене. Следователно доминантният фоликул "защитава" епидермалния растежен фактор и трансформиращия растежен фактор (TGF).

След 5-7 дни след началото на менархето се образуват малки фоликули. Те се наричат ​​и третични или антралови. Те са доста голям брой - около 10 броя. Тази фаза на фоликулогенезата се нарича ранно пролиферация или начало на образуването на малки антрални фоликули. Диаметърът на тези малки образувания не надвишава 5 мм. Те са подредени под формата на "мъниста" около периферията на яйчника. От известно време някои от фоликулите са се увеличили по размер и получават сила.

Следователно доминантният фоликул се образува след около 10 дни от менструалния цикъл и по това време неговите размери достигат 15 милиметра. Други фоликули, които не успяват да спечелят подходящата маса, се възстановяват и умират. В резултат на това може да се заключи, че доминиращият фоликул може да не е един. Когато две или повече яйцеклетки зреят, които впоследствие се оплодят, се развива многоплодна бременност. Този процес не е често срещан, но такива случаи са фиксирани. Най-често това е иатогенната причина: лекарства на основата на хормони, орални контрацептиви или IVF. Но физиологичната причина за появата на близнаци и триплети не е изключена.

До момента на овулацията, доминиращият фоликул трябва да достигне диаметър от около 20 милиметра (може би повече). Мястото на фоликула трябва да образува жълто тяло, малко по-малко от предшественика си.

Ако оплождането не се случи, в рамките на една седмица след освобождаването на яйцеклетката от яйчника, жълтото тяло започва да намалява по размер - той се регресира. До момента на отхвърляне на ендотела на матката жълто тяло, като правило, умира, а на негово място може да остане само място на нарушен ехогенност.

Говорейки за фоликулогенезата, човек не може да не се захване с концепцията за "персистиращ фоликул".

Устойчивият се нарича фоликул, който преминава през всички етапи на фоликулогенезата, с изключение на непосредствената овулация. Какви причини могат да доведат до това явление, не е напълно разбрано. Лекарите обаче често приемат постоянството като вариант на нормата, освен ако, разбира се, не постоянно се повтарят.

Понякога се случва постоянният фоликул да се превърне в малка киста на яйчниците. При пациенти, които имат киста, е необходимо наблюдение. Ако този процес не предизвиква оплаквания, не се изисква лечение.

По правило се появяват персистиращи фоликули по време на овулацията, Но забременяване с тази ситуация е почти невъзможно, защото ендометриума на матката е твърде тънък за имплантиране.