Кахексия - какво е това? Кахексия при онкологични заболявания

Кахексия - какво е това? Кахексията, с други думи, изчерпването на тялото е сложен процес, характеризиращ се със значителна загуба на телесно тегло и обща слабост, както и промяна в психиката. В същото време запасите от мазнини и въглехидрати са драстично изчерпани, протеиновият синтез намалява при едновременно увеличаване на катаболизма (унищожаване). Кахексия може да се появи и при ракови заболявания.

Първично и вторично изтощение

Има две форми на кахексия - първична и вторична. Първичното изчерпване се нарича още хипофиза и вторично - симптоматично.

● Основно или екзогенен кахексия възниква поради недостатъчен прием на хранителни вещества, както и в резултат на следните заболявания: мозъчна травма, тумор или системно лезия хипофизата, автоимунен хипофизит, продължителен стрес, хеморагия (кръвоизливи по време на изтъняване съдове), анорексия, емболия ( навлизането на чужди частици, причиняващи кръвни съсиреци в кръвния поток), хронична специфична инфекция.

● вторичен или ендогенен кахексия е резултат от заболявания и е причинена от фактори като gipoinsulinizm (недостиг на инсулин), повишен синтез на глюкагон, малабсорбция (малабсорбция на хранителни вещества), глюкокортикоид недостатъчност, неопластичен растеж, излишък соматостатин.

Причини за възникване на

Болест кахексия възниква в резултат на редица причини и фактори:
1. Продължително недохранване и глад.
2. Болести на стомашно-чревния тракт, по-специално на хранопровода, както и на целиакия, ентероколит.
3. Продължителна интоксикация с бруцелоза, туберкулоза и други хронични инфекциозни заболявания и процеси на изпотяване.
4. Психогенна анорексия.
5. Болести на щитовидната жлеза, недостатъчност на надбъбречните жлези.
6. Ендокринни заболявания, свързани с метаболитни нарушения.
7. Сърдечна недостатъчност.
8. Злокачествени тумори.
9. Хипотрофия при деца.

Какви са симптомите на кахексия? Какви са тези прояви?

симптоматика

Съществуват редица симптоми, които характеризират кахексията. Какво представлява тази болест? прави с тялото ни:
1. Остра загуба на тегло до 50% от телесното тегло и в тежки случаи повече от 50%.
2. Дехидратация.
3. Мускулна слабост.
4. Загуба на способност за работа.
5. Разстройства на съня.
6. Повишена инфекция с инфекции.
7. Намаляване на кръвното налягане (артериално налягане).
8. Бледност и неприятност на кожата.
9. Дефицитът на витамини и загубата на зъби са възможни.
10. Трофични промени в косата и ноктите.
11. Развитие на стоматит.
12. Поява на запек поради нарушение на чревната перисталтика.
13. Ниско съдържание на кръвен протеин, албумини, желязо, В12.
14. Жените могат да получат аменорея (спиране на менструацията).
15. Психични разстройства.

Кахексия и психика

Бих искал да се съсредоточа върху психичните разстройства при кахексия. Те могат да се проявяват в раздразнителност, депресия и сълзи, които гладко се вливат в апатия, пълен спад в силата. В случай на обостряне на заболяването, което е причинило кахексия, може да има синдром на амен / анемия (затъмнение на съзнанието, характеризира с неспособност да се съсредоточи, хаотично движение и отвличане на вниманието и несъгласуваност на мисълта и словото) или делир (лудост, в която един човек е в състояние на постоянна тревожност и възбуда, вижда халюцинации), psevdoparalich.

Кахексия в онкологията

Ранната кахексия е синдром, при който масата на скелетната мускулатура и мастната тъкан непрекъснато се намалява в развитието на туморни образувания, независимо от приема на храна. Изчерпването е особено изразено при тези пациенти, които имат рак на храносмилателния тракт или белите дробове. Такива хора могат да загубят до 80% от телесното тегло, което ще доведе до неподвижност.

