Еклампсия е ... Еклампсия при бременни жени: симптоми, лечение и причини

По време на бременността на бебето всяка бъдеща майка внимателно следи състоянието на нейното здраве. В крайна сметка много зависи от това, включително развитието на бебето. В тази статия искам да говоря за проблем като еклампсия при бременни жени.

терминология

Първоначално трябва да разберете терминологията, която ще бъде използвана в тази статия. Еклампсия е преди всичко най-опасното усложнение на бременността, когато има заплаха за живота не само на детето, но и на самата майка. Не се страхувайте обаче - това състояние е изключително рядко. Такива проблеми се появяват не повече от веднъж на 100 бременности. Също така е необходимо да се каже, че еклампсия е усложнение по време на периода на токсикоза, най-високата степен на това неприятно състояние.

Причини за проблема

Струва си да се отбележи, че лекарите все още не знаят точните причини за това състояние при жените. Въпреки това, са разпределени следните:

1. Генетичен фактор. Т.е. ако такива проблеми вече са настъпили в семейството на една жена.
2. Често това състояние се повтаря. Това означава, че ако една жена преживее еклампсия по време на предишна бременност, проблемът може да се повтори.
3. По отношение на произхода на патологията, според лекарите, влияе и възрастта на родителите. Смята се, че най-често това усложнение се случва при онези жени, които още не са навършили 18 или навършили 40 години.
4. Еклампсия често се среща при многоплодни бременности.
5. Много често тази патология се проявява при тези жени, които имат различни проблеми с бъбреците. Често се развива на фона на остро заболяване на тези органи.
6. Причината може да бъде и заболяване, като системен лупус еритематозус.

Заслужава да се отбележи, че еклампсия е усложнение, при което кръвното налягане се повишава много рязко. И това, от своя страна, води до спазъм на кръвоносните съдове, което причинява различни видове нарушения на кръвообращението и като резултат - церебрален оток.

Съпътстващи проблеми и заболявания

Също така, лекарите казват, че еклампсия при бременни жени често е съпътствана от различни условия. Т.е. има известни моменти, по които често се проявява проблем като еклампсия.

• Артериална хипертония. Вече е казано, че често еклампсия се проявява на фона на високо кръвно налягане. Но това усложнение се случва при жени с нормално кръвно налягане (приблизително 16% от случаите). Заслужава да се отбележи, че ако бременната жена има тежка хипертония, еклампсия ще се прояви преди 32-та седмица.
• Протеинурия (протеин в урината). Също така, лекарите казват, че всички с еклампсия имат различна степен на протеинурия. Въпреки това, 14% от жените все още имат този проблем.
• Често еклампсия се придружава от подуване. Това състояние обаче не може да се появи при бременна жена (това се случва при приблизително 28% от случаите).

Проява на еклампсия

От горното става ясно, че еклампсия е такова усложнение на бременността, когато съществува заплаха за живота не само на бебето, но и на самата жена. Трябва обаче да се отбележи, че това състояние може да се прояви и преди момента на зачеването, както и след раждането.

Съвременните проучвания предполагат, че следклатумната емлампсия се появява най-често на втория ден след раждането. Това обаче може да се случи и много по-късно, след около 28 дни. Такива случаи са регистрирани и от лекари. Статистиката показва, че най-често този проблем се проявява през втората половина на бременността (след 28-та седмица при 91% от случаите). Но това може да се случи и преди 20-та седмица на раждането на бебе (само в 1,5% от случаите).

Видове еклампсия

Необходимо е също така да се каже, че в медицината има три основни вида еклампсия:

1. Brain. В този случай основната причина са колебанията в кръвното налягане, артериалната хипертония. Исхемичните и хеморагичните инсулти също могат да се развият като усложнения.
2. Бъбречна еклампсия. Атаките в този случай са конвулсивни и кома се придружава от анурия.
3. Чернодробна елампсия. В този случай лекарите говорят за най-дълбоките метаболитни нарушения.

Основната симптоматика

Необходимо е също така да се обмислят различни признаци на еклампсия. Това е важно, защото всяка жена трябва да знае как да различи тази патология. Говорейки като цяло, еклампсия е появата на припадъци със загуба на съзнание. Причината за това състояние обаче не трябва да се свързва с никаква церебрална патология. Заслужава да се отбележи, че почти всеки фактор може да предизвика атака при жена. Това може да бъде най-обикновената ярка светлина, силен удар или силни отрицателни емоции.

