LDG - какво е това? Причините за увеличаването на LDH

Съвременната медицина не стои неподвижна, но продължава да се развива с всеки изминал ден. Използват се различни тестове за диагностициране на различни заболявания. За обикновения човек е трудно да разбере всички имена. Вземете например LDG. Това, което е, не е известно на всеки филистим, и въпреки това този метод на лекарите използва достатъчно често. Какви заболявания могат да бъдат диагностицирани с помощта на анализа на LDH, което застрашава неговото повишено или понижено ниво в кръвта. Нека да разберем.

Какво представлява LDH

Първо, трябва да разберете какво се крие под неразбираемото, на пръв поглед съкращение LDG. Лактатната дехидрогеназа е специален ензим, без който не е възможно образуването на глюкоза и производството на млечна киселина. В тялото на възрастен това вещество не е в състояние да се натрупва. Благодарение на естествените процеси, тя се разрушава и премахва. Има обаче някои заболявания, които се характеризират с повишени нива на LDH в кръвта. Това се случва в случаите, когато тъканите или клетките на тялото са повредени. Ето защо LDG е много важен маркер, с който се диагностицира.

Видове LDH

Какво е това, ние вече сме измислили, но трябва да изясните някои от характеристиките на този ензим. Както знаете, тя има пет форми, които се различават един от друг само в структурата на клетките. В допълнение, всеки от тези видове е концентриран в отделни органи.

Модификациите на ензима LDH се наричат ​​изоензими. Затова разграничавайте:

• LDG 1 - преобладава в тъканите на мозъка и сърдечните мускули.
• LDH 2 - съдържа кръвни клетки (еритроцити, тромбоцити) и черен дроб.
• LDH 3 - се съдържа в мускулите на скелета, в панкреаса и щитовидната жлеза, както и в тъканите на такива органи като белите дробове, надбъбречните жлези и далака.
• LDH4 - преобладава в същите органи като LDH3 и в допълнение в репродуктивните клетки на мъжете, плацентата, черния дроб и гранулоцитите.
• LDH 5 - най-голямата част от този изоензим се открива в тъканите на скелетната мускулатура и черния дроб, но в допълнение се намира в същите органи като LDH4.

норма

Така че, ние разбрахме какво е LDH. Нормата на този ензим е различна при възрастни и малки деца, както и при мъже и жени. Нека да започнем с какви показатели се считат за нормални за децата.

• В първия ден от живота концентрацията на ензима трябва да бъде 22,1 μkat / l.
• Следващите четири дни се увеличават до ниво от 28,9.
• От седмичната възраст и до шест месеца нивото на LDH намалява. Нормата е 16,3 μк / литър.
• Следващите 6 месеца от нивото на живот отново леко се увеличават, този път до нивото от 18,3.
• След постигането на една година и до три години LDH при децата трябва да бъде 14,2 μkat / l.
• От 7-годишна възраст ставките за различните полове започват да се различават. За момчетата нивото обикновено трябва да е 12,7 мк / л, а за момичетата - 9,67.
• След тринадесет години индексът на ензимите е на стабилно ниво от 11,4 при момчетата и при възрастни мъже. При момичета и жени този процент е малко по-малък и по време на живота е 7.27 μkat / l.

LDH на кръвта. Какво е това?

Както вече беше споменато, това е отличен маркер за диагностициране на различни проблеми на тялото. Но какъв е биохимичният анализ на LDH? Това е метод за изследване на кръвта, с който можете да определите колко съдържат лактат дехидрогеназата в кръвта. Кога е необходим такъв анализ?

Индикации за провеждане

LDH се провежда, когато има подозрение, че органите или техните системи са били ранени. Това е тъканно увреждане, което провокира повишаване нивото на такъв ензим в кръвта. Особено се отнася до тъканите на сърцето, мозъка, белите дробове, бъбреците, мускулите на скелета.

Ако има съмнение за меланом, се извършва и LDH. Какво означава това? Факт е, че този анализ позволява да се открият метастази в органите и лимфните възли. Този метод за изследване на меланома не може да бъде наречен специфичен, но ви позволява да наблюдавате състоянието на пациента следоперативен период, както и да определи етапа на развитие на тумора. В допълнение, в случай на ефективна терапия, нивото на ензима в кръвта намалява, така че този маркер се използва за определяне на динамиката на лечението.

Подготовка за анализа

Преди анализа пациентът трябва да се подготви за това. Най-вероятно лекарят ще Ви посъветва да се въздържате от приемането на някои лекарства, тъй като те могат да повлияят на точността на резултатите от LDH. Какво е това, ние вече сме решили. Какви средства обаче не могат да бъдат взети три дни преди анализа? Те включват: аспирин, анестетици, аскорбинова киселина (витамин С), митомицин, клофибрат, прокаинамид, флуориди. Също така, трябва да се въздържате от алкохол, тъй като той може да увеличи нивото на ензима, който се проучва.

Как се извършва анализът

Вземането на кръв при възрастни се извършва от вената на мястото на ръчното завой със специална игла. За да вземете материал от деца или бебета, използвайте ланцета. Освен вената, докторът може да вземе кръв ушите, големия пръст или петата. Мястото на оградата се обработва и след процедурата се прилага превръзка под налягане. След процедурата може да има малка болка.

Кръвните проби се поставят в епруветка или върху плъзгач. В лабораторията събраният материал се поставя в специална центрофуга, през която се освобождава серум от него. Така се определя нивото на ензима в кръвта.

Вече говорихме за това, какви трябва да бъдат ценностите. Количеството ензим може да бъде увеличено или намалено. Какво може да допринесе за това?

Причини за повишени нива на LDH

Ако резултатите от анализите показват увеличаване на LDH, е необходимо да се търси причината за това явление. Неговото високо ниво показва, че е имало поражение на всяка тъкан. Ако резултатите покажат увеличение в броя на не един изоензим, а няколко, това може да означава, че има редица нарушения в тялото. Това се случва, че резултатите от тестовете показват повишаване на нивото на всичките пет вида LDH. В този случай можем да говорим множествена органна недостатъчност.

Диагнозата обаче не може да бъде направена, като се разчита единствено на нивото на LDH. Кръв тест за промяна в броя на изоензимите помага по-скоро за усъвършенстване. Независимо от това, специалистите трябва да знаят кои органи първо трябва да обърнат внимание, ако LDH се повиши. Причините могат да бъдат следните:

• Ход.
• Инфаркт на миокарда. В този случай нивото може да се повиши за 36-55 часа след атаката. Увеличеното количество ензим се запазва за 3-10 дни.
• Белодробен инфаркт. Първите му симптоми са болка в гърдите. Същевременно нивото на ензима се повишава.
• Инфаркт на червата.
• Инфаркт на бъбреците, пиелонефрит.
• Застойна сърдечна недостатъчност.
• Патологиите на черния дроб също причиняват повишени нива на LDH. Какво означава това? На първо място, количеството на този ензим се увеличава с цироза, промени в тъканите поради алкохолизъм и остър вирусен хепатит.
• Онкологичните заболявания също са съпътствани от повишаване на нивата на LDH.
• Болестите на кръвта провокират хемолиза.
• LDH е също маркер за остър панкреатит.
• Хипоксия, хипотермия, хипертермия.
• Лимфом.
• Мононуклеоза, която се развива в резултат на инфекция.
• Вирусен менингит. Увеличаването на нивата на LDH показва, че се развива енцефалитът.
• дистрофия, мускулна атрофия, техните наранявания.
• Травматичен шок.
• Пукнатини и фрактури на костите.
• Многобройни изгаряния.
• Конвулсивни припадъци.
• Алкохолен или наркотичен делириум.
• Еклампсия.
• За някои бременни жени, повишените нива на LDH са нормални. За други подобни резултати от анализа могат да показват отлагането на плацентата. Във всеки случай увеличаването на нормата за LDH е повод да се консултирате с лекар.

Както вече беше споменато, повишено ниво на един или повече изоензими на LDH не може сам по себе си да свидетелства за едно от гореспоменатите заболявания. Необходимо е провеждането на други проучвания. Необходимо е да се определи активността на този или този изоензим. Тогава ще бъде възможно да се говори за локализирането на проблема.

Например, беше открито високо ниво на изоензими 4 и 5 LDH. Какво е това? Най-вероятно е имало лезия на мускулна тъкан или черен дроб. Но за да бъдем убедени в това, е необходимо да определим функционалните тестове на болния орган.

По този начин резултатът от анализа на LDH може да бъде разглеждан само във връзка с други проучвания. Също така е важно да се наблюдава динамиката на този процес, тъй като той играе важна роля при определянето на патологичните процеси.

Нисък LDH

Понякога резултатите от тестовете могат да покажат намаляване на нивата на LDH в кръвта. Това е рядък случай, който показва, че тялото много активно разделя глюкозата и получава енергия от нея за клетките, предимно за мускулните клетки.

Намалените нива на LDH също са възможни с генни мутации. Може би само двама по рода си. Хората, които са диагностицирани с първия тип, ще усещат умора и мускулна слабост. Мутациите от втори вид нямат никакви симптоми. За да се намали нивото на LDH може да доведе до прекомерен прием на аскорбинова киселина (витамин С).