Асцит в цирозата на черния дроб. Лечение: наркотици, народни средства. Диета, прогноза
Човешкият черен дроб постепенно се унищожава под въздействието на различни агресивни фактори, като токсини, хепатитен вирус, алкохол. В този процес клетките на тялото умират последователно. Те се заместват от съединителната тъкан. Но последният не може напълно да изпълнява всички функции на черния дроб. В резултат на това човек развива цироза. Това е изключително трудна патология. Често се съпровожда от сериозни усложнения. Най-тежката от тях е ацит при цироза черен дроб. лечение Този пациент се нуждае от повече отговорност и прогнозата се влошава значително.
съдържание
Характеристики на патологията
Нека да анализираме какво е асцит на коремната кухина. Тази патология не възниква сама. Той се развива на фона на цироза на черния дроб или други патологии. Асцитите са усложнение, при което течността се натрупва в коремната кухина.
Трябва да се отбележи, че чернодробните клетки имат уникална способност да се регенерират. Но, за съжаление, под влияние на негативни фактори, които постоянно или трайно засягат тялото, вътрешните резерви постепенно се изчерпват. Здравите клетки умират. Те се заместват от съединителната тъкан.
Смъртта на черния дроб води до влошаване на пречистването на кръвта. В човешкото тяло се натрупват различни вредни вещества. Главният филтър не е способен да произвежда необходимия брой ензими и протеини. А именно те осигуряват в тялото потока на много важни процеси.
В резултат на спирането на достатъчно производство на протеини, изтичането на течност през тъканите и стените на съдовете се нарушава. Това води до постепенно натрупване на течност в коремната кухина. Ето как се развива асцитът с цироза на черния дроб. Лечението трябва да започне незабавно, тъй като усложненията, които съпътстват цирозата, могат да се развият достатъчно бързо.
Причини за развитието на заболяването
Защо се случва асцит? Патологията е основно резултат от неадекватен протеинов синтез. Липсата на албумин намалява способността на кръвта да бъде в съдовото легло. С други думи, това води до факта, че течността през стените на вените лесно може да проникне в коремната кухина.
Високото съдържание на натрий, провокирано от неспособността на черния дроб да неутрализира определени вещества, води до още по-голямо задържане на течност в организма.
Освен това, като се имат предвид причините за асцит при цироза, трябва да се спомене още един фактор. Подобно усложнение може да бъде причинено от дефицит на лимфната система. По принцип черният дроб произвежда лимфа. Развитието на цироза сериозно нарушава тази система. В резултат на това, налягането на лимфата се увеличава и течността прониква в перитонеума. Тъй като процесът на отслабване на главния филтър не свършва, течността в тялото се натрупва постепенно.
По този начин, основата за развитието на асцит при цироза е няколко фактора:
- Повишена пропускливост на чернодробните съдове.
- Висока лимфна формация.
- Нарушена бъбречна функция, характерна за цироза. В резултат на това се променя кръвотока, се наблюдава задържане на натрий в тялото.
- Повишено налягане в чернодробните съдове. Това води до проникване на течност в големи количества в тъканта.
Симптоми на цироза
Първоначално нека да видим какви признаци патологията на черния дроб сигнализира за себе си. Между другото, мъжете често страдат от цироза. Те имат заболяване, диагностицирано почти 3 пъти по-често от жените. Ето защо ще анализираме симптомите, които показват развитието на болестта в силната половина.
Ако разгледаме най-ранните признаци на чернодробна цироза при мъжете, трябва да се отбележи следното:
- Под реброто, в дясната страна, има неприятно усещане за тежест или болка. Дискомфортът се влошава след физическо натоварване, остра или мазна храна или прием на алкохол.
- Неприятният послевкус в устата е сухота, горчивина.
- Настъпването на гадене, което често води до повръщане.
- Чувство на слабост, повишена умора.
- Често и тънки изпражнения. Такива нарушения често се съпровождат от подуване на корема.
- Силна загуба на тегло, понякога достигаща изчерпване.
- Поява на сърбеж. Кожата става бледо жълта.
- Патологията на хората се проявява чрез сексуална импотентност.
- Разширеният черен дроб се подлага на лесно изследване под кожата. С палпиране може да се определи, че органът е станал гъст и грудъчен. Пациентът изпитва болка, когато докосва черния дроб.
В допълнение, обръщайте внимание на визуалните признаци на чернодробна цироза при мъжете:
- Дланите са боядисани в ярък червен нюанс. Това се случва в резултат на хипертермия.
- Червеният цвят придобива език. Тя се характеризира с подпухналост и определен "лак" (промяна на текстурата).
- Наличие на съдови звездички. Те могат да бъдат разположени в близост до носа, в ъгъла на очите. Понякога започват да кървят.
- Увеличете размера на млечните жлези. Тази симптоматика е характерна изключително за мъжете. В този случай половите органи на пациента са значително намалени.