Преди конвулсии жената най-често изпитва следните симптоми:

1. Може да възникне главоболие. Има и случаи на замаяност.
2. Възможно е да има различни видове зрителни увреждания: "мухи" пред очите, мъглявина на гледката, неясност на картината.
3. Жените често имат обща слабост в цялото тяло, желание незабавно да седнат или да легнат.
4. Може да има болка и в епигастралния регион или в областта на десния хипохондриум.

Основният симптом: конвулсии

Имайки предвид различните признаци на еклампсия, заслужава да се отбележи, че основният симптом в този случай е спазмите. Те възникват и се развиват в определен ред. Така че, фазите на гърчове са, както следва:

• Първата фаза продължава около 30 секунди. Има малки съкращения на лицето мускули. скокове може да премине и към горните крайници.
• Продължителността на втората фаза е приблизително 25-30 секунди. Има така наречените тонични конвулсии. Цялото тяло се огъва, а главата се отдръпва. В същото време, дишането се случва с прекъсвания, забавяния. Челюстите са плътно притиснати. Трябва да се отбележи, че нека този период, а не твърде дълго, но все пак е най-опасно. Тук е бърза кръвоизлив в мозъка, което ще причини незабавна смърт или кома.
• Третата фаза отнема около минута и половина. Тук най-често има клонични конвулсии, т.е. потрепване на мускулите на цялото тяло, крайниците. Дишането може да бъде прекъсващо или напълно отсъстващо. От пяната често се разпределя пяна. В същото време учениците също се разширяват и може да се появи загуба на съзнание. В края на тази фаза дишането на бременната постепенно започва да се адаптира, влиза в норма.
• Четвъртата фаза на медицинската професия се нарича еклампсична кома. Дишането на жената е шумно, силно. Често отначало дамата е в безсъзнание. Когато се връща, бременната жена не си спомня нищо и не разбира какво се е случило с нея. По принцип тази фаза е съпроводена с тежко главоболие.

Струва си да се отбележи, че след четвъртата фаза може да възникне нов пристъп. Еклампсичната кома може да продължи дори и един ден, през което време жената може да оцелее при около 15-18 припадъци. Прогнозата след този лекар се извършва въз основа на прегледа на пациента, при необходимост се извършват допълнителни изследвания.

Проявата на еклампсия в пуерперията

Както вече споменахме по-горе, има и еклампсия след раждането. Тя може да започне както по време на процеса на раждането на бебето, а след това (през първия ден). Трябва също да се отбележи, че това състояние често води до тежки усложнения, като например остра бъбречна недостатъчност, или така наречената HELLP синдром. Изглежда, както следва.

1. Черният дроб променя съдържанието на най-важните ензими, което може да доведе до сериозни увреждания.
2. Хемолизата може също да се прояви - разрушаване на еритроцитите.
3. Също така може да има рязко намаляване на броя на тромбоцитите. Тази тромбоцитопения е най-сложното нарушение, което се отнася до коагулацията на кръвта.

Струва си да се отбележи, че ако следродилната еклампсия не застрашава живота на детето, това е изключително опасно условие за майката. Ето защо този проблем изисква незабавно лечение.

Прогноза за еклампсия

Това е проблем като еклампсия. Симптомите вече са разгледани по адекватен начин. Трябва също така да се отбележи, че прогнозите след това усложнение, което лекарят може да даде въз основа на следните фактори.

• Тежестта на заболяването. В този случай се вземат предвид цялата симптоматика и яркостта на нейното проявление.
• Най-важният фактор е тежестта на припадъците и тяхната честота. Колкото повече от тях, толкова по-лошо.
• Прогнозата се влияе и от навременната намеса на лекарите. Ако помощта е била предоставена навреме, прогнозата може да бъде изключително положителна.
• Разбира се, последващият ход на бременността се влияе от присъствието, както и от същността на усложненията.

Фактори, влияещи на прогнозата

Прогнозата ще бъде положителна, ако пристъпите стават по-рядко, изглежда по-рядко. Също така, положителният фактор е увеличаването на количеството отделена урина.

