Бъбречна недостатъчност: симптоми, последствия и лечение

Бъбрекът е орган, който има мобилност. Обикновено тя може да се движи, но не повече от няколко сантиметра. Пропускането на бъбреците по научен начин се нарича нефрофтоза. Патологията се характеризира с ненормално изместване на органа с всяко движение на лицето на два или повече прешлени надолу. Пропускането на десния бъбрек се появява по-често от левия бъбрек. Има и нефрофтоза едновременно с целия сдвоен орган, но този феномен е изключително рядък. В статията ще говорим за пропускане на бъбреците, симптоми и последствия, причини и методи за лечение на патологията.

Малка анатомия

Поддържането на бъбрека в нормалното му положение се нарича фиксиращ апарат. Тя включва следните структури:

• Съдове. Те играят незначителна роля при фиксирането на органа, тъй като те могат да се удължат с nefroptosis.
• Мазнина капсула. Това е паранефрична мастна тъкан, която изпълнява фиксираща, защитна функция.
• Физически апарат. Фасцията се намира извън мастната капсула и се състои от задния и предния лист. Те се съединяват върху горния стълб и образуват суспендиращо свързващо вещество, което преминава през свързващата мембрана, покриваща диафрагмата. При фиксирането на бъбреците, фасилният апарат играе незначителна роля.
• Коремни връзки. Това са гънките на перитонеума, покриващи органа отпред. Слепно-бъбречните и панкреатично-бъбречните връзки укрепват левия бъбрек, дванадесетопръстника, бъбреците и чернодробните бъбреци, за да предотвратят спускането на десния бъбрек. Симптомите на нефрофтозата, които ще почувствате, ако коремните лигаменти започне да се простират.
• Бъбречното легло. Тя се формира от диафрагма, фассия, мускулите на коремната стена.

Причини за нефрофтоза

Амплитудата на бъбречното движение обикновено е два до пет сантиметра (често 3,5 сантиметра). Но има някои патологични фактори, които отслабват апарата за фиксиране, в резултат на което се увеличава мобилността на органа и бъбреците се спускат.

При юноши може да се получи нефропотоза остра загуба на тегло, причинени от недохранване. Също провокиращи фактори могат да бъдат неправилно избрани физически дейности и прекомерно спортуване, което води до внезапни промени в интраабдоминалния натиск. Инфекциозни заболявания, които се срещат хронично и са придружени от загуба на тегло, могат да доведат до изчерпване на мастната капсула, която предпазва органа от движение.

Пропускането на бъбреците може да се дължи и на неправилната организация на раждането, характеризираща се с дългосрочно излагане на хора на вибрации. В допълнение, често се развива нефро-тоза в резултат на наранявания, особено след падане от височина, в която се нарушава целостта на сухожилията и фасциите. В този случай, фиксирането на бъбреците става несъстоятелно. Органът може също да бъде изместен от бъбреците чрез хематом, в резултат на травма на лумбалната област или корема.

Нефропатоза и бременност

При раждаемите жени, пропускът на бъбреците може да се развие с по-голяма вероятност от пропускливостта. Това се дължи на рязкото намаляване на бременността след интраперитонеално налягане поради отслабване на мускулите на коремната преса. В резултат на това фиксиращият апарат е отслабен и това вече е предразполагащ фактор към нефрофтозата. Рискът от патология зависи пряко от размера на корема по време на бременност, степента на опъване на предната стена на перитонеума, броя на прехвърления труд.

Пропуск на бъбреците: симптоми

Пациентите често не забелязват признаци на патология и се откриват по правило случайно, когато се изследват. Всъщност, клиничните прояви на нефропатоза в случая на нейния курс без нарушение на хематологията и уродинамиката са изключително оскъдни. Тежестта на симптомите зависи главно от степента на пропуск. Въз основа на клиничните прояви и признаците на патологията се разграничават три етапа на нефрофтоза.