Освен това, цирозата се проявява чрез редица специфични симптоми:
- Недостатъчната коагулация води до образуване на синини и синини.
- Урината придобива мътна, кафява нюанс. Тютюните стават по-леки.
- Периодично се появява треска, температурата на тялото се повишава.
- Имунитетът намалява.
- Понякога има хемороиди с кървене. Често се допълва от разширени вени.
Симптоми на асцит
На фона на описаните по-горе характеристики може да се развие доста неприятно усложнение, характеризиращо се с натрупване на течност в перитонеума.
Симптомите на асцит не се забелязват веднага. Патологията може да бъде определена само когато най-малко 1 литър течност се натрупва в перитонеума. В бъдеще числото се увеличава. Понякога пациентът натрупва до 25 литра течност.
За патологията са характерни следните симптоми:
- коремът се увеличава по размер;
- Кожата в тази област е прекалено напрегната;
- По време на движението вълните в перитонеума се усещат;
- когато почукате на корема, чува се глух звук;
- вените стават видни;
- може да има гадене, подпухналост;
- пациентът изпитва болка в стомаха;
- пъпът е изпъкнал.
Много е важно да се вземе отговорно отношение към такава патология като асцит при цироза. Лечението трябва да започне възможно най-скоро. В противен случай болестта ще напредва бързо.
Усложнения на болестта
За съжаление тази патология може да доведе до сериозни последствия. Едно от най-сериозните усложнения е перитонитът. Той възниква на фона на факта, че асцитната течност е заразена. Перитонитът без навременна медицинска помощ може да доведе до смърт.
Развитието на такова заболяване се обуславя от следните симптоми:
- отслабване или отсъствие на чревни шумове;
- влошаване на симптомите на енцефалопатия;
- в кръвната левкоцитоза се наблюдава;
- температурата се увеличава с цироза на черния дроб с асцит;
- има студени тръпки.
Разбира се, перитонитът не е единствената патология, която може да се развие на фона на това заболяване.
Понякога се появяват следните усложнения на асцита при цироза на черния дроб:
- появата на хемороиди в резултат на повишено вътрешно-коремно налягане;
- хидроторгакс (това е изливане на течност в плеврата);
- езофагеален рефлукс (съдържанието на стомаха влиза в хранопровода);
- вътрешните органи са изместени;
- има диафрагмен херния.
Етапи на болестта
Често възниква въпросът дали се диагностицира асцитът кога цироза, колко живеят такива пациенти? Разбира се, прогнозата зависи от етапа на заболяването. Лечението на цироза, причиняващо асцит, е малко вероятно. Но ако характерните симптоми се наблюдават във времето, тогава е възможно да се забави прогресията на усложненията. На последния етап възстановяването от заболяване е много проблематично. Ето защо е важно да се определи заболяването своевременно.
Асцитите се характеризират с 3 градуса:
- Началната фаза се характеризира с леко увеличение на корема. На това ниво пациентът натрупва около 3 литра течност в перитонеума. Прогнозата е доста благоприятна. Терапевтичните мерки могат да забавят прогресията и по този начин да удължат живота на пациента.
- По-нататъшното развитие на асцит се характеризира с натрупване в перитонеума на по-течна (от 4 до 10 литра). Клиничните прояви на болестта са ясно видими. Те причиняват сериозен дискомфорт на пациента. Формата на корема е силно деформирана. Много пациенти развиват бъбречна недостатъчност.
- На етап 3 повече от 10 литра течност се натрупват в перитонеума на пациента. Състоянието на пациента се влошава. Лице може да изпитва затруднено дишане, защото големият корем не позволява нормално разширяване. Има нарушение на сърцето. Навсякъде в тялото има подуване.
Прогноза на патологията
Никой лекар не може да гарантира със 100% гаранция, че ако асцитът е диагностициран с цироза на черния дроб, колко пациенти живеят с такова заболяване. В крайна сметка всеки случай е чисто индивидуален.
За съжаление, често патологията завършва със смъртоносен изход в резултат на последователна интоксикация кетони и ацетони. Според статистиката около 10% от пациентите с това усложнение живеят приблизително един месец.
Много често обаче лекарите навременно компенсират състоянието на пациента с диуретици, калий и магнезий. Това позволява да се предотврати развитието на болестта.
Известно е, че навременните и компетентни манипулации позволяват удължаване на живота на човек дори при наличие на сложна форма на асцит до 10 години.
Лечение на патологията
Отлична терапия, ако се започне в ранните етапи. В този случай е възможно да се бори ефективно достатъчно патология като асцит в цирозата на черния дроб.
Лечението включва:
- медикаментозна терапия, която контролира натрупването на течност в организма;
- диетична храна;
- специални методи, които осигуряват евакуацията на течността от перитонеума.