Прогнозата ще бъде отрицателна в следните случаи:

• ако конфискациите следват един друг;
• когато тяхната честота се увеличава;
• Ако има повишение на температурата до около 38 ° C;
• когато има аритмия, увеличение на пулса.

Ако пристъпът на еклампсия завърши с кръвотечение за органите - това се счита за сериозно усложнение на този проблем. В случай на лоша преценка на медицинския персонал, бременната жена може да причини тежки телесни повреди, включително и ухапване от езика, по време на гърчове.

Трябва също да се отбележи, че причината за смъртта може да е различен вид на дегенеративни промени в различни органи (най-често в бъбреците или черния дроб), което е възможно с продължително развитие на проблема.

Диагностика: лабораторни тестове

Разбрахме каква е емлампсия, какви са симптомите и причините за усложненията. Сега нека се обърнем към методите за диагностициране на това заболяване. Така че, ако една жена е имала припадък да потвърди тази диагноза, следните лабораторни тестове могат да бъдат възложени на бременна жена:

• коагулационен тест;
• определяне нивото на хемоглобина;
• проверете нивото на пикочната киселина и други важни компоненти в кръвния серум.

Диагноза: други изследвания

Ако дамата е имала атака на еклампсия, в допълнение към кръвния тест, тя ще получи и други процедури.

1. Рентгенография на гръдния кош. Ако е необходимо, рентгеновите лъчи на мозъка могат да бъдат изпълнени (но това се прави в екстремни случаи).
2. Разглеждане на детето. Това е много важно, защото по време на атаката на майката плодът може да развие брадикардия, хипоксия. Може да възникне и разрушаване на плацентата.

Диагнозата на лекаря въз основа на резултатите от горните проучвания.

Лечение на този проблем

Днес се прилага следното лечение с еклампсия: жената се прилага интравенозно магнезиев сулфат. Въвеждането на това лекарство значително намалява риска от припадъци. В този случай нейната дейност продължава два дни. По-малко ефективни лекарства, които обаче лекарите назначават: лекарства "фенитоин" или "валиум". Но трябва да помним, че употребата им е изпълнена с появата на странични ефекти. Когато състоянието на пациента се стабилизира, лекарите подготвят жена за цезарово сечение или изкуствено вагинално раждане. Ако времето на бременността е изключително рано, решението за раждане може да бъде взето само чрез консултация с лекар.

Помощни методи

Помощта с еклампсия не е само при лечение на наркотици. Затова е много важно да спазвате следните препоръки, ако дамата има риск от повторение на припадък.

• Всички стимули трябва да бъдат елиминирани незабавно.
• Д-р В. Струганов препоръчва систематичното въвеждане на наркотик за жена, например "Морфин". Това ще ви помогне да избегнете изземването.
• Копиране на гърчове. Т.е. Струва си да се опитаме да избегнем тяхното развитие, когато се появят първите признаци.
• Важно е да се наблюдава работата на всички функции на тялото, необходими - да се подобри.
• Необходимо е да се проследяват колебанията в кръвното налягане. Когато го увеличаваш, трябва да го намалиш.

Превантивни методи

Всяка бременна жена трябва да знае какво трябва да бъде предотвратяването на еклампсия. В края на краищата, най-добрият начин да се предотврати възникването на проблема, вместо да се справят с последствията от него. По този начин предотвратяването на еклампсия днес се извършва чрез следните методи.

1. Профилактично приложение на магнезиев сулфат. В този случай честотата на еклампсия се намалява с около 60%. Този въпрос обаче все още е отворен. Така че, за дамите с тежка прееклампсия това лекарство трябва да се инжектира точно. Но с лека форма - все още не е ясно.
2. Също така е важно да наблюдавате внимателно колебанията в кръвното налягане при бременни жени.
3. Необходимо е да се лекуват различни усложнения на токсикозата. Също така е важно да се определи тяхната причина.

Придържайки се към тези препоръки, можете да избегнете появата на проблем като еклампсия. И, разбира се, си струва да си спомним, че при първите съмнения или подозрения за проблема жената незабавно трябва да потърси медицинска помощ.