Първият етап

Бъбрекът е една трета достъпна за палпиране. Неговият долен ръб на височината на вдъхновението се изследва и при издишване се оставя в хипохондрията. Този етап протича без изразена клинична картина. Ако органът се снижи със седем сантиметра или повече, може да възникне тъпа болка, излъчваща до лумбалния участък. Тяхната поява е свързана с дилатацията на фасциалната капсула.

Също така, човек може да усети болезненост по време на физическо натоварване, но в покой или при хоризонтално положение, когато органът заема мястото си в бъбречното легло, обикновено преминава. Когато се развие овулацията на левия бъбрек, симптомите също могат да бъдат включени тежест в левия хипохондриум.

Вторият етап

Почти целият орган излиза от под арката. Бъбрекът във вертикалното положение на тялото с две трети става достъпен за палпиране, но въпреки това, когато се хвърля в хоризонтално положение, той се връща в бъбречното легло. Когато степента на изместване се увеличи, симптоматиката също се увеличава. Болките придобиват по-интензивен характер, наподобяват бъбречна колика. Неприятни усещания възникват, когато тялото се промени рязко и по време на физическо натоварване. В допълнение, има промени в урината: нивото на еритроцитите и протеините се повишава, което показва стагнация в бъбреците на кръвта поради нарушаване на венозния отлив.

Третият етап

От ребрата арка идва целият орган, спускайки се до малкия таз. Болката става постоянна и често се простира и до ингвиналния регион. Възможно е да има гадене, повръщане. По това време вече се развиват усложнения, включително хидронефроза бъбрек, пиелонефрит, артериална хипертония. Поради такива усложнения, както и поради продължително прекъсване на кръвоснабдяването по време на уриниране, може да настъпи кръвотечение. Съществува риск от психо-емоционални разстройства на пациента: неврастения, безсъние, депресия, пристъпи на замаяност, perevozbudimost, умора, загуба на апетит.

Диагностика на нефропатозата

В ранните етапи, както вече беше споменато, пропускането на бъбреците често се открива случайно, въпреки че пациентът може да се консултира с лекар с оплаквания от повтаряща се болка в долната част на гърба. Основният диагностичен метод е урография (рентгеново изследване с контраст). Извършва се в хоризонтални и вертикални положения. По този начин може да се определи надеждно степента на нефропотозата. На по-късен етап от патологията, когато в урината има кръвни еритроцити, най-информативен диагностичен метод е вено-и артериография (бъбречни съдове). Те се държат в изправено положение. Подобен метод позволява да се определи с точност степента, в която кръвообращението е нарушено в съдовете на органа.

Бъбречен недостиг: лечение

Нефропатозата може да бъде лекувана консервативно и оперативно. Когато избирате първата опция за премахване на патологията, не работи, но можете да предотвратите неприятни последствия. Пациентът трябва да използва превръзка, когато пропуска бъбреците, изпълнява специални упражнения, интензивно (но същевременно правилно) яде.

Операцията се определя само когато има остра болка и усложнения, които пречат на човек да се движат и го лиши от увреждане, като реноваскуларна хипертония, трансформация хидронефроза, пиелонефрит, fornikalnoe кървене, прогресивна pyelectasia.

Консервативна терапия

Първото нещо, което лекарят предписва, е да носи превръзка, когато бъбреците се спускат. Ако започнете да го използвате в ранен стадий на нефрофтоза, можете да се предпазите от прогресията на патологията и от развитието на усложнения. Само в хоризонталното положение на издишването трябва да се носи превръзка, да се направи след като се събуди, дори преди да излезе от леглото.

