Средният нерв на човек: описание, анатомия и структурни особености. Симптоми на засягане на медианния нерв

В човешкото тяло - голям брой нерви, те са отговорни за движението на краката, ръцете и други функции. Така например, в човешката ръка има три основни: радиални, медиални, улвни нерви.

анатомия

Средният нерв е един от най-големите нерви на брахиалния плексус. Тя произхожда от снопчета на брахиалния сплит, по-точно от страничните и медиалните плексуси. В областта на рамото, той е удобно разположен в бозона на бицепса мускул сред всички други нерви. След това се спуска отпред ръчни части през ямата в областта на лакътя до предмишницата, където е удобно разположена между огъвачите на пръстите - дълбоки и плитки. Освен това, тя преминава в долната част по средата на сърцето и преминава през китката в дланта. В района на палмарната апонеуроза е разделена на три терминални клона, които след това създават седем отделни цифрови нерви.

Средният нерв в областта на предмишницата подхранва не само двама от прокараните, а всички флексори. Изключенията са улнен флексор на китката и половината от дълбокия флексор, отговорен за двигателната функция на пръстите. Що се отнася до четката, тук тя е отговорна за мускулите на палеца и двете червеи, средата на дланта и дланта I-III и половината от IV пръстите.

Нервна функция

Всеки от нервите в човешкото тяло е отговорен за определени функции. По този начин, медианният нерв осигурява огъване и удължаване на три пръста на ръката: голям, индекс и средно. Освен това той е отговорен за противопоставянето на палеца и на удара на предмишницата.

Атрофия на мускулите в случай на нараняване, най-често изразено в областта на тенор. В резултат на това дланта се сплесква и привеждането на палеца прави четката много подобна на лапата на маймуната. За да се открие независимо увреждането на този нерв, ще бъде достатъчно да се открие анестезията на крайния фаланг на два от пръстите - индексът и средният пръст.

Много често пациентите се обръщат към лекар с оплаквания, които няколко пръста на ръка не се подчиняват. Те се чувстват неудобно в ръцете и имат невропатия на медианния нерв или неврит, както и увреждане на нервите. Но какви патологии са тези, какви причини и симптоми имат?

Среден нерв: травма

Недребните увреждания са обща патология, която се причинява от пълна или частична счупване на нервната част. Затворени наранявания могат да възникнат поради компресиране на меки тъкани с чужд обект, например ако човек е подложен на запушване, когато удари тъп обект. Тумори, костни фрагменти по време на фрактура могат също да наранят нервите. Открито увреждане може да се случи, ако човек съкрати или огнестрелна рана в ръката.

нервната тъкан регенерира много слабо, като в този вид на лезии в дисталната част на нерв може много бързо развиват Wallerian дегенерация - процес, при който има абсорбция на нервната тъкан, и се заменя с белег съединителна тъкан. Поради това е да се гарантира, че резултатът от лечението е благоприятен, никой не може, в крайна сметка пациентът получава увреждане.

Нервни увреждания: класове

Средният нерв на ръката, в зависимост от това колко е повреден, може да предизвика няколко патологии:

• Сътресение. В този случай не са наблюдавани морфологични и анатомични аномалии. Функциите за чувствителност и движение се връщат 15 минути след нараняване.
• Насиняване. Това условие се дължи на факта, че анатомичната приемственост на нервния ствол остава, но епиневъралните мембрани са разкъсани и кръвта навлиза в нервите. При такава повреда функцията на двигателя се възстановява само след един месец.
• Задръстването. С тази патология се наблюдава тежестта на нарушенията и зависи от тежестта и продължителността на притискането, може да има малки нарушения, но има и сериозни случаи, изискващи само хирургическа интервенция.

• Частичните щети се проявяват под формата на загуба на отделни функции. В този случай самите функции не могат да бъдат възстановени, е необходима само операцията.
• Едно пълно прекъсване на това състояние, нервът се разделя на два отделни края - периферни и централни. Ако не предприемате сериозни мерки, тогава в този случай медианният фрагмент се заменя с малка част от белези. Независимо, функциите няма да бъдат възстановени, мускулната атрофия ще нараства с всеки изминал ден, трофичните разстройства се наблюдават допълнително. В този случай само операцията може да помогне, но тук също не винаги дава желаните резултати.

Невропатията или невритът на медианния нерв могат да бъдат диагностицирани в началния етап и ако бъдат предприети подходящи мерки, тази патология може да бъде излекувана без последствия.

Причини за невропатия

Много хора по света се сблъскват с такъв проблем като невропатията на ръцете. Много често се свързва с умора, липса на сън и ако е подходящо време за почивка, сън, всичко ще изчезне, но в действителност изобщо не е така.

Обикновено мононевропатия - повреда на един от нервните влакна, най-често се развива в резултат на факта, че има затягащ нерв на мястото, където тя преминава под повърхността на кожата или в тесни костните канали. Възможно е да има няколко причини за невропатия:

• претърпели хирургична интервенция, на мястото, където действието се провежда кръв с време престава да циркулира правилно, което в крайна сметка води до подуване и мускулна атрофия, както и на факта, че нервите се пресоват;
• увреждане на ръката, по време на което се развива подпухването, водещо до компресиране на нерва;
• честа хипотермия;
• експозиция;
• тежки натоварвания на мускулите на ръцете;

• ендокринната патология, това важи и за диабетици;
• интоксикация на тялото;
• липса на витамини от вида B;
• подуване;
• предавани инфекции: херпес, малария, дифтерия, туберкулоза и дори HIV;
• дългосрочно използване на лекарства, които включват фенитоин и хлорохин.

