Хеморагичен васкулит: лечение, снимки и последствия

Henoch заболяване - пурпура или хеморагичен васкулит - възпалително заболяване, което засяга не само съдовата система на човека, но също така и на кожата, ставите, стомашно-чревния тракт, бъбреците гломерули. Тази патология е еднакво развита както сред децата, така и сред възрастните. Диагнозата се основава на различни методи на изследване, а лечението на васкулита включва използването на антикоагуланти.

Какво е това?

Васклитът е едно от най-честите хеморагични заболявания. В повечето случаи тази патология се равнява на алергичен тип повърхностен характер, който засяга малките артерии и вени, както и капилярите. По принцип хеморагичният васкулит се диагностицира при деца, чиято възраст е между 4-13 години. Децата на възраст 6-13 години са най-чувствителни към възпалителния процес.

Болестта прогресира на етапи и е придружена от тежки симптоми. Това се случва в резултат на различни провокиращи фактори, които могат да бъдат установени едва след задълбочено изследване. Що се отнася до лечението на васкулита върху краката и другите части на тялото, тя е дълга и се подбира индивидуално за всеки пациент. Не се ангажирайте със самолечение, тъй като това може да доведе до необратими последици.

класификация

В съвременната медицина има определена класификация на заболяването, за което се препоръчва да се придържаме към диагнозата. Така че:

1. Клиничен курс: остра фаза (начало на заболяването или период на обостряне) и фазата на понижаване (подобряване на общото състояние).
2. Формите, според симптомите: прости, стави, коремни, фулминантни.
3. По тежест: лека, средна тежка, тежка. Всяка от степените е представена от определена симптоматика.

Също така, характерът на хода на патологията е: остър (до два месеца), продължителен (до 6 месеца), хроничен.

Причини за развитие

За да се лекува васкулитът е ефективен, струва си да се идентифицира правилно провокиращият фактор. Основната причина за съвременната медицина все още не е установена, но съществуват мнения, че патологията може да се развие в резултат на:

1. Отлагани респираторни заболявания, особено след възпалено гърло или червена треска.
2. Алергична реакция на тялото към храната или лекарството.
3. Недостатъчна ваксинация.
4. Хипотермията.
5. Ухапването на насекоми.

Също така, имунните разстройства също могат да предизвикат развитието на васкулит.

симптоматика

Всички симптоми на хеморагичен васкулит са групирани в синдроми. Те включват следното:

1. Синдром на кожата. Пациентът има малки кръвоизливи, които се издигат над кожата. Може да се отбележи в областта на ставите, ръцете, краката, бедрата, бедрата, лицето или около цялото тяло. След като пациентът се отърве от кръвоизлив, на мястото му остава изразена пигментация. Заслужава да се отбележи, че при този тип патология пациентът няма поток от кръв от носа и устата.
2. Articular синдром. Появява се под формата на болка и подуване на ставите, особено на краката. В този случай дискомфортът може да се увеличи по време на периода на кръвоизлив под кожата. Кожата по ставите променя цвета си. Това състояние може да се наблюдава в продължение на 5-7 дни. Трябва да се отбележи, че няма постоянна промяна във формата на ставите при нарушаване на тяхната функционалност.
3. Абдоминален синдром. Тя може да бъде придружена от изтичане на кръв в червата и перитонеума. В този случай пациентът ще се оплаква от болка с интензивна, пароксизмална природа, която се забелязва в пъпа. Кожните обвивки на пациента стават блед, лицето е изтласкано, очите падат, има сухота на езика. Пациентът в това състояние е неспокоен, може да лежи само на негова страна. Едновременно с болезнения синдром има повръщане и диария с кървави примеси. Дискомфортът преминава независимо или след първите дни на лечение с васкулит.
4. Бъбречен синдром. При тази ситуация са засегнати малки бъбречни съдове. В този случай пациентът има кръв в урината, повишено кръвно налягане и подуване.

Ако пациентът започва да се развива на фона на анемия васкулит, тя може да се наблюдава характеристики като неразположение, понижена производителност, замаяност, слабост шумове в ушите, тахикардия без уважителни причини, пронизваща болка в гърдите. Лечението на васкулита при възрастни се основава на елиминирането на симптомите и други проблеми.

диагностика

След като пациентът се е обърнал към експерта, той се изразходва за проучване, анализ на хода на заболяването и оплакванията. След това се обръща внимание на качеството на живот. Лекарят трябва да прецени дали има хронично заболяване, наследствено заболяване, независимо дали пациентът страда от лоши навици, приемането лекарства, ако той скоро премина ваксинация.

Без неуспех пациентът получава такива видове изследвания като:

1. Кръвен тест. В началния стадий на васкулита индексите остават непроменени. След това може да има отклонения като увеличение на броя на левкоцитите и ЕМС, намаляване на червените кръвни клетки и хемоглобина.
2. Анализ на урината и изпражненията. С напредването на патологията в биологичния материал ще се отбележи кървава смес.
3. Биохимия на кръвта. Определя нивото на холестерол, захар, креатинин, урея, електролити. Този анализ помага да се идентифицират съществуващите патологии.
4. Имунологични и вирусологични изследвания.

Обръща се внимание на продължителността на кървенето в пациента, коагулацията на кръвта. Може да бъде направена проба от щипка, турникет, маншет. Също така, не е лишена от една ултразвуково изследване на коремната кухина, бъбреците изпит, кожна биопсия, ендоскопия, FEGDS, колоноскопия, бронхоскопия, лапароскопия, кабинет костен мозък, trepanobiopsy.

