Стома - какво е това? Стома на червата. Грижа за стомаха

Съвременната медицина има различни средства за спасяване на живота на пациента. Но досега в медицинската практика съществуват методи, известни още на древните лечители. Една от тях е хирургична процедура, наречена стома. Какво е това, какви доказателства има, как се прави - ще научите за всичко това, след като прочетете материала. Обръщахме специално внимание на грижите за различни видове стома, тъй като често такива манипулации се извършват у дома, а качеството на тяхното извършване влияе върху процеса на възстановяване.

Понятието stomirovanie в медицината

Стома - какво представлява хирургията? Това е специално отваряне, което се прави хирургически от пациент по медицински причини. Най-често прекарват червата на стомаха, пикочния мехур, по-рядко - трахеята. Какво представлява стомия? Тази дупка, която комуникира куха, счупен орган с външен катетър или тръба, за да нормализира състоянието на пациента след операция или други манипулации. Най-често срещаната операция е формирането на дупка в коремна кухина. В този случай, индикацията за стомия е отстраняването на червата (или част от нея).

Стома - това е временно или за цял живот, това състояние ли е човек с увреждане? Една изкуствена дупка не се счита за болест и само по себе си не е извинение за получаване на увреждане, тъй като не изключва възможността за пълен живот. След като се научи да използва правилно калико или друго средство за грижи за стомия, човек може напълно да работи, да учи, да играе спорт, да построи семейство. Но често това са индикациите за остомия, които са сериозна патология, водеща до увреждане и ограничена способност на пациента.

Стентирането може да бъде временно, например, такава операция се извършва за рехабилитация на пациент след операция или сериозна инфекция, която нарушава работата на системата за отнемане. След възстановяване на нарушените функции, стомаха може да се отстрани хирургично. Но в някои ситуации, например, след отстраняване на червата, стоoma е необходимо условие за осигуряване на нормалния живот на пациента.

Индикации за стоматология

Показания за действието на стомаха са вродени патологии, наранявания, операции, които доведоха до пълно или частично отстраняване на отделящите се органи. Съответно нормалната работа на повредените системи е нарушена. Стомата помага да се възстановят естествените функции на тялото. В какви случаи става необходимо да се премахне напълно или частично червата, пикочния мехур или трахеята, след което се изисква изкуствена дупка:

1. Първото място е взето от рак на тези органи, което води до хирургична интервенция за отстраняване на увредените тъкани.
2. Травма.
3. Неспецифичен и исхемичен колит.
4. Инконтиненция.
5. Радиационно и химическо увреждане.
6. Други заболявания, които нарушават работоспособността на органите.

Има различни видове, форми и размери на стомата. Какво е това? Снимката по-долу показва чревна изкуствена фистула.

Видове стомати

Stomas се диференцират в зависимост от областта на операцията:

• гастростома;
• чревна: илеостомия, колостомия;
• трахеостомия;
• epitsistostoma.

Формата е изпъкнала и изпъкнала. Има едноцветни и двукамерни. В зависимост от продължителността на заявлението: временно и постоянно.

Според статистиката най-често се откриват други видове остомия.

Всеки вид се различава в принципа на определяне, начин на действие и се нуждае от определен период на грижи и рехабилитация.

Трахеостома: показания, признаци

Tracheostoma е изкуствено създаден отвор в гърлото с извадена тръба, която е инсталирана, за да пресъздаде увредените функции на човешкото дишане. Ако дихателната система работи неправилно, невъзможността за създаване на независим акт на вдишване и издишване, пациентът често спешно остава трахея.

Такава стомия е трудно образование. Той дава много неудобство на човек. Особено, ако е завинаги. Отворените дихателни пътища допринасят за лесното проникване на вируси и бактерии, което води до различни заболявания и отслабва цялостния имунитет на човек. Освен това, изкуствената "трахея" не овлажнява или не загрява вдишвания въздух, което също допринася за проникването на инфекции и риска от развитие на различни заболявания. Ето защо е необходимо да контролирате качеството на вдишвания въздух отвън - внимателно да наблюдавате температурата на въздуха в помещението, в което е разположен пациентът. За навлажняване използвайте специална апаратура или нанесете влажна кърпа на повърхността на тръбата за трахеостомия, като промените тъканта, докато тя изсъхне.

