Менструален цикъл: норма, неизправност и възстановяване

Нарушаването на менструалния цикъл е една от най-честите оплаквания на жените при контакт с гинеколог. Такова състояние не зависи от възрастта и може да изпревари както тийнейджър по време на пубертета, така и жена в предклиматичната фаза. Така, такова нарушение може да се случи през целия репродуктивен живот на жената.

Норми на менструалния цикъл

Външната проява на нормален цикъл са специфични зауствания или менструация, продължителността на която е от три до шест дни. През този период тялото освобождава целия обрасъл ендометриален слой, който се намира на лигавицата на матката. В допълнение към кръвта се екскретират и остатъци от ендометриума, които се простират през цервикалния канал в и извън вагината. В този случай стените на матката се свиват и изчистват маточната кухина, което причинява известен дискомфорт на жената. Продължителността на менструалния цикъл е индивидуална.

Тъканните плаки след отхвърлянето бързо се затварят и всички дефекти на лигавицата се възстановяват. Това обяснява, че в нормално състояние, менструацията не води до анормална загуба на кръв и анемия, загуба на способност за работа и астения. Средно през периода на менструация се губи до 150 мл. кръв, докато в секретите обикновено няма съсиреци.

Подготовка за торене

Това обаче не е само етапът на подновяване на ендометриума. Нормалната менструалния цикъл е също така етап на съзряване на яйцето на фоликул, овулацията и следващите ендометриума израстъци в подготовка за възможността за оплождане. Една жена в репродуктивна възраст може да има ановулаторни цикли, когато тя остава плодородна, тоест, тя не може да зачене. Това също се счита за норма.

Менструалният цикъл при момичетата също е индивидуален.

Първата менструация

Първата менструация започва, когато момичето преминава през пубертета. Това показва, че репродуктивната система на момичето е готова да зачене дете. Първият менарх може да започне между 9 и 15 години.

Завършването на репродуктивната възраст възниква с появата на менопаузата, когато менструацията спира напълно. Преди това жената претърпява климактерична фаза, настъпила в периода след 46 години.

Нарушения на цикъла

Овариалният менструален цикъл в тялото на една жена зависи от състоянието на ендокринната система. Ето защо най-честата причина за разстройството е хормоналното разстройство. Неизправност на менструалния цикъл може да възникне на различни нива на тялото, по-специално при участието на невъзпроизводителни вътрешносекретни жлези. Следните видове промени в менструалния цикъл се различават:

1. Поражението на основните центрове на невроендокринно регулиране на репродуктивната система.
2. Неуспех в периферните структури, които са директно органите на репродуктивната система.
3. Дисфункция на вътрешносекретните жлези.
4. Генетични или хромозомни аномалии.

Какво представлява опасната хормонална недостатъчност?

Провалът на всяко ниво на тялото във всеки случай ще повлияе на менструалния цикъл. Дисбалансът в нивото на хормоните води до патологични промени във функционирането на яйчниците, дори ако няма аномалии в тяхната структура. В резултат на това има секреторно разрушаване на основните полови хормони, а именно прогестерон и естроген. Функционалният слой на лигавицата на мембраната на матката първо се удря, защото се отхвърля, когато приключи менструалния цикъл. Ето защо, всяка промяна в баланса на хормоните причинява нарушение на редовността и естеството на менструалното кървене.

Патология на ендокринната система

Патологията в ендокринната система на жената е основната причина за дисфункция на менструалния цикъл. Само в някои извънредни ситуации провалът се проявява по нехормонални причини. Например, неизправността на менструацията може да доведе до значителни промени в ендометриума. Понякога тя може да бъде cryptomenorrhea когато отхвърля ендометриума и кръвта на менструация не идва естествено, тъй като има вагинална атрезия, или неперфориран химен.

Когато има кратък менструален цикъл или менопауза, е необходимо да се идентифицират най-вероятните причини за това, тъй като успешното коригиране на заболяванията може да се осъществи при отстраняването на провокиращи фактори.

Поради това, по време на първичен преглед, лекарят събира цялата информация за придружаващите патологии при жена. Най-честите причини за намаляване на цикъла включват:

• Промени в хормоналния фон.
• Възпаление на гениталиите.
• Тумори на яйчниците и матката.
• Прекъсване на бременността.
• Ендокринни заболявания (патологии на хипофизата, надбъбречната жлеза, щитовидната жлеза).
• Хронични заболявания (сърдечни и кръвоносни съдове, черен дроб, бъбреци).
• Стрес, претоварване.
• Бери-бери.
• Разни наранявания.
  

След премахване на причините за кратък цикъл, загубеното равновесие ще бъде възстановено и жената ще може да забременее.