Също така, специални Упражнения с овулация на бъбреците за укрепване на мускулите на предната стена на перитонеума. Най-ефективно е упражняването на лястовицата. Легнете на стомаха си на твърда повърхност и много бавно повдигнете краката заедно, ръцете и главата се простират дострани. Заключете тази позиция и я задръжте за известно време, след което се върнете бавно в началната позиция. Починете и повторете упражнението. Трябва да направите поне петнадесет или двадесет повторения, след това да лежите в стомаха си за няколко минути, без да се движите, а след това обърнете гърба си и почивка за поне половин час. Първо ще почувствате болка в областта на бъбреците, но тя ще намалява с всеки път. Но не забравяйте, че упражненията при отсъствие на бъбреците, които ще извършите, трябва да бъдат съгласувани с лекаря.

Традиционна медицина

Както вече разбрахте, нито с помощта на наркотици, нито с помощта на упражнения няма да е възможно да се елиминира пропускът на бъбреците. Лечението с народни средства също няма да върне органа на своето място, но може да предотврати и премахне множество усложнения.

• Когато nefroptosis трябва да се използва инфузия sporishi. Вземете го три пъти дневно на сто грама за половин час преди хранене.
• Заслужава да опитате и по този начин: поръсете шепа ленено семе с вода и се поръсва с половин чаена лъжичка пудра захар, а след това леко се запържва всичко за нищо намазнена тава. Дъвчете семената като обикновени семена, когато те искат. Също така е много полезно да се вземат слънчогледови семки и тикви, всякакви ядки.
• Напълнете термос, две супени лъжици коши метла (билки), изсипете половин чаша вряла вода и оставете за една нощ. На следващата сутрин натискайте инфузията и я пийте петдесет милиграма между храненията.
• Ножиците нарязват фино един килограм овесена слама и се изсипват 20 литра вода. Запалете за един час на слаб огън, след което го покрийте и оставете за още два часа. Полученият бульон в топъл вид използва сутрин и вечер за приемане заседнал бани (всеки ден). Баните трябва да се вземат след извършване на основни процедури за водата. Инфузията може да се прилага няколко пъти.
• За да увеличите имунитета, вземете тинктура еквинацея, екстракт Елеутерокок, мултивитамини.

Хирургично лечение

В резултат на операцията бъбречната фиксация, т.е. патологичната му мобилност се елиминира. Както вече беше споменато, не винаги нефрофотозата служи като индикация за хирургическа интервенция, но само при наличие на сериозни усложнения. Преди операцията, като правило, в продължение на три дни пациентът се препоръчва да спи на легло с леко повдигнат край. Това помага да се върне органа в нормалното му положение и улеснява процеса.

По време на хирургическата интервенция бъбрекът е фиксиран в мускулите на коремната стена. Има няколко метода, изборът на конкретен метод се основава на клиничната картина. След операцията пациентът трябва също да лежи на леглото, което има повдигнат крак. Това е необходимо за по-бързо и по-успешно възстановяване. Придържането към този режим следва няколко дни, след което на леглата се дава обичайната позиция и пациентът може да стане и да ходи.

В продължение на две седмици след операцията се провежда противовъзпалителна терапия. По това време пациентът трябва да избягва внезапно или продължително напрежение по време на дефекацията. Ако е необходимо, можете да използвате microclysters или светлинни лаксативи. Трябва да се отбележи, че почти всички пациенти преминават успешно в операция.

Последици от nefroptosis

Бъбреците са патология, която се нуждае от задължително лечение. В противен случай вероятността от развитие на нежелани усложнения е изключително висока. Нефропотозата провокира нарушение на изтичането на урина, което на свой ред води до увеличение бъбречно налягане. Дори в момент, когато патологията все още не се проявява, усложненията в бъбречния паренхим вече могат да възникнат.

Когато нормалното изтичане на урината от бъбреците се счупи, се развива опасно заболяване - пиелонефрит. Тя може да наруши обичайния живот на човек и понякога симптомите са толкова болезнени, че е необходима спешна медицинска помощ.

Пропускането на бъбреците може да доведе до артериална хипертония, което увеличава риска от инсулт. Наред с други неща, nefroptosis често включва образуване на камъни в бъбреците. Опасна патология при жените в случай на бременност: поради липса на тяло може да възникне спонтанен аборт.