Изместване на ключицата: причини, симптоми, диагноза и лечение
Изместването на ключицата е много честа травма. Основното е да се разграничи разместването на външния и вътрешния край на костта. Най-често тези наранявания се случват в резултат на падане върху изтеглена ръка или рамо. Има случаи на изместване поради сгъстяване на областта на рамото в надлъжна посока.
съдържание
Какво представляват ключиците?
Ключалката е куха кост, която е част от раменния пояс. Тази съставка първо влиза в процеса на осификация по време на интраутеринния период. Той изпълнява много важни функции:
- Референтен. Благодарение на мускулите, раменете и горните крайници са прикрепени към него.
- Защитава кухината, през която преминават жизнените структури.
- Той прехвърля импулсите от крайника към гръбнака.
- Основната му задача обаче е да осигури процес на свободно движение на ръцете. И всичко това се дължи на успешната структура на костта.
Симптоми на разместване
Дислокацията на ключицата възниква в резултат на косвено механично увреждане. Такова нараняване може да се случи по време на падане или удар върху горната част на тялото. Има случаи, когато ключицата се окаже сама.
Лекарите подразделят външното и вътрешното изместване на ключицата. Основните симптоми по време на външно изместване са болка, когато се опитвате да преместите ръката или рамото и болката на кръстопътя на нокътя и ключицата. При ранени може да има подуване и деформация. Външният край на костта стърчи леко назад и нагоре.
Вътрешното изместване се характеризира с силна болка в областта на ключицата и гръдната кост. Травмата ще бъде придружена от болезнено дишане, подуване на меките тъкани и деформация на предните крайници.
Обърнете внимание на най-важния признак на изместване на ключицата: ако натиснете навън изпъкналия край, той може лесно да бъде фиксиран. Но след прекратяването на натиска, той също така лесно ще дойде на първоначалното си място.
При хора с голямо наднормено тегло, травмата на ключицата е по-малко забележима.
Как да осигурите първа помощ
Ако забележите признаци на разместване ключица, след това се опитайте да дадете на пострадалия пациент първа помощ. За това вземете превръзка или кърпа и виси крайник. Облекчава се раменна става и валяк, който се поставя под мишницата, за да помогне води полека пациента до болнично отделение.
За да намалите подуването, нанесете студен предмет върху повредената област. За тази цел пакетът с лед или замразена вода е идеален.
Лекарите не препоръчват да се приема лекарство за болка преди пристигането в болницата. Това може да доведе до неправилна диагноза. Разбира се, в случай на нисък праг на болката може да се направи изключение.
Специалистите силно не препоръчват да се опитваме да коригираме самото разместване, тъй като има регистрирани случаи на самоактивност, които неблагоприятно повлияват лечението на лекарите.
диагностика
Предварително открийте адреса на спешното отделение и след това отидете на пътя. Разбира се, можете да диагностицирате нараняването само поради външни признаци, като болка, подуване и костна деформация. Но лекарят също трябва да направи рентгенови лъчи и да извърши палпация, за да установи увредената област. При сложни ситуации може да се предпише компютърна томография.
Дислокация на ключицата: лечение
Тази патология може да бъде излекувана както по консервативни, така и по оперативни методи. Задаването на самата ключица е много проста и бърза задача. Много по-трудно е да се държи и да се фиксира в правилната позиция.
Еластични бинтове
Най-често срещаният и лесен начин за разрешаване на проблема е превръзката върху раменната става. Преди да се приложи, увредената област се лекува с анестетик - Procain - и се поставя костта. Обличането е насложено по този начин:
1) Обвийте гърдата с превръзка два пъти.
2) След това превръзката трябва да се премества диагонално през гръдния кош, минавайки през областта на мишницата от непокътнатото рамо до повреденото.
3) Сега превръзката трябва да се спусне до лакътната гънка, като се движи по задната повърхност на рамото.
4) Огънете лакътя и работете с превръзка върху предмишницата на увреденото рамо. Преместете се в подмишницата на здравословен крайник.
5) Преместете лентата диагонално в задната част. Започнете със здравословна ръка и отидете до повредената област на предмишницата.
6) Сега обикаляй през рамото и вземи превръзка под лакътя.
Последните три етапа се извършват няколко пъти, за да се фиксира ръката възможно най-внимателно. Не се опитвайте сами да оправите изместването. Само опитен лекар ще може да се справи добре с тази задача.