диагностика

Нарушенията на менструалния цикъл в повечето случаи имат добра прогноза за възстановяване. Това не е промяна, която заплашва живота на жената. Все пак, трябва да се помни, че във всеки десети случай тези нарушения са причинени от онкологично заболяване. Поради тази причина е необходимо да се извърши задълбочен преглед и да се намери точната причина за неуспеха на цикъла. Тази предпазна мярка ще помогне да се диагностицира ракът на ранен етап и навреме, за да се извърши необходимото лечение.

Видове изследвания

В началния етап проучването включва следното:

1. Епикриза на гинекологични страна, поради което е необходимо да се определи по време на жалби, наличието на такива грешки в миналото, поради потенциалните нехормонални и neginekologicheskimi фактори, възраст при първа менструация и вероятността от зачеване. На задължителна основа гинекологът ще поиска всички операции и патологии, броя на ражданията и абортите, курса и резултата от бременността. Освен това, трябва да информирате специалиста за всички лекарства, които са взети по време на изследването, както и за методите за контрацепция.
2. Директно изследване на маточната шийка и влагалището гинеколог с помощта на огледала, както и бимануално палпация на органите на малкия таз. В това изследване показа промени в мембранната структура лигавицата, такива като пролиферация, дефекти, обезцветяване, деформация и едем, варикозни вени в трансформация на ендометриума повърхност, размера положение контур и текстурата на матката и придатъци. Освен това се оценява вагиналното изхвърляне.
   
3. Избирането на смазка от вагиналните стени, гъби от цервикалния канал и уретрата, за да се провери чистотата и наличието на полово предавани инфекции.
4. Смела за цитология. Тя се взема от маточната шийка, особено ако разкрива огнища на патологията.
5. Тест за бременност чрез бърз тест или вземане на кръвни проби на ниво hCG.
6. Установяване на ендокринен статус. Оценено е нивото на основните хормони, отговорни за функционирането на яйчниците. Това са прогестерон, естроген, LH и FSH, както и пролактин. Също така, лекарите препоръчват да се проведе изследване на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези, тъй като нарушаването на тези органи оказва също така неблагоприятно влияние върху дейността на яйчниците.
7. Ултразвуков преглед на малък тазобед с използване на абдоминални и трансвагинални сензори. Този метод ще осигури обективна оценка на състоянието на матката, придатъкът, съдовете, параметричните влакна и регионалните лимфни възли. Ако момичето е девствена, тогава прегледът се извършва чрез ректален сензор. Ултразвукът се счита за най-достъпния и информативен метод за изследване към днешна дата.
8. Провеждане на хистологично изследване на материала, получен чрез изстъргване на кухината и шийката на матката. Това проучване е предписано за метрорагия и хиперменструален синдром.

Ако са установени нарушения и е необходим допълнителен преглед, обикновено се назначават MRI, CT, PET и др. Най-често това се случва, ако има подозрение за рак. Как мога да коригирам продължителността на менструалния цикъл?

лечение

Терапията на менструалния цикъл включва няколко основни метода:

1. Спрете кървенето. За целта се предписват хормони, както и лекарства, които оказват влияние върху съсирването на кръвта и контракциите на матката. В някои случаи може да се изисква изстъргване.
2. Елиминиране на хормоналния дисбаланс. Това лечение също е превантивна мярка, за да се избегнат повтарящи се повреди. Лекарствата се избират индивидуално, като се вземат предвид резултатите от изследването на ендокринната система на пациента.
3. Решение относно необходимостта от оперативна намеса за отстраняване на причината за неуспеха или коригирането на аномалията. Какво друго може да предприеме, за да нормализира менструалния цикъл?
4. Стимулиране на развитието на матката и активиране на функционирането на яйчниците. За тази цел се провеждат физиотерапия, фитотерапия и лечение с витамини.
5. Лечение на разстройства, свързани с нарушаването на цикъла. Това може да бъде анемия, психични разстройства, стрес и т.н.
6. Промяна в терапевтичните методи при лечението на основната патология. Психотропните лекарства може да се наложи да бъдат заменени от по-нови и по-модерни аналози. Решението за такива промени обаче трябва да бъде взето от лекуващия лекар.
7. За концепцията е необходимо да се лекува безплодието чрез сложна терапия. Понякога може да се изискват хирургическа корекция или техники за асистирана репродукция.

В заключение

Нарушаването на цикъла на менструация не е рядък проблем. Дори съвременната медицина и фармакологията не могат да намалят неотложността на този проблем. В много случаи обаче такива състояния могат да бъдат коригирани чрез нормализиране на цикъла. Основното нещо е да се потърси помощ от специалист навреме, за да се избегнат усложнения. Посещението на лекар може да спести високото качество на живот на пациента и да преодолее безплодието. Съвременните безопасни препарати в комбинация с физиотерапия ще помогнат в това.

Сега знаем какво да правим, когато се губи менструалния цикъл.