Ателектаза на белия дроб: причини, диагноза, лечение, време за възстановяване

Ателектазата на белия дроб е заболяване, свързано със загубата на лекота на белодробната тъкан. Това състояние се формира във връзка с влиянието на вътрешните фактори.

Днес ще ви кажем какво е то. Причините за белодробната ателектаза също са обсъдени в тази статия.

Патологията може да улови респираторния орган напълно или да бъде ограничена само до неговата част. В този случай има нарушение на алвеоларната вентилация, повърхността на дихателните пътища се стеснява, се формират признаци на гладуване на кислорода. В сгънатия белодробен регион са създадени условия за образуване на възпалителни процеси, бронхиектазии и фиброза.

Възникналите усложнения могат да изискват хирургическа интервенция, в която се изисква отстраняването на ателектазираните места. Загубата на белия дроб може да бъде причинена от външни причини. Например това може да се дължи на механично компресиране. В тази ситуация болестта се нарича колапс на белия дроб. По-нататък ще разберем причините за тази патология, ще научим как се извършва нейната диагностика и също така ще разберем какво трябва да бъде лечението.

Описание на патологията

Ателектазата на белия дроб е патологично състояние, при което целият белодроб или само част от него изпада. "Свиване" означава, че има сближаване с едновременното свиване на стените на белия дроб, в резултат на този процес излиза въздух от този регион, който се изключва от обмяната на газ. В сърцето на това заболяване е преди всичко нарушение на бронхиалната проходимост поради запушване на лумена на бронхите или компресиране на белия дроб. Например, блокирането може да бъде храчка на храчките или някакво чуждо тяло.

Размерът на ателектазата на белия дроб директно зависи от размера на засегнатия бронхит. В случай на запушване на главния бронх в лице, всички бели дробове могат да паднат. И с нарушения на бронхиалната проходимост на по-малки калибри, се развива ателектаза на един сегмент от белия дроб.

Класификация на патологията

Има няколко вида белодробна ателеказа. По произход той е разделен на първични и вторични типове. Първият е диагностициран при раждането, когато бебето на бебето по време на първия дъх не може да бъде напълно отменено. Вторичната форма се появява в резултат на усложнение след прехвърленото възпалително заболяване. Чрез механизма на виждане се разграничават следните видове ателектази:

• Тип обтурация. Този тип ателектаза се образува в случай на намаляване на клирънс на бронхите поради обструкция под формата на чуждо тяло, тумор или съсирек на слуз. Основните симптоми в този случай са недостиг на въздух, суха кашлица и задух. Има пълен и частичен колапс. Пациентите се нуждаят от спешни действия, насочени към възстановяване на пропускливостта на въздуха в бронхите. С всяка минута вероятността тялото да успее да се справи до пълна степен значително намалява. След три дни възстановяването на вентилацията е невъзможно. Появата на пневмония е често срещано явление при ателектаза от този тип.
• Разработване на тип компресия. Този вид ателектаза на левия дроб или дясната се различава при благоприятна прогноза. Дори въпреки дългия период на компресия на белодробната тъкан, възможно е напълно да се възстанови вентилацията. Този вид заболяване се образува в резултат на появата в плевралната кухина на възпалителния флуид, което води до натискане на белия дроб. Симптомите постепенно се увеличават. Обикновено признаците на болестта се проявяват под формата на смесена диспнея, докато издишването и инхалацията са трудни.
• Функционален тип. Този тип заболяване се образува, като правило, в долните лъжи. Този тип е свързан с нарушение на дихателните механизми. Най-засегнати са пациенти, които са на продължително легло. Патологията може да възникне на фона на желанието да се ограничат дихателните движения поради болка, свързана с фрактури на ребрата, а освен това плеврит. Ателектазата на белите дробове, която се причинява от удар, се нарича контракти.
• Разработване на тип договор. Този вид патология се формира в резултат на пролиферация на съединителната тъкан. Разрастването води до изстискване на плеврата и съседните области.
  

Отделно заслужава да се спомене ателектазата на средния лоб на белия дроб. При хората средната част на бронхите, която е най-дълга, е най-предразположена към блокиране. Болестта може да се характеризира с кашлица с наличие на храчка и е придружена от повишаване на температурата и хрипове. По-специално, болестта се проявява сериозно, ако има лезия на горния дял на белия дроб надясно.

