Уретелен стент. приложение

Понякога, поради различни причини, може да има нарушение на изтичането на урина от уретера. Това може да се случи поради изместването на камъни от бъбреците, удебеляване на кръвта и т.н.

уговорена среща

Ureteral стентът е предназначен да възстанови потока на урината. Това е лесно огъната тръба, която трябва да бъде в уретера. Тя служи за довеждане на урината във външната среда пикочния мехур. Уретерният стент се инсталира при някои инфекциозни заболявания на бъбреците и при сложни операции.

приспособление

Дължината на стента достига 30 cm с диаметър на тръбата до 6 mm. За да се гарантира, че уринарният катетър е здраво фиксиран, един от неговите краища е оборудван със спирала, която иначе се нарича "опашката на свинята". Устройството е инсталирано с цистоскоп или урероскоп. Уретерният стент е изработен от полиуретан или силикон. Нейната повърхност трябва да бъде гладка, не трябва да се излага на урина, която не е покрита със соли. Силиконът се оказва най-устойчив на разрушаване и насищане на сол, но поради голямата си гъвкавост тръбата е трудно да се закрепи и задържа в желаното положение. За да се намали реактивността на стента, той се обработва с хидрогелно покритие. Това увеличава експлоатационния живот на устройството.

Усложнения след процедурата по поставяне на стента

Пациентите се оплакват от дисурия, често уриниране, неволно желание за уриниране, ноктурия. Тези явления се наблюдават по-често непосредствено след инсталирането на катетъра, понякога много силно изразени. За да се избегне отстраняването на стента, се предписват антиспазматични средства. Намаляването на интензивността на симптомите се наблюдава след няколко дни. Понякога пациентите се оплакват от болка в страната и корема. Причината за болка в страната е връх на урината при уриниране. Установен уретерен стент понякога причинява инфекциозно възпаление на пикочните пътища. За да се предотвратят усложнения, се предписват антибиотици, въпреки че е нежелателно да се използват дълго време, тъй като могат да се развият резистентни микроорганизми.

Проксималната миграция е сериозно усложнение, произтичащо от инсталирането на много къс стент с неоптимално завъртане на дисталния край или когато горната чаша бъбрек се нарани от близкия край. Когато стентът е в уретера за дълго време, може да се получи фрагментация. Уретереният фрагментиран стент трябва да се отстрани, което се извършва чрез уретероскопия, цистоскопия или през кожата.

приложение

Уретерният стент се използва за стент на уретера в присъствието на обструкция на бъбречната система, т.е. ако има проблем с изтичането на урина от бъбреците. Причините могат да бъдат различни - урологични, неврологични и ятрогенни. Урологичните могат да включват уролитиаза, неоплазми в уретера, простатата или пикочния мехур, простатен аденом, ретроперитонеална фиброза. Обструкция, която не принадлежи към областта на урологията, е компресия и покълване уретерите на тумори друга локализация, различни лимфоми и лимфаденопатии. Ятогенните причини са лепилни процеси след операции, извършвани върху тазовите органи, както и след лъчева терапия.