Непряк сърдечен масаж: техника на изпълнение. Сърдечен масаж и изкуствено дишане

В аварийни ситуации, когато можете да спасите живота на човек, просто трябва да знаете основните неща за първа помощ. Една от тези основни умения е непряк сърдечен масаж,

Извършване на непряк масаж на сърцето

На първо място, определете внезапното сърдечен арест: липса на дъх, съзнание и след това да продължите да извършвате интензивна грижа, успоредно наричайки линейката. Първо поставете пациента на твърда повърхност.
Реанимацията трябва да се извърши незабавно на мястото на жертвата, ако това не е опасно за реаниматора.

Ако помощта се окаже непрофесионален реаниматор, тогава се допуска само натиск върху гръдната кост. Непрекият сърдечен масаж, чиято техника е описана по-долу, включва следните точки.

Последователност на действията

• Първо определете мястото на компресия в долната трета на гръдната кост.
• Дръжте една ръка палмарната повърхност ("петата четка") почти на дъното на гръдната кост. От друга страна, другата ръка е инсталирана по същия начин. Възможно е да поставите дланите на принципа на ключалката.
• Компресивните движения се извършват с ръце изправени на лактите, като същевременно се пренася масата на тялото им при натискане. При извършване на компресия, ръцете от гърдите не се разкъсват.
• Честотата на натиск върху гръдната кост не трябва да бъде по-малка от 100 пъти за минута или около 2 компресии в секунда. Изместването на гръдния кош в дълбочина е най-малко пет сантиметра.
• Ако се проведе изкуствено дишане, след това за 30 компресии трябва да има две дихателни движения.

Желателно е периодите на натиск върху гръдната кост и липсата на компресия навреме да бъдат еднакви.

нюанси

Непряко сърдечна техника масаж на който е познат на всеки лекар, изисква ако се извършва интубация на движение със скорост до 100 пъти в минута без прекъсване на дихателните интензивното отделение. Провежда се успоредно, като се извършват 8-10 вдишвания на минута.

След това направете почивка за пет секунди, за да определите възстановяването на сърцето (наличие на импулс в периферните съдове).

Компресията на гърдата при деца до десет до дванадесет години се извършва с една ръка, а съотношението на броя на компресиите трябва да бъде 15: 2.

От умора Recovery може да намали качеството на компресия и смъртта на пациента, когато има две или повече лица, които предоставят помощ, е препоръчително да се замени извършване на натиск върху гърдите на всеки две минути, за да се предотврати влошаване на качеството на гръдна компресия. Замяната на реаниматора трябва да продължи не повече от пет секунди.

Трябва да се помни, че правилата за извършване на непряк сърдечен масаж изискват дихателните органи да са приемливи.

При индивиди с липса на съзнание се развива мускулна атония и обтурацията на епиглотиса и корена на езика. Обтурацията се извършва във всяка позиция на пациента, дори лежаща на стомаха му. И ако главата е наклонена от брадичката към гръдния кош, тогава това състояние се случва в 100% от случаите.

Предхождащи провеждането на непряк сърдечен масаж след първоначалните действия:

• Първото нещо, което трябва да направите, е: установяване на липса на съзнание - повикване (помолете да отворите очите си, попитайте - какво стана?).
• След това потупайте по бузите, леко разклатете раменете.
• Когато се установи липсата на съзнание, е необходимо да се нормализира движението на въздуха в дихателните пътища.

"Тройното приемане" и интубацията на трахеята са златният стандарт в процеса на възстановяване на дишането.

"Тройно приемане"

Safar разработи три последователни действия, които подобряват ефективността на реанимацията:

1. Наклонете главата си.
2. Отворете устата на пациента.
3. Спуснете челюстта на пациента напред.

Когато се извършва такъв сърдечен масаж и изкуствено дишане, предните мускули на шията се опъват, след което се отваря трахеята.

предпазливост

Човек трябва да бъде внимателен и внимателен, тъй като е възможно да се повреди гръбнака в областта на шията, когато се извършват действия по дихателните пътища.

Най-вероятните наранявания на гръбначния стълб могат да се появят при две групи пациенти:

• жертви на пътнотранспортни произшествия;
• в случай на падане от височина.

Такива пациенти не могат да огънат вратовете си, да обърнат главите си по страните си. Необходимо е да държите главата до главата, а след това да държите главата, шията, багажника в една и съща равнина с минимален спад на главата, както е посочено в приемането на Safar. Индиректният сърдечен масаж, техниката на извършване, която изисква специални грижи в такива случаи, се извършва само ако се спазват тези препоръки.

Отваряне на устната кухина, нейното преразглеждане

Преминаването на дихателните пътища след накланяне на главата не винаги е напълно възстановено, тъй като при някои пациенти, в безсъзнание с мускулната атония, носните проходи се затварят от меко небе по време на дишането.

Може също да е необходимо да се отстранят чужди предмети от устната кухина (кръвен съсирек, фрагменти от зъби, повръщане, фалшиви зъби)
Следователно, в началото тези пациенти изследват устната кухина и я освобождават от чужди предмети.

За да отворите устата си, използвайте "приемане на кръстосани пръсти". Лекарят се доближава до главата на пациента, отваря и проверява устната кухина. Ако има чужди предмети, те трябва да бъдат премахнати. Десният показалец поема ъгъла на устата от дясно надолу, което помага да се освободи устната кухина на течното съдържание. Опаковайте салфетки с пръсти, почистете устата и фаринкса.

прекарат опит интубация на трахеята въздушни канали (не повече от 30 секунди). Ако целта не бъде постигната, опитайте да спрете и продължите да извършвате механична вентилация с маска за лице или чантата на Амбу. Техниките се използват също така "от уста на уста", "от уста на нос". Сърдечният масаж и изкуственото дишане в такива случаи се извършват в зависимост от резултата.

След 2 минути интензивно лечение, е необходимо да се повтори опитът за интубация на трахеята.

Когато се извършва индиректен сърдечен масаж, чиято техника е боядисана, след това по време на дишането от уста на уста, продължителността на всяко вдъхновение трябва да бъде 1 секунда. Този метод се счита за ефективен, ако има движения на гръдния кош на жертвата по време на изкуствено дишане. Важно е да се избягва прекомерна вентилация на белите дробове (не повече от 500 милилитра), тъй като може да предизвика усложнения под формата на леене от стомаха и поглъщане или поглъщане на съдържанието му. В допълнение, прекомерната вентилация увеличава налягането в гръдната кухина, което на свой ред намалява връщането на венозна кръв към сърцето и степента на преживяемост при внезапно спиране на сърцето.