Как се извършва кардиопулмоналната реанимация на жертвата: стъпка по стъпка описание, характеристики и препоръки

Според медицинската статистика всяка четвърта смърт в света може да бъде предотвратена с навременна реанимация. Сърдечно спиране и дишане (клинична смърт) може да се появи поради сериозно заболяване или злополука. Спасението на живота в такива ситуации зависи от това колко бързо и правилно ще се окаже помощта. Следователно, всеки човек трябва да знае как се извършва кардиопулмоналната реанимация.

Терминални състояния

Прекратяването на жизнените функции е постепенно. Условията на смъртта се наричат ​​терминални. В медицината се разграничават следните етапи на умиране:

1. Predagoniya. Пациентът е силно депресиран или напълно безсъзнателен. Кожата става бледа или става синкава. Импулсът на китката не е осезаем, но се усеща върху каротидните и бедрените артерии. Налягането пада 2 пъти по-малко от нормалното и понякога до нула. Дишането става рядко.
2. Крайна пауза. Този етап не винаги е отбелязан. Състои се от много кратък (от 1 до 15 секунди) респираторен арест.
3. Агонията. В това състояние висшите части на мозъка не контролират жизнената активност на организма. Пулсът става нишково или изобщо не се открива. Дишането е повърхностно, съзнанието отсъства.
4. Клинична смърт. На този етап спира кръвообращението и дишането. Поради липсата на кислород метаболизмът пада рязко и се поддържа само чрез окисляване на глюкозата. Налице е разширяване на учениците, липсата на тяхната реакция към светлинните стимули. Мускулен тон отсъства. Умиращият човек все още може да бъде възстановен, но остават само 5-6 минути.
5. Биологична смърт. Има необратими промени във всички органи и системи на тялото. Протеините и роговицата на очите стават мътни и сухи. Има и деформация на зеницата при натискане на склерата (симптом на "котешкото око"). Късните характеристики включват скованост и появата на мъртъв петна.

Във връзка с развитието на реанимацията, понастоящем е възможно да се разграничи такава концепция като "смърт на мозъка". Понякога лекарите успяват да възобновят кръвообращението и да дишат пациент след продължителна клинична смърт. Въпреки това, в централната нервна система са настъпили необратими промени. Човешкият мозък всъщност беше мъртъв с работещо сърце. Дишането в такива случаи се извършва чрез специален апарат. Това се нарича "мозъчна смърт" или хронично вегетативно състояние.

Ако знаете как се извършва кардиопулмоналната реанимация, човекът все още може да бъде спасен дори на етапа на клинична смърт.

Индикации за реанимация

Спирането на дишането и циркулацията е индикация за кардиопулмонална реанимация. Как да определите, че жертвата се нуждае от незабавна помощ? Следните симптоми показват критичното състояние:

• липса на дишане и съзнание;
• липса на сърцебиене;
• кожата променя цвета си, става синкава или бледо;
• липса на рефлекси и мускулен тонус.

При такива признаци е необходимо да има време да помогне на умиращия човек не по-късно от 5 минути. Ако човек е бил в ледена вода или има силно измръзване, тогава мерки за реанимация може да помогне, дори когато са изминали 15 минути от спирането на циркулацията и дишането. Забавянето в такива ситуации е неприемливо, в противен случай тялото ще започне необратими промени и ще бъде невъзможно да помогне на човек вече. Поради това е полезно предварително да се проучи как се извършва кардиопулмоналната реанимация на жертвите.

Кога не трябва да се извършва реанимацията?

Всички дейности са смислени само ако няма биологична смърт.

Не е необходимо да се реаниматира човек, ако от спирането на дишането са изминали повече от 25 минути.

Съгласно правилата за кардиопулмонална реанимация, спешната помощ се спира, ако всички мерки не дадат ефект в рамките на 30 минути.

При нелечимо тежко заболяване с изчерпване на тялото не се извършва реанимация.

Цели и етапи на реанимация

Алгоритъмът и етапите на кардиопулмонална реанимация се наричат ​​"веригата на оцеляване". Всички спешни мерки са насочени към възстановяване на дишането, кръвообращението, а след това и работата на всички други органи. Преди всичко, трябва да се уверите, че няма пулс (на шията) и да спрете движенията на дишането. Това отнема не повече от 1-2 минути. След това трябва незабавно да се обадите на линейка и незабавно да започнете преборибонични дейности. Следните стъпки могат да бъдат идентифицирани:

• пречистване на устата и предотвратяване на потъването на езика;
• изкуствено дишане;
• непряк сърдечен масаж;
• дефибрилация на сърцето;
• поддържане на живота, лекарствена терапия, рехабилитация.

Хората без медицинско образование трябва да се научат да извършват кардиопулмонална реанимация на жертвата в първите три етапа. Допълнителна помощ за пациента се предоставя от лекари в специализирани отделения за интензивно лечение или отделения интензивно лечение.

Как се извършва реанимацията?