Неинестични превръзки
Настройката на изместването на рамената също не е най-трудната задача. Отливката от мазилка ще дойде на помощ, което ще укрепи ръката. Може да се използва без операция. Видът и срокът на носене на превръзка от всякакъв вид се определя от специалист. Самият той не може да го отстрани във всеки случай. Средният период на носене е от един до два месеца. Не е необходимо да сте в болницата изобщо.
Хирургично лечение
Разместване на ключицата (операцията е само в изключителни случаи) често се лекува с консервативни методи. Съвременното развитие на медицината позволява използването на различни методи за инвазивна терапия. Винтове, копчета, игли за плетене и други устройства могат да се използват за фиксиране на ключицата.
Дислокацията на ключицата, придружена от хирургично лечение, може да бъде излекувана поради метални игли. Това е един от най-евтините видове хирургия. Но този вариант не е най-ефективен, тъй като процесът на акромиона и свързващите кабели не са слети. В този случай много често се изисква повторна операция.
Посока на изместване на рамото и последващото му закрепване се извършва с помощта на винтове. В този случай рискът от втора операция е сведен до минимум. Обаче, изключително сигурно прикрепване може да ограничи движението на рамото и раменния пояс.
Най-нежният метод на фиксиране, включително ефекта на спиците и винтовете, е закопчаването с бутони. Благодарение на този метод, следоперативното състояние на пациента е отлично. Бутоните за шиене обаче могат да оставят следа.
Към днешна дата най-ефективният метод за хирургично лечение е пластичните връзки. Същността на операцията е да се създадат синтетични връзки, които да заменят повредените структури.
Преди да извърши операцията, лекарят извършва затворено разместване на дислокацията и вече по време на хирургичната интервенция ключицата е механично прикрепена. След тази процедура наложете мазилка или гума, която не се отстранява в рамките на един месец. Не очаквайте, че след пълния срок, увреденият крайник незабавно ще се възстанови напълно. Това ще стане само след един и половина до два месеца.
След изтичането на този период е необходимо да се извърши повторна диагноза, т.е. да се направи томография и рентгеново изследване. Едва след преминаването на такива процедури се назначава пакет от мерки за рехабилитация.
При получаване на лекаря задължително научете всички подробности за вашия трамвай. В крайна сметка всеки случай е индивидуален. Условията за носене на превръзки и период на рехабилитация могат да бъдат забавени или, обратно, да преминат по-бързо. Има усложнения. Затова разберете предварително какво можете да очаквате.
рехабилитация
Намерете адреса на спешното отделение, който е най-близо до вас, и отидете за лечение. За бърза рехабилитация има специален набор от процедури. Това включва масажи, упражнения и ръчна терапия. Тези мерки се назначават само от специалист, основаващ се на вида на разместване.
В никакъв случай не отлагайте лечението, тъй като няколко седмици след травмата, разместване ще се счита за остаряла и лечение на това ще бъде много по-трудно. Твърде късното лечение води до операция. По-старите дислокации не могат да бъдат лекувани консервативно. В този случай прогнозите за операцията не могат да бъдат положителни, дори при използване на най-новите техники и скъпи лекарства.
- Рамо на костите
- Клавиша: къде е анатомията, функцията, структурата
- Анатомия: раменна кост. Структура на раменната кост
- Човешка ноктичка. Анатомия на човешката стръв
- Фрактура на ключицата: симптоми и първа помощ
- Фрактури на ключицата: причини, признаци, лечение
- Спортни наранявания на раменната става
- Глюкозна дислокация: симптоми и лечение
- Рамо на ставите. Дислокация и лечение
- Ключица: фрактура с изместване - сериозно, но не и фатално
- Мускулна трапец: структура и функция
- Скелет на горния крайник. Функции на скелета на горните крайници
- Човешки скелет: структура. Скелет на човешка ръка
- Кръв-ключикулярна става: структура
- Гръден мускул
- Мускулите на рамото, предмишницата и раменния пояс
- Анатомия на раменната става. Структура и функция на раменната става
- Осемкратна превръзка: назначение, техника
- Какво включва колана на горните крайници на човека
- Раменна обвивка: Съвместно лечение
- Защо има обичайно изместване на рамото. Симптоми и лечение на тази патология