Гонартроза - какво е това? Гонартроза 2, 3 градуса: лечение

Хората над 40 години, особено жени с наднормено тегло, често изпитват болка в коляното. Такъв дискомфорт не позволява сън през нощта, което затруднява движението. И понякога дори не ми позволява да живея нормално! След преглед на лекаря се прави диагноза - "гонартроза". Какво е това? Защо се развиваше точно с вас? И е възможно да се върне времето?

Характеристики на патологията

Не много хора разбират да чуят диагноза "гонартроза", какво е това. Това е дегенеративно-дистрофична патология. Тя се характеризира с увреждане и последващи промени в хрущялната тъкан. Това значително намалява функционирането на ставата. Такова коварно заболяване бавно разрушава съединителната тъкан.

Не подценявайте патологията. Трябва да се разбере, че ако се диагностицира ганартроза, какво е това! Развиващата се болест засяга всички елементи на ставата. Остават хрущяли, кости, връзки, ставна мембрана, мускули.

Под влияние на някои фактори има нарушение на храненето на хрущяла. Липсата на важни елементи провокира развитието на дегенерация. В резултат се получава клетъчна смърт. Значително намалена еластичност, еластичност на съединителната тъкан. Пациентът образува "сухо съединение".

По-нататъшното прогресиране на заболяването води до невъзможността на ставата да изпълнява необходимите функции. На повърхността на хрущяла растенията се образуват и растат. При това влияние костта се променя, връзките се съкращават. Пациентът изпитва значително ограничение на мобилността. И в най-пренебрегвания етап мускулите са атрофирани.

Причини за болестта

Има много източници, които са в основата на развитието на патологията. Като правило, ганартрозата на колянната става се развива в резултат на комбинация от няколко причини:

• увеличено натоварване на ставата (клякам, бягане, вдигане на тежести);
• фрактури на костите, в които е включена колянната става;
• разкъсване на връзки;
• травма на хрущялния слой - менискус;
• наднормено тегло.

Патологията не се развива веднага, а няколко години след въздействието на увреждащия фактор. С комбинация от няколко причини заболяването прогресира много по-бързо.

Рискови фактори

Някои заболявания и състояния могат да ускорят развитието на болестта. Рисковата група включва хора, които са изправени пред следните проблеми:

1. Разширени вени на долните крайници.
2. Слабо лигамент-капсуларен апарат на ставата (генетично обусловен), който провокира ставна слабост.
3. Артритът (възпалителен процес в коляното), носещ различна етиология, е псориатичен, духовен, ревматоиден и реактивен.
4. Болести на обменната система.
5. Патологии на инервация на ставите, характерни за гръбначни или черепно-мозъчни травми.

Видове болести

Лекарите, отчитайки механизма на появата на патология, идентифицират две основни групи:

1. Първична гонартроза. Болестта се развива на фона на нормалното здравословно състояние на ставите. Тя не е предшествана от някаква травма, възпаление. Причините за тази патология се срещат при заболявания на метаболитната система, дългосрочно използване на хормонални лекарства, генетично предразположение. Често развива двустранна гонартроза. Патологичният процес обхваща и двете колената. Въпреки че в някои случаи се наблюдава едностранно увреждане. Първичната гонартроза е характерна предимно за възрастните хора.
2. Второ. Тази патология се развива на фона на травми, тумори, възпаления. Източникът на заболяването може да служи като прехвърлена хирургична интервенция на ставата. Болестта се среща при хора от всяка възраст. Вторичната гонартроза като правило е едностранна.

Клиничните прояви, които възникват при пациент с развитието на заболяването, пряко зависят от прогресията на дегенеративния процес в ставата. В зависимост от това се изолират 3 градуса гонартроза. Всеки от тях се различава по своите симптоми.

Признаци на първа степен на заболяване

Изключително трудно е да се определи началния стадий на развитие на патологията. Промените в хрущялната тъкан не могат да бъдат открити чрез рентгеново изследване. Диагнозата се основава на описание на симптомите от самия пациент.

Лекарите установиха някои симптоми, които могат да характеризират 1 степен:

• болка при артикулация;
• усещане за свиване под самия коляно;
• глупава природа на болката;
• скованост на ставата, която възниква след продължително седене, спи;
• увеличена болка след физическо натоварване или стоене;
• тежък дискомфорт в ставата след клек, дълъг ходене;
• едематозно коляно, като правило, преминава независимо.

Методи на лечение

На този етап е доста ефективно да се борим срещу такава патология като колянната гонартроза. Лечението се състои в прилагането на:

• физиотерапия;
• масаж;
• лечебна гимнастика.

Пациентът се препоръчва да намали теглото си. Пасажи на пациента препоръчително е да не се зарежда.

Симптоматология 2 градуса

На този етап вече е очевидно стесняване на празнината, растеж на костни израстъци - остеофити. Дори визуално в областта на коляното може да се види възпаление. Рентгеновите лъчи могат надеждно да определят гонартрозата от 2-ра степен.

За този етап от патологията могат да се сигнализират следните симптоми:

1. Дискомфортът на болката се локализира вътре в шарнира или от вътрешната страна на ставата.
2. По време на ходене има коричка в коляното.
3. Болката става интензивна, по-продължителна. След почивка изчезва.
4. Сутринта е трудно да се разколебае коляното.
5. Вечер или през нощта има болка в телетата.
6. Напълно краят не се изправя.
7. Визуално видимо подуване на ставата, началните признаци на деформация.