След повикване от екипа за интензивно лечение, те започват дишането. При пациенти с тежко състояние, повръщане и кръвни частици често навлизат в ларинкса и трахеята. Също така е важно да се предотврати обезценяването на езика. За да възстановите проходимостта на дихателната система, трябва да извършите следните действия:

1. Поставете лицето на гърба му, обърнете главата му на една страна, избършете устата с кърпа или кърпа, отстранявайки чужди частици;
2. След това се насочете право и наклонете назад доколкото е възможно. Една ръка да се държи на челото на пациента, а другата под брадичката, като по този начин фиксира главата в обърнато положение. Това ще помогне на езика да заеме нормално положение в устата и да предотврати потъването.
3. Ако пациентът има протези, те могат да бъдат оставени в устата, но само ако са непокътнати и не са счупени.

След това продължете да възстановите дишането. За тази цел извършете изкуствена вентилация, като използвате следните методи:

1. Инжектиране на въздух от устата на реаниматора в устата на жертвата. Помагащият трябва да стои отстрани на пациента. Едната ръка да постави на челото на жертвата, а другата - под врата, и рязко да хвърли главата си, и крилата на носа си, за да притискате пръстите му. Направете остър издишване от устата си до устата на пациента. Обемът на издишвания въздух трябва да бъде 500-700 ml. След това дръпнете назад и позволете на жертвата да издиша. Такова инжектиране трябва да се извърши 12 пъти в минута.
2. Инжектиране на въздух от устата на реаниматора в носа на жертвата. По този начин се осигурява помощ, ако пациентът има счупена челюст, или не може да отвори устата си. Необходимо е, както и в първия случай, да се наклони главата на пациента и в същото време силно да се покрие устата му, като се натисне долната челюст нагоре. След това с устата си покриват носа на пациента и вкарват въздух в него. Обемът на дишане и честотата на инжекциите са същите като при първия метод.

За да се предотврати инфекция с инфекции, при изкуствена вентилация на белите дробове, инжектирането трябва да се извърши чрез тънка носна кърпа или марля.

Ако пациентът няма палпитация, се наблюдава цианоза или бледност на кожата, тогава въздухът се раздухва заедно с непряк масаж на сърцето. За да направите това, трябва да изпълните следните действия:

1. Пациентът се поставя на твърда повърхност.
2. Те правят две силни и бързи инжекции, след това слагат едната си ръка на долната част на гръдната кост на пациента, а отгоре - дланта на втората ръка. С насилие упражнявайте натиск върху гърдите на жертвата. След минута е необходимо да направите 60 такива движения с продължителност 30 секунди. Дълбочината на налягането трябва да бъде около 5 см.
3. Необходимо е да се редува впръскването на въздух и натиск върху гръдната кост. Ако реаниматорът работи сам, за всеки 2 шока се правят 15 изкуствени вдишвания. Само за една минута се правят 12 инжекции и 60 компресии. Ако 2 реанимаци работят, тогава човек има изкуствено дишане, а вторият - сърдечен масаж.

Оценка на ефективността на реанимацията

Откъде знаеш, че първата помощ беше предоставена правилно и жертвата започна да оживява? Следните критерии за ефективността на кардиопулмоналната реанимация могат да бъдат изброени:

1. Дихателни движения - вдигане и спускане в областта на гръдния кош.
2. Кожата придобива розов нюанс.
3. Съществува стесняване на учениците.
4. Усещане за пулсация на каротидната артерия.

Характеристики на реанимация на бременни жени

Как е кардиопулмонална реанимация бременни жени? Когато се грижите, трябва да се има предвид, че по време на бременността съдовете се компресират от разширена матка.

Ако спиране на сърдечната дейност при бременни жени, е необходимо да се постави една жена на лявата си страна и леко, леко ръка измести матката на ляво.

При извършване на сърдечен масаж, ръцете трябва да се поставят с 5 до 6 cm по-високи, отколкото в обичайния случай. Без спиране направете около 100 клика на гръдната кост.

Характеристики на реанимацията на децата

Как се извършва кардиопулмоналната реанимация на детето? Новородените деца се инжектират в устата и носа по едно и също време. За това бебето се хвърля обратно, реаниматорът хваща носа и устата на детето с устата си и духа във въздуха. След минута е необходимо да се направят 25-30 инжекции от 30 ml.

Когато сърдечният масаж на деца под 10 години прави 80 налягания в минута. Новородено тази процедура се извършва с два пръста (индекс и средно), което прави 120 кликвания в минута.

Медицинско реанимация

След извършване на първите етапи на реанимация допълнителна помощ за пациента се осигурява от лекарите. Пациентът се приема специален отдел на болницата (интензивна грижа или интензивно отделение), където те електрически дефибрилация на сърцето и интракардиално администрирането на лекарства.

Сега знаете как се извършва кардиопулмоналната реанимация. Но ако спестите човек, важно е да запомните предпазните мерки. Някои реанимации могат да се извършват само от лекар. Има такава техника за спасяване на пациент с закръглено сърце, като прекорден удар. Това е пробиване в долната средна част на гръдната кост. Този метод често води до това, че спряното сърце започва да работи отново.

Много е важно да запомните, че само лекарите-реаниматори могат да прилагат тази техника. В никакъв случай не може да спести пациента по този начин. Такъв удар може да бъде благоденстващ, ако сърцето на човека спира, но може да доведе до фатален изход, ако пациентът има сърдечен ритъм. Хората без медицинско образование трябва да се ограничат до предоставянето на първична помощ.