За борба с цироза и асцит лекарите препоръчват следните лекарства:
- Есенциални фосфолипиди. Тези лекарства осигуряват възстановяване на увредените молекули на мастните и въглехидратните слоеве на клетъчната мембрана. Такива лекарства са Essentiale, Phosphogliv.
- Антивирусни лекарства. Те са лекарства: "Рибавирин", "Адефовир". Тези лекарства се предписват, ако патологията възникна на фона на вирусния хепатит.
- Синтетични хепатопротектори. Те нормализират нивото на холестерола и също така предпазват хепатоцитите от действието на жлъчните киселини. Изключителен представител на тази група е наркотикът "Урзодеоксихолична киселина".
- Противовъзпалителни стероидни препарати. Те се препоръчват на пациенти, които имат автоимунно увреждане на черния дроб. На такива пациенти се предписва лекарство "преднизолон".
- Диуретици. При асцит и цироза на черния дроб задължително се назначават или номинират диуретици. Можете да се препоръча наркотици: "Ласик", "Диакарб", "Алдакън", "Спирикс".
- Хепатозащитни аминокиселини. Тези лекарства подобряват метаболитните процеси, които се появяват в организма. Те обаче нямат хепатопротективен ефект. Такива лекарства включват лекарства: орнитин, метионин.
- За да се нормализира колоидното налягане, лекарите предписват лекарството "албумин".
Ако лечението с наркотици не даде положителен ефект, се предприема оперативна намеса - лапароцентеза. Тази манипулация включва изтеглянето на течност от перитонеума със специална игла.
Диетична храна
Много е важно пациентът, страдащ от това заболяване, да се придържа към определена диета. Обикновено пациентът получава таблица номер 5.
Диетата за цироза на черния дроб с асцит се основава на следните признаци:
- Съдържанието на калории в диетата варира между 2500-2900 kcal;
- изключва храната, стимулира производството на храносмилателни ензими в организма;
- ограничена консумация на мастни, пикантни, пържени, солени;
- препоръчва се да ядете 4-5 пъти на ден;
- са разрешени месните продукти с мастни вени;
- растителни влакна;
- обем на течността през деня - 1,5 литра;
- в случай на обостряне на болестта препоръчаните пюре от зеленчуци;
- диети: протеин - 100 g, мазнини - 70 g, въглехидрати - 400-450 g.
Народни средства за защита
Понякога се препоръчват не само лекарства и диета за пациент, който има асцит, диагностициран с цироза на черния дроб. Лечението с народни средства, включени в комплексната терапия, може да донесе доста осезаемо облекчение. Все пак трябва да се знае, че е невъзможно да се лекува патологията единствено с рецептите на медицинските мъже.
Такива народни средства се препоръчват:
- Отвара от магданоз. За 1 литър вода ще са необходими 300 грама пресни суровини. Кук, позволете на агента да се разтопи и натовари. Бульонът трябва да бъде взет на 0.5 ст. всеки час, през първата половина на деня. Лечението продължава 3 дни.
- Бийн шушулки. Сварете обвивките с 15 шушулки в 1 литър вода, 10 минути. След това налейте лекарството в продължение на 20 минути. Щам. Първата доза (200 ml) се препоръчва да се консумира приблизително на 5 часа. Втората част - пийте 30 минути преди закуска. Трета половин час преди обяд. Остатъкът трябва да се консумира не по-късно от 20 часа.
Трябва отново да се припомни, че асцитът е сериозна патология, която може много бързо да доведе до смърт. И най-често смъртта на пациентите се провокира от късно призоваване на лекарите. Затова внимавайте с вашето състояние и със здравето на близките си.
- Диета за черния дроб - основата за лечение на хепатит и цироза
- Класификация на тежестта на чернодробната цироза от Child-Pugh
- Ако развиете асцит с цироза
- Болест на чернодробна цироза: колко живеят с нея
- Какви заболявания може да увеличи черния дроб при дете?
- Асцит на коремната кухина: колко опасно е това?
- Цироза: признаци, лечение, прогнози
- Фиброза на черния дроб: причини, видове, лечение
- Болка в черния дроб
- Кога е ултразвукът на черния дроб?
- Цироза на черния дроб. Колко да живея с такава диагноза?
- Нормални и патологични размери на черния дроб според Курлов
- Хепатомегалия на черния дроб - причини, симптоми, лечение.
- Цироза на черния дроб - излекувана или не? Как да спрем тази болест?
- Какви храни полезни за черния дроб трябва да присъстват в ежедневната диета?
- Мускат черен дроб: анатомия, хистология, патоморфология
- Цироза: лечение с лекарства и народни средства.
- Ужасно заболяване - цироза. Как мога да проверя черния дроб?
- Основната роля на черния дроб в човешкото тяло. Чернодробно заболяване, диагноза и профилактика
- Цироза: Причини, симптоми и методи на лечение
- Развитие на хепатит при цироза на черния дроб, симптоми.