Когато сгънатата тъкан е заменена от съединителна тъкан, това се нарича фиброидектаза. Редица медицински справочници разграничават контрактилния тип на това заболяване, при което размерът на алвеолите намалява и директно на фона на спазми на бронхите или в резултат на травма на повърхностното напрежение се образува. В зависимост от запушването на бронхите, което се намира на рентгеновите лъчи, се разграничават следните видове ателектази:

• Дискова форма, в която има едновременно компресиране на няколко части.
• Подсеменната форма на ателектаза. Този тип може да доведе до пълна обтурация в белите дробове.
• Линейната форма.

Преди да разберем как да лекуваме ателектазата на белите дробове, научаваме каква е причината за това.

Причини за патология

Вродената ателектаза е свързана с проникването на амниотична течност, меконий и слуз в респираторните органи. Развитието на заболяването се улеснява от вътречерепната травма, която е била получена от бебето по време на раждане. Сред най-честите причини за придобитата ателектаза са следните фактори:

• Процесът на продължително компресиране на дихателната система отвън.
• Развитие на алергични реакции.
• Възникване на запушване на лумена на един бронх или няколко наведнъж.
• Наличието на неоплазми от различно естество, което води до притискане на белодробната тъкан.
• Наличието на бронхиална обструкция с чужд обект.
• Натрупването на мукус в значителни количества може да доведе до ателектаза.
• Сред причините за фиброидектазата се нарича плевропневмония заедно с туберкулоза.

В допълнение, ателектазата на лобчето често предизвиква всякакви фактори, сред които:

• Болести на дихателната система под формата на пневмоторакс, плеврит в ексудативна форма, хемоторакс, хилотаракс, пиоторакс.
• За дълго време почивката продължава.
• Счупвания на ребрата.
• Неконтролирано използване на лекарства.
• Появата на наднормено тегло.
• Лоши навици, особено пушенето.

Освен това трябва да се отбележи, че рискът от получаване на ателектаза на десния белодроб или оставен при пациенти на възраст над шестдесет години значително се увеличава. Освен това деца, които все още не са навършили 3 години, са засегнати от това заболяване.

Причините за дискоидна ателектаза в белите дробове могат да бъдат различни.

Това е ненормално състояние, когато белодробната тъкан губи своята еластичност и настъпва колапс и дихателната повърхност става много по-малка. В резултат на това има нарушение на обмяната на газ, дефицитът на кислород в тъканите се развива за нормално функциониране. Не бъркайте ателектазата с зони с намалена вентилация на белите дробове в спокойно състояние, когато тялото не изисква повишен прием на кислород.

Симптомите на заболяването

Тежестта на симптомите директно зависи от областта на белите дробове, която е разпространила патологичния процес. В случай на поражение на един сегмент, по правило белодробната патология продължава почти асимптоматично. За да го откриете на този етап, ще помогнете само на рентгеновите лъчи. Проявлението на това заболяване е най-забележимо в развитието на ателектаза на горния дял на белия дроб отдясно. В случай на увреждане на средния лоб по време на изследването лекарите установяват повишаване на диафрагмата. Основните симптоми на заболяването са следните симптоми:

• Появата на диспнея, която се наблюдава при физическа активност, а освен това и в покой.
• Наличие на болезнени усещания от страна на патологичния процес.
• Появата на повишен сърдечен ритъм.
• Намаляване нивото на кръвния тон.
• Началото на сухата кашлица.
• Поява на цианоза.

Трябва да се отбележи, че посочената симптоматика е еднакво характерна за всички пациенти, независимо от възрастта.

Каква е диагнозата на белодробната ателеказа? Нека разгледаме това допълнително.

Диагностика на патологията

Първичната диагноза предполага, преди всичко, събирането на анамнеза заедно с физически преглед, оценка на състоянието на кожата, измерване на импулса и налягане в пациента. Основният метод, който позволява диагностицирането на ателектазния синдром, е рентгеновото изследване. Рентгеновите изображения показват признаци на намаляване на белодробната тъкан, които включват:

• Наличие на сянка с хомогенен характер в засегнатата зона. Размерите му с форма могат да варират и зависят от вида на патологията. Наличието на огромно затъмнение, открито в рентгеновите лъчи, показва обща ателектаза на белия дроб.
• Наличие на пристрастия на органи. Поради натиска, който се влияе от страната, органите, разположени между белите дробове, се преместват към здравословното място.

Диагнозата на белодробната ателектаза е доста проста. Рентгеновите лъчи дават възможност да се открие къде са изместени органите по време на дишането, а също и по време на кашлица. Този фактор определя и вида на заболяването. Понякога рентгеновите лъчи се допълват с CT или бронхоскопия. Нивото на увреждане на белите дробове, заедно с степента на деформация на бронхите и състоянието на съдовете се определя чрез бронхография, а също и чрез ангиопулмонография.

Лечението на белодробна ателектаза трябва да бъде изчерпателно и своевременно.

