Симптом на Voskresensky и други признаци на остър панкреатит

Различните методи за изследване при определяне на диагнозата позволяват най-точното заключение за причините за нарушаването на функциите на тялото. Един от най-разпространените методи за подозрение за нарушено функциониране на различните органи на храносмилателната система е палпиране на корема.

Симптом Възкресение: клинични прояви

Когато се извършва палпиране на корема в епигастра, се определя, че пациентът няма значително или отслабено пулсиране на вентралната част на спускащата се аорта. Такъв симптом е характерен признак на остър панкреатит.

Но Симси-томът на Воскресенски не е патогномоничен. Тоест, подобни явления могат да бъдат доказателство не само за остър панкреатит, но и за ретроперитонеален хематом, разширяване на някои лимфни възли и др.

Обосновка от топографско-анатомична гледна точка

Известно е, че панкреасът се проектира върху антеролатералната коремна стена в епигастриума и в лявата субкостална област. Най-ниската част на панкреаса и долния край се проектират на разстояние около 5 см над мястото на пъпа, а горната - на около 10 см над пъпа. Местоположението на главата на панкреаса е отдясно на ребрата VI-VII, а опашката е левият хипохондриум.

Ретроперитонеалното разположение на главата причинява тясна връзка с дванадесетопръстника. Зад зъбната жлеза на Podzhelushy е коремната част на низходящата аорта.

Ако няма патология, в процеса на палпиране на корема в епигастра, пулсирането на аортата лесно се определя.

Липсата на пулсация в областта на аортата низходящ в присъствието на остър панкреатит корема може да се дължи на факта, че увеличаването на запечатване и панкреаса причинява го запушва съществена част на аортата в предната част, която предотвратява сондиране си пулсация.

Други симптоми с панкреатит

Симптомът на Voskresensky с панкреатит е една от най-важните прояви на тази конкретна болест.

Панкреатитът е възпалително-дистрофично заболяване на панкреасната тъкан. Той често се явява като хронична форма и има бързо прогресивен характер. Последният етап се характеризира с прекратяване на функционирането на панкреаса.

Най-честите причини за това заболяване са:

• Честа и прекомерна консумация на алкохолни напитки.
• Болести на системата за отстраняване на жлъчката (обикновено при жени).
• Диета с недостатъчен протеин и мазнини.
• Наследствени патологии, свързани с нарушения на метаболизма на аминокиселините.

Преобладаващата част от оплакванията е свързана с появата на силни болки с различна локализация. Остър панкреатит причинява непоносимост болка в горната част на корема, давайки на гърба. Синдромът на хроничната болка се характеризира с по-ниска интензивност и понякога болезнени чувства като сърдечен удар.

обективен симптоми на панкреатит, сред които е симптом на Възкресението, не са свързани с прага на болката на пациента, така че тези функции са в този случай основният критерий при определяне на диагнозата. Тя също така включва ясна пожълтяване на склерите на очите цвета на лицето на пациента се промени от бледо до zemlistogo- очни кухини са ясно наблюдава появата vyrazhennymi- кървене петна по корема и в площ- езика на слабините, покрита с жълт naletom- дъх uchaschaetsya- има силна болка при палпация.

Методи за изследване на предполагаем остър апендицит

При женските представители, остър апендицит е много по-разпространен, отколкото при мъжете. Изглежда, като правило, внезапно. Има силни болки в областта на над-шията, която се усилва и се разпространява в корема. След това има локализация на болка в дясно илеума (симптом на Кохър). Често може да има само едно повръщане, задържане на изпражненията. В някои случаи е възможна и диария, която се усилва, ако възпаленото вермиформно приспособление е локализирано в тазовата област. наличен болково облъчване в областта на лумбалната област или в десния крак, който се нарича "симптом на обвързване на обувката".

Ако има разрушителни форми, тогава болката е отслабена и има увеличение на езофагеалния импулс и леко повишаване на температурата. В този случай възниква жажда и стомахът остава в правилната форма. Инспекцията ви позволява да диагностицирате закъснението в дишането в зоната на дясната долна част на корема. Налице е хиперестезия на кожата в десния илиак регион, който се нарича симптом на Razdolsky. Съществуват и клинични прояви на Кримския симптом, състоящи се в болезненост в процеса на усещане за правилния пахси-йо пръстен

Ретроцекленото местоположение на апендикса в случай на остър апендицит провокира активиране на мускулна защита в лумбалния триъгълник-срамежлив район (симптом на Петитов).

Симптом на подхлъзване (Voskresensky) с остър апендицит

Симптомът е, че лекарят е от дясната страна на пациента, лявата му ръка дърпа надолу ризата му, а дясната леко се плъзга пръсти по посока на podloshy-zhechnoy до дясната илиачна региона. Важно е в края на хлъзгането да не се отстраняват веднага пръстите от коремната стена. Факт е, че в края на подхлъзване пациентът чувства остра болка. В същото време при плъзгане в обратната посока не се появяват усещания за болка.

Символът на ризата е името, което често се използва в този случай. Но това е донякъде неправилно. По-правилно е да се използва терминът "синдром на приплъзване".

В кои случаи този симптом е положителен?

Така че, симптомът на Воскресенски е положителен, когато пациентът има остър панкреатит. При острия апендицит се наблюдава симптом на приплъзване, открит и от този учен.