Диференциална диагностика

Лечение на хеморагичен васкулит при възрастни ще бъдат ефективни, само ако не се извършва само диагностика, но се обръща внимание и на диференциални изследвания. Изброените по-рано симптоми се появяват не само при тази болест, така че се изисква консултация с много специалисти с тесни профили. Vasculitis трябва да се различава от такива аномалии и условия като:

1. Ендокардитът е инфекциозен тип.
2. Vasculitis от системен тип.
3. Дифузна патология на съединителната тъкан.
4. Менингококова инфекция
5. Криоглобулинемичен васкулит.
6. Yersiniosis.

Също така много често васкулитът се бърка с болестта на Crohn.

Лечение на васкулит

Пациенти с васкулит от този тип могат да бъдат предписани:

1. Антиагреганти - "Курантил" и "Трентал". Ако заболяването е силно задействано, незабавно се предписват две лекарства. Могат да се използват аналози на тези лекарства. Дозата се избира индивидуално. Ако няма положителен ефект от терапията, тогава се увеличава дозата от лекарства.
2. Активатори на фибринолизата. Дозата се избира, като се отчита индивидуалната чувствителност.
3. Glyukorortikosteroidy. Назначен само за тежка патология.
4. Цитотоксични лекарства. Пациентът е предписан за тежък васкулит, както и за увреждане на бъбреците, тежък синдром на кожата.
5. Антихистамини. В повечето случаи, предписани при лечението на васкулит при деца, които страдат от различен вид алергична реакция.
6. Хелатора.
7. Мембранни стабилизатори.

Също така може да назначи плазмафереза. Той нормализира свойствата на кръвта, елиминира спазмите в съдовете, подобрява микроциркулацията, увеличава активността на имунологичните клетки и чувствителността на пациентите към лекарства.

Продължителността на лечението с васкулит зависи от тежестта и клиничната форма. При пренебрегван случай терапията може да отнеме една година. Ако пациентът има хроничен стадий, повторени курсове се провеждат на всеки 3-6 месеца.

усложнения

Ако изключите лечението на васкулита върху краката си, това може да доведе до определени проблеми. Що се отнася до резултата при децата, в повечето случаи това е благоприятно. Ако терапията стане преждевременно, заболяването се развива в хронична форма и се придружава от кожен и ставен синдром. Възможно е да се отбележи и увреждането на бъбреците, с времето, чиято функционалност е нарушена. Що се отнася до хроничната бъбречна недостатъчност, той се диагностицира в редки случаи.

Превантивни мерки

Профилактиката на васкулита е задължителна. Експертите препоръчват следните съвети:

1. Укрепване на имунитета.
2. Навременно откриване и лечение на инфекциозни заболявания.
3. Отказ да се вземат ненужни лекарства.
4. Не прекалявайте.
5. Пренебрегване на прекомерната физическа активност.
6. Ранна диагноза на васкулит. Симптомите и лечението на тази патология винаги са свързани.
7. Избягвайте контакт с вещества и компоненти, които могат да предизвикат алергична реакция на тялото.
8. Ако болестта вече напредва, тогава е необходимо ваксинацията да се изключи като превантивна мярка.
9. Отказ от пушене и пиене на алкохолни напитки.

Ако спазвате тези препоръки, болестта няма да се отрази и няма да се развие в хроничен стадий.

Вакулит при деца

Както вече споменахме, този тип васкулит е по-честа при децата, отколкото при възрастните. В повечето случаи тя се диагностицира при момчета. Може да се появи в остра, продължителна или хронична фаза.

В медицината има такива форми на детски васкулит:

1. Simple.
2. Ревматоидният.
3. Светкавица бързо.
4. Коремни.

Провокиране на васкулит при дете може да доведе до такива фактори като хипотермия, травма, приемане и непоносимост към лекарства, алергична реакция на тялото, лошо направена ваксинация.

Патологията също е съпроводена от изразени синдроми:

1. В повечето случаи се наблюдава синдром на кожата, който може да бъде допълнен със стави, които рядко са устойчиви.
2. Също така за децата с тази диагноза е типичен и коремен синдром, който продължава няколко дни. Хеморагичният васкулит е способен да предизвика много заболявания на коремната кухина.
3. Що се отнася до васкуларния синдром, той се среща рядко.

Диагнозата се извършва, както при възрастни пациенти. Обръща се внимание и на различния тип изследвания.

Лечение на детски васкулит

Лечението на деца с тази патология се извършва в болница. Когато има подобрение, терапията продължава в дома. Леглото за почивка с васкулит трябва да се наблюдава най-малко 23 дни.

Самата терапия е сложна, изисква се строга диета. Алергени са изключени от диетата. По време на лечението на васкулит на краката (снимка на болестта, вижте по-горе) и други части на тялото, се използват различни лекарства. Децата не могат да предписват сулфонамиди, антибиотици, аскорбинова киселина и калций. Основата е терапията с хепарин. Може да предпише "преднизолон", съдови лекарства, антиагреганти, сорбенти. Ако болестта прогресира, се препоръчва плазмафереза.

Ако лечението на хеморагичен васкулит при деца не се извършва навреме, могат да възникнат усложнения като перфорация, инвагинация, кървене в стомашно-чревния тракт, перитонит и анемия на остра форма.