Диастолична дисфункция на лявата камера на сърцето. Описание. лечение

Диастолната дисфункция на лявата камера на сърцето е намаляване на способността му да изпомпва кръвта в кухината си от белодробната артериална система. Причините за това явление са в по-голямата си част базирани на спад в пластичността на стените. Симптоми на диастолна дисфункция лявата камера се проявяват в увеличаване на съотношението на крайното налягане към крайния обем.

Етапи на пълнене

Етапите на диастоличното запълване на лявата камера включват отпускане, пасивно запълване и пълнене чрез свиване в предсърдията. Релаксацията е активен транспорт калциеви йони от актин-миозинови влакна. Въз основа на исхемия се наблюдава инхибиране на отделянето на йони, в резултат на което релаксацията става недостатъчна. С намаляване на пълненето, артериална и венозна хипертония, се отбелязват нощна пароксизмална диспнея, кашлица и диспнея. Страстът следва пасивно запълване. Детерминантът на обема на кръвта в този случай се счита за съответствие на стените на камерата с намаляване, при което пасивното пълнене намалява. Активното свиване на предсърдните стени води до навлизането на 15-20% от диастоличния краен обем. Стегнатостта на стените провокира увеличаване на входящия обем. При исхемия и патологична скованост предсърдно мъждене значително увеличава риска от кардиогенен оток в белите дробове.

Диастолична дисфункция на левия вентрикул. причини

Основните провокиращи фактори включват инфилтриращи заболявания на нивото на сърцето на системния тип (амилоидоза и др.), хипертонично заболяване, придружен от хипертрофия в лявата камера. Сред причините, експертите също отбелязват хипертрофична кардиомиопатия.

Диастолична дисфункция на левия вентрикул. лечение

Експерти отбелязват, че теоретично, препарати, които намаляват НТ хипертрофията, които увеличават активната релаксация и подобряват нейното съответствие, трябва да повлияят на подобрението. Диастолната дисфункция на лявата камера се коригира калциев антагонист и инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим. Данни за благоприятните ефекти се получават при повечето пациенти. Налице е много положителен ефект от такива, например, средствата като "Енаприл". Диастолната дисфункция на левия вентрикул се поддава на терапия в доста кратко време. Така че, обикновено след осем до шестнадесет седмици, вече има подобрение. Тези резултати се наблюдават още преди началото на статистически значима регресия на хипертрофията в LV. Въздействие върху подобряването функция на сърцето има практическа стойност при избора на терапия при пациенти с артериална хипертония и сърдечна недостатъчност в хроничен курс. Експертите отбелязват ефективността АСЕ инхибитори в ранните стадии, включително при асимптоматичен курс на разстройства, както и в късните етапи на декомпенсация. При лечението може да бъде определено всяко лекарство от определената група, но се предпочитат средствата, чиято ефективност е проверена експериментално. По този начин има значително подобрение на диастолната функция, когато пациентите получават лечение с Lizinopril.