Инсулиноподобен растежен фактор: норма и аномалии

Инсулиноподобен растежен фактор се нарича хормон, подобен на химичната му структура с инсулина. Регулира процесите на клетъчна диференциация, тяхното развитие и растеж. Също така участва в метаболизма на глюкозата.

История на откритието

В края на 50-те години на ХХ век учените предполагат, че между соматотропина (STG), който също се нарича