Симптомите на невропатията

Малко от пациентите отиват в болницата при първите симптоми на патологията, най-често се опитват да използват народни средства. Използвайте мехлеми, направете компреси, но не винаги е възможно да се лекува средния нерв по този начин, симптомите могат да се появят отново и да бъдат още по-остри. Има патология под формата на пареща болка, която придружава пациента през целия ден, също така и скованост на пръстите, ръцете и дори напълно ръцете се появяват. В допълнение, може да има други симптоми:

• подуване;
• спазми и конвулсии;
• усещане за гъски;
• намаляване на температурната чувствителност;
• липса на координация;
• затруднено движение с ръце.

Когато посещавате лекар или себе си, у дома, можете да кажете с моторни увреждания дали пациентът има неврит, невропатия на медианния нерв или не.

Определяне на двигателното увреждане на медианния нерв

За да се определят двигателните нарушения по време на компресия или всяка друга лезия на медианния нерв, лекарят може да препоръча следните тестове:

• ако направите юмрук, и в този момент на индекса, както и някои по-големи и средни пръсти остават изправено, а другите два пръста върху ръката му толкова силно притиснати, че може да бъде трудно да се пусне дори и тогава;
• ако медианният нерв е засегнат, пациентът, когато прекосява пръстите, не може бързо да върти палеца на засегнатата ръка около палеца, който се нарича "мелница";
• пациентът не може да надраска показалеца си на масата, може да се сблъска само с дисталната фаланга на пръста или просто да го удари, в този момент четката лежи на масата;
• ако две палми са сгънати заедно, показалецът на повреденото рамо не може да надраска здравия;
• пациентът не успява да изтегли палеца, така че да може да образува правилен ъгъл с показалеца.

Ако след извършване на визуална проверка има смущения в движението на пръстите на ръцете, се препоръчва да преминат цялостна проверка.

Диагностика на заболяването

Преди да изберете правилния метод на лечение, трябва да преминете на пълен преглед с невролог, който ще оцени рефлексите, силата на мускулите, ще проведе специални тестове и тестове.

От инструменталните методи за диагностика са най-подходящи:

• electroneuromyography;
• Рентгеново изследване;
• магнитна томография.

Тези проучвания ще позволят да се разбере къде е увреден нервът, да се разбере каква е причината за патологията и да се разкрие степента на проваляне на проводимостта. Ако е необходимо, пациентът ще бъде посъветван да се подложи на лабораторни изследвания, само след като можете да определите правилно диагнозата и да изберете най-ефективната терапия.

Лечение на заболяването

Лечението на медианния нерв се избира индивидуално за всеки пациент, защото причините за заболяването могат да бъдат различни и всяко лице има известна степен на увреждане. По време на лечението лекарят може да прибегне до етиотропна терапия. Това лечение включва приложение на антибиотици, антивирусни и съдови средства.

В допълнение, лекарят предписва анти-рецепция и деконгестанти също дава добри резултати физиотерапия, масаж и физиотерапия.

В тези случаи, ако се установи, че нервът е компресиран, трябва да елиминирате причината. В този случай е необходима най-мощната резорбционна терапия, но за да я проведете, трябва да започнете с различни ензими и също така да вземете резорбираща и омекотяваща белези от лекарството. Има случаи, при които ръчната терапия и масажът спомагат за бързо излекуване на всички симптоми.

Лечение за да бъдат ефективни, е необходимо да се извърши процедура реконструкция, която е подходяща за конкретен случай, реши да реанимация.

Ако средният нерв е ранен, тогава в този случай е необходимо да се определи точно кой от методите за лечение ще бъде ефективен - консервативен или оперативен. За тази цел се препоръчва да се извърши миография на иглата, точно с нейната помощ е възможно да се определи точно степента на лезията.

предотвратяване

Поражението на средния нерв - това е сериозно състояние, което, ако не се вземат никакви мерки, за да се възстанови функцията на мотор пръстите ще бъде невъзможно. Като превантивни мерки се използват техники, които спомагат за нормализиране на метаболитните процеси, също е много важно да се лекуват инфекциозни заболявания във времето. В допълнение, трябва редовно да правите упражнения за ръцете, особено ако активност на пациента е свързано с текущите работни ръце (шивачки, програмисти и други).

заключение

Като обобщим горепосоченото, е възможно да се каже със сигурност, че дори най-малкото увреждане на средния нерв може да доведе до непоправими последствия. Ето защо, ако изведнъж забеляза, че пръстите му силно свити, те често са тесни, или не са в състояние да направят юмрук, най-добре е да се консултирате с лекар. При нараняване на ръката съветът и прегледът на лекаря са много важни. По-добре е да се лекуват малки промени, отколкото да се направи операция по-късно, което освен това не дава желаните резултати при тежки случаи.