Тъй като няма начин за нормално огъване на крака, провокира гонартроза от 2 градуса изкривяване на гръбначния стълб. Постепенно тялото започва да формира промени.

Методи на борба с патологията

При заболяване от степен 2 се препоръчва следното лечение:

• намаляване на натоварването на съединението;
• упражнения за упражнения;
• медикаментозно лечение, включително противовъзпалително, болкоуспокояващи, медикаменти, hondroprotektory;
• физиотерапия.

Клиника на трета степен

Сцената се характеризира със значителни, а понякога и необратими промени в артикулацията. Рентгеновите лъчи показват груби деформации в структурата на хрущяла. Пациентът постоянно изпитва болка, която почти не намалява.

Гонартрозата от трета степен причинява следната симптоматика в лице:

1. Постоянна болка в коляното, която не зависи от активността на пациента.
2. Мобилността е значително ограничена. Пациентът е накуцващ.
3. По време на промяната на времето, дискомфортът се усилва.
4. Коляното се деформира и увеличава. С прогресията на патологичния процес артикулацията придобива форма с форма на "О" или "Х".

Ако гонартрозата от трета степен е придружена от възпаление на мембраната (синовит), коляното значително се подува. Контурите му са почти напълно изгладени. На предните странични повърхности е разположена изпъкнала част с мека консистенция.

Препоръчителни методи на борба

Изключително тежката патология е степен 3 гонартроза. Лечението включва терапевтични методи. Пациентът обаче често се нуждае от операция. В този случай са възможни две технологии за хирургично лечение:

1. Корективна остеотомия. Допуска се с частично унищожаване на хрущяла. В този случай, костните стави се отстраняват в ставата. Разрушеният хрущял се отстранява.
2. Ендопротезиране. Такава операция се извършва в пренебрегван етап. Ако хрущялът е напълно унищожен, той е изцяло или частично заменен с изкуствени материали.

лечение

В зависимост от етапа на заболяването и индивидуалните усещания, на ортопедичен лекар може да се предписват лекарства. Обикновено такава терапия се препоръчва, ако пациентът е диагностициран с гаонартроза степен 2.

Лечението се състои в приемането на следните лекарства:

1. НСПВС, лекарства за болка. При тази патология често се предписват следните лекарства: Волтарен, Рофика, Celebrex, Movalis, Nimesil.
2. Мехлем. При патологията могат да се препоръчат препарати против затопляне: "Gevkamen", "Espol", "Menovazin". Ако гонартрозата се усложнява от синовит, на пациента се предписват мехлеми: Fastum, Indomethacin, Butadion, Dolgit.
3. Хондропротектори. Най-ефективните лекарства са: Arthra, Arthron, Teraflex, Dona, Chondroitin Complex. Тези средства се разпределят за дълъг период (около 6 месеца).
4. Средства за вътрешно вкарване в ставата. При тежко възпаление инжекциите на "Хидрокортизон" и "Кеналог" не надвишават 3 пъти.
5. Средства на хиалуроновата киселина. Те се инжектират в артикулацията след потискането на възпалителни явления. Приложете лекарства "Хиалурум", "Синокром", "Остенил".
6. Затоплянето компресира. Те се използват за стимулиране на кръвоснабдяването на ставата, увеличаване на производството на смазочна течност. Препоръчват се компреси с медицинска жлъчка или препарати: "Dimexid", "Bishofit".

Ефективно в лечение на гонартроза е лекарството "Piascladin". Това лекарство, Произвежда се от соеви и авокадови растителни екстракти. Продължителността на лечението е дълга - поне 6 месеца.

Терапевтично физическо обучение

Пациентите трябва да разберат дали е диагностицирана ганартроза, какво е това. Необходимо е да се отнесе сериозно към назначаването на лекар.

В случай на остър ход на заболяването, пациентът на коляното се нуждае от почивка. В бъдеще е необходимо постепенно да се въведе физическа активност. Като правило всички упражнения се извършват легнати на гърба. Много е важно да се упражнявате предпазливо, гладко. Упражненията не трябва да причиняват болка.

При дадената патология е необходимо да се избягва:

• коремни преси;
• дълго ходене;
• флексия-разширение на коляното;
• всяко движение, през което се усеща болката в ставата.

Физиотерапевтично лечение

За да се намали възпалението в артикулацията, да се ускори регенерацията, да се спре синдромът на болката, могат да се препоръчат следните процедури:

• диадинамични токове;
• електрофореза с Novokain;
• магнитна терапия;
• UHF;
• лазерна терапия;
• фонофореза, използваща лекарството "хидрокортизон";
• озокерит или парафин;
• калолечение.

Ортопедични средства

Ако има нужда, лекарят ще препоръча специални ортези. Това са подложките за коляно, направени от твърд материал, който ограничава движението в ставата. Могат да се предписват ортопедични стелки.

Понякога единственото решение е хирургическата интервенция. Например, ако пациентът е с гонартроза степен 3, лечението е възможно само ако не страда от остеопороза. След оперативна интервенция в продължение на 3-6 месеца пациентът се нуждае от рехабилитационни мерки. Физиотерапия, упражняване терапия, лечение в санаториум са предписани.

заключение

Ставният хрущял не може да се възстанови. Поради това е много важно детето да се открие на начален етап и незабавно да започне лечението. Терапевтичните методи са оправдани само при първо и второ ниво на гонартроза. При започналата патология състоянието на пациента може да се подобри само чрез хирургическа намеса.