Методи на лечение

Ако се открие ателектаза при новородени, дихателните канали се изчистват, като в резултат съдържанието се изсмуква с помощта на катетър. Понякога пациентите се нуждаят от изкуствена вентилация. Схемата за терапия на ателектаза на вторична форма се прави за всеки пациент поотделно, като се вземат предвид етиологичните фактори. Консервативните техники включват следните методи:

• Провеждане на медицинска бронхоскопия за елиминиране на бронхиална обструкция, когато причината за заболяването е наличието на бучка от слуз или чуждо вещество.
• Измиване с антибактериални средства.
• Провеждане на бронхоалвеоларен лаваж. Тази процедура включва възстановяване на бронхите с помощта на ендоскопски метод. Тя се извършва в случай на натрупване на голямо количество гной или кръв.
• Трахеален аспирация.
• Извършване на постурален дренаж. В ситуации, в които ателектазата се намира в горните области, по време на процедурата пациентът трябва да заеме повишено положение, а ако е по-ниско, той е поставен отстрани.

Независимо от естеството на пациенти с болест се предписват противовъзпалителни лекарства заедно с дихателни упражнения, ударни масаж, лечебна физкултура комплекс светлина и физиотерапия.

Важно е да се подчертае, че не трябва да се самолекувате и да се опитвате да премахнете болестта чрез традиционната медицина. Късните обаждания за медицински грижи значително усложняват и удължават процедурата за лечение на белодробна ателектаза. В случай, че консервативните методи не дават положителни резултати, прибягвайте до хирургическа интервенция, в която се отстранява засегнатата част от белия дроб.

Усложнения и последици от патологията

На фона на това белодробно заболяване (ателектаза) са възможни следните усложнения и последици:

• Развитието на остра респираторна недостатъчност, при което има нарушение на дишането с остра липса на кислород в организма.
• Появата на инфекция с появата на пневмония или белодробен абсцес. С абсцес в центъра на възпалението се образува кухина, пълна с гнойни маси.
• Ако има голям размер на ателектаза, целият белодробен контракт. Освен това, на фона на прогресивното развитие на патологията, може да се случи смъртоносен изход.

профилактика

За да се предотврати развитието на ателектазис от всякакъв вид, ще успеят в случай, че се спазват необходимите правила за това:

• Опитайте се да се придържате към здравословен начин на живот.
• В периода на възстановяване след прехвърлените бронхопулмонални патологии са необходими всички съвети и препоръки на лекаря.
• Непрекъснато контролирайте теглото на тялото си.
• Не приемайте лекарства без лекарско предписание.
• Редовно наблюдаван за превантивни цели.

Успехът на терапията директно зависи от причините, които са причинили ателектаза и в допълнение от навременните предприети мерки. Наличието на лека форма на заболяването се излекува достатъчно бързо.

Също така, за предотвратяване на ателектазата, е много важно да се предотврати аспирация на стомашно съдържимо и чужди тела. Освен това е необходимо своевременно да се елиминират причините за външно компресиране на белодробната тъкан заедно с поддържането на проходимостта на дихателните канали. В постоперативния период пациентите са показали адекватна анестезия, тренировъчна терапия, активна кашлица на бронхиалните секрети. Ако е необходимо, дезинфекцирайте трахеобронхиалното дърво. Обмислете също така времето за възстановяване и лечение на белодробна ателектаза.

Прогноза и синхронизация

Успехът на разширяването на белите дробове зависи най-вече, както вече беше отбелязано по-рано, от причините за ателектазата и в допълнение към момента на започване на лечението. В случай на пълно отстраняване на причината през първите три дни, прогнозата за пълното морфологично възстановяване на белия дроб е благоприятна. В случай на по-късни срокове за разпространение, не може да бъде напълно изключено развитието на вторична промяна в сгънатия участък. Масивното и в същото време бързо развиващото се ателектаза може да доведе до смърт на пациентите.

заключение

По този начин, ателектазата на белия дроб е патологично състояние, при което частично или абсолютно понижаване на белодробната тъкан се наблюдава при човек, което води до значително намаляване на обема на въздуха в органа. Поради това се нарушава пълната вентилация на алвеолите. В случаите, когато се получава загуба на белодробна тъкан поради външни интервенции, се използва терминът "колапс". На този фон се формира много благоприятна среда за развитието на патогенна микрофлора, увеличава се рискът от инфекциозно възпаление, фиброза и бронхиектазии. С развитието на тази патология е необходимо да се потърси медицинска помощ възможно най-скоро, за да се постигне успешно лечение и да се избегнат сериозни последствия и усложнения.