Рак като причина за кахексия

Възможна е кахексия за рак. Причината за кахексия може да е наличието на тумор. Поради новото образуване метаболизмът става нетипичен, адаптирайки се към него. Туморът се нуждае от субстрати, които могат да осигурят растежа и развитието му. Не е тайна, че раковата кахексия е отровна за здравите органи и тъканите, променя структурата им и причинява смущения в работата им.

Когато в тумора се образува голямо количество млечна киселина, черният дроб се уврежда. За да се нормализира концентрацията на млечна киселина, тялото започва да използва кръвната захар и често не може да компенсира загубите.

Когато се наблюдава ракова кахексия:
- катастрофални загуба на тегло и слабост -
- нарушаване на правилата за саморегулиране,
- намаляване на холестерола в плазмата,
- развитието на инфекции, дължащи се на нарушение на клетъчния и хуморален имунитет,
- Дисфагия (затруднено преглъщане) -
- повръщане, диария,
- увеличаване на търсенето на енергия -
- антидиуреза и вследствие на това хипонатриемия-
- giperkaltsiemiya-
- oteki-
- повишаване на кръвната глюкокортикоиди -
- в някои случаи глупости и дори кома.

Последици от раковата кахексия

Раковата кахексия е много опасна. Повишена глюкокортикоидния кръв активира процеси глюконеогенезата (синтез глюкоза) в черния дроб и мускулната тъкан, увеличава разграждането на протеини и мазнини. Поради абсорбцията на глюкозата от раковите клетки се развива хипогликемия (ниска кръвна захар). На този фон (който може да бъде добавен към стрес), ендокринни жлези активно произвеждат хормони излишък количество, което води до интоксикация и hemic хипоксия (намалено разлика артериовенозна кислород градиент). Има хомеостатични отклонения. Всичко това може да доведе до смърт.

Лечение на кахексия

Повечето от лечението на пациенти с кахексия се извършват в болници или диспансери. Основното лечение включва терапия за отстраняване на тумори. Има и възстановяване на храненето, което се постига чрез обогатяване на тялото с витамини, микроелементи, мазнини и протеини. За тази цел могат да се използват лесно смилаеми продукти. Те използват такива лекарства: мултивитамини за лечение на хиповитаминоза, ензим за подобряване на храносмилането. Храната се прилага по два начина: ентерално (когато навлезе в стомашно-чревния тракт) и парентерално (храната преминава през стомашно-чревния тракт). Парентералният метод се използва за отделяне на пациент от тежко състояние (кома) при рак и след лечение, тежко изтощение, тежки инфекции, нарушения на гълтането. В този случай глюкоза, витамини, аминокиселинни смеси, електролити, протеинови хидролизати (инжектирани парентерално). Също така на практика се използват инструменти, които повишават апетита. Ако пациентът страда от нарушения в храносмилането на храната и нейното усвояване, лечението използва полиензими (Панкреатин, Фестал).
За да се предотврати повръщане, назначете агента "Делта-9-тетрахидроканабинол". Той е ефективен след химиотерапия. Канабиноидите, съдържащи се в това лекарство, стимулират апетита и, съответно, увеличаване на теглото. Отслабване може да спре с помощта на рибено масло, така че е включена и в програмата за лечение на заболяване като кахексия.

Лечение с лекарства.
За да се премахне кахексията, използвайте такива лекарства:
1) "Карбоксилаза" - помага за нормализиране на теглото, облекчава болката и подпомага работата на системите на тялото. Странични ефекти - алергии. Не използвайте, ако тялото е податливо на поне един компонент.
2) "Megeys" или "мегестрол ацетат" - стимулира увеличаването на мускулната маса и мазнините. Не използвайте, ако имате чувствителност към компонентите на лекарството, лица под 18-годишна възраст, по време на бременност и кърмене.
При наличие на инфекциозни заболявания, в лечението се включва антибиотична терапия. Ако е необходимо, инжектирайте анаболни хормони. В случаите на психогенни разстройства психиатърът се занимава с лечение.
Надяваме се, че отговорихме на въпроса ви "Кахексия - какво е това, как да се определи и как да се борим".