Пациентът не може да се занимава с активен спорт, да плува (особено под вода). Всяко, дори незначително вливане на вода в тръбата може да доведе до спиране на дишането.

Трахеална стома - това е завинаги? Най-често не. Тя може да бъде постоянна само в случай на отстраняване на трахеята (което е изключително рядко) или пълната неспособност на лицето да диша самостоятелно, когато такова състояние не подлежи на лечение и възстановяване.

В хода на операцията се създава временна трахеостомия, за да се осигури анестезия, ако не е възможно да се извърши анестезия по други начини.

Грижа за трахеостомията

Траестостомата се нуждае от редовна грижа:

1. На всеки няколко часа външната тръба трябва да се измие с разтвор на натриев бикарбонат (4%), за да се отстранят остатъците от слуз от кухината.
2. За да се предотврати образуването на кожни възпаления и заболявания, е необходимо да се третира мястото около трахеозома. За да направите това, в чиниите, навлажнете памучните топки с разтвор на фурацилин. Тогава те използват чифт пинсети, за да натопят кръпка от кожа около трахеостомията. След това се прилага цинков маз или лас паста. Лечението се осъществява чрез прилагане на стерилни кърпички. Поправете превръзката.
3. Периодично се препоръчва съдържанието на трахеята да бъде изсмукано, тъй като често пациентите с трахеостомия не могат напълно да изчистят гърлото си, което води до стагнация на слуз и вследствие на това затруднено дишане. За да извършите такава манипулация, трябва да седнете на леглото и да извършите ръчен масаж на гърдите. През епруветката се изсипва в трахеята 1 ml натриев бикарбонат (2%) за целите на втечняване на слуз. След това трябва да поставите трахеобронхиален катетър в епруветката. След като прикрепите специално засмукване, отстранете мукуса от трахеята.

Правилната грижа за стомата е изключително важна, тъй като нарушаването на нейните функции може да доведе до спиране на дишането.

гастростома

Гастостомът се отстранява от коремната област, за да се осигури храна на хората в случаите, когато пациентът не може да яде сам. По този начин, течното или полутечното хранене се инжектира директно в стомаха. Най-често това условие е временно, например, със сериозни наранявания и следоперативен период. Следователно, гастростомията в редки случаи е постоянна. При възстановяването на функцията на независимия прием на храна гастростомията се затваря хирургично.

Колко правилно да се грижиш за гастростомия?

Стомашна стома - какво е това, в кои случаи е установено? Когато гастростомията се прилага навън, се изважда каучукова тръба, предназначена директно за транспортиране на храна до стомаха. По време на хранене поставете фунията за удобство, а между храненията фиксирайте тръбната резба или кърпа.

С гастростомията основната цел на грижите е да се третира кожата около дупката, за да се предотврати възпаление на кожата, обрив на пелена, обрив. Повърхността на кожата около стомаха се третира първо с разтвор на фурацилин, използващ памучни топки и пинсети, а след това и с алкохол. След това се смазва с асептичен мехлем. Процедурата завършва с превръзката.

Epicystostoma: индикации, грижи

Epicystoma се екскретира от пикочния мехур до повърхността на коремната стена с помощта на специален катетър. Показания за назначаването на такава манипулация са невъзможността на пациента за естествено уриниране по различни причини. Epicystostomes са временни и постоянни.

Тази стома изисква специално наблюдение. Какво означава това? Грижата за епистистостома е доста сложна: трябва да сте в състояние не само да почистите катетъра и да се грижите за кожата около него, но и да се измиете мехур и заменете писоари. Ето защо е по-добре тези процедури да се извършват от квалифицирана медицинска сестра или медицинска сестра.

Epicistoma прави известни ограничения в живота на пациента. Така че, на пациента не се препоръчва да плува, да играе спорт, да остане дълго време при ниски температури.

Трябва да се внимава да поддържате катетъра чист и около кожата около него. Два пъти дневно, трябва да измиете кожата със сапун и вода, както и с външната тръба и приемника на урина - тъй като се появява запушване.

Важно е да се следи количеството и качеството на секретите. Не трябва да има гной и кръв - ако имате такива симптоми, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ. Той също така изисква експертни съвети в случай на повишаване на телесната температура на пациента, намаляване на обема на урината, промяна в цвета, увреждане на катетъра или нарушаване на неговата позиция, наличие на болка в корема.

Чревна стома: Видове

Интестинална стомаха - какво е това, какви видове съществуват? Този тип отвор също се нарича "изкуствено черво". Установен в нарушение на работата на съответния орган след различни хирургически операции. Например, при отстраняване на червата или част от нея. В този случай константата на стомата е зададена. И например, след операцията за отстраняване на херния, която е довела до неспособността на тялото да се справи с екскрецията на изпражненията по естествен начин, хирурзите прекарват времето си с щамповане.

Екскрецията на коремната стена на дебелото черво се нарича колостомия. Тънка - Илеостомия. Навън и двата вида представляват чревната част на червата на предната стена на коремната кухина. Такава остомия е фистула под формата на роза, върху която се намира калоприемникът.

За да се предотврати постоперативните усложнения и разпространението на неприятна миризма, стомашната статия се нуждае от редовна грижа.

Как да се грижим за чревна стома?

С чревната стома по-често, отколкото при други видове, се наблюдава развитие на усложнения, свързани с неправилна грижа. Противно на общоприетото схващане, калоприемникът трябва да бъде променен само ако е необходимо, тъй като честите промени водят до раздразнение и увреждане на стомаха и зоната около дупката. В зависимост от вида kalopriememnika трябва да се променя с такава редовност:

• когато съдържанието на еднокомпонентна система достига до половината или пациентът изпитва неудобство от торбичката;
• с двукомпонентна система, лепилото се оставя за 3 дни.

Директно чантата за приемане на изпражнения се носи в момента на дефекация. След това, незабавно отстранени, стомаха на червата се почиства със сапунен разтвор, изсушава се със салфетка. След това смазани с лекарството "Stomagesive", и чревната мукоза - вазелин за предотвратяване на пукнатини. Нанася се салфетка, сгъната на няколко слоя, превръзка е фиксирана с мазилка, а след това бельото е облечено. Грижата за стомаха е важна част от възстановяването на пациента.

усложнения

Усложнения след операцията на stomirovaniya - ситуацията е доста често. Стома след операция изисква внимателен мониторинг на лекаря и подходяща грижа. Какви проблеми могат да възникнат, как да се справим с тях и да ги предотвратим, да разгледаме по-подробно:

1. Дерматит peristomny (кожно дразнене). Дразнене може да възникне поради неправилна грижа, неправилни средства и препарати, неправилно укрепване на катетъра. Има парене, сърбеж, обриви.
2. Кървенето от областта на изкуствената дупка може да бъде причинено от травма на лигавицата чрез катетър или тръба. Обикновено такива наранявания не предизвикват загриженост за лекарите и не се пренасят сами. Но ако кървенето е изобилно и не спира в рамките на няколко часа, е необходимо спешно медицинско обслужване.
3. Отдръпване (стомата се изтегля навътре). Това условие затруднява използването на kalopriemnikov, външните части на тръбите и катетъра. Грижата за кожата също става сложна. Необходима е консултация със специалист.
4. Стеноза (стесняване дупки). Ако стомата се стеснява до точката, където се нарушават нейните функции (в стомашната стома няма фекална маса или дихането е трудно с трахеостомия), тогава е необходима хирургична интервенция. Намаляването на отварянето се дължи на възпалителни процеси.
5. Загубата на чревната стома с няколко сантиметра не нарушава функциите й и не засяга състоянието на пациента. Но има случаи на пълна загуба. Често това се случва с повишено физическо усилие, кашляне. В зависимост от ситуацията стоката, която е изпаднала, може да бъде коригирана независимо. Ако често изпадате, трябва да посетите лекар.

Стома - това не е болест, но въпреки това човек в това състояние се нуждае от внимателно отношение и внимание. Както временната, така и постоянната стома изискват спазване на медицинските предписания. Изберете средствата за грижа, препоръчани от специалист за формата, формата и марката, тъй като само хирургът може да определи кой тип приемник и катетър, паста и мехлем ще бъде най-ефективен и удобен за пациента в определен медицински случай. Изборът отчита размера и вида на дупката, нейната цел, вид на кожата, тенденцията на пациента към алергии и много други придружаващи фактори. Не се самолекувайте - стриктно спазвайте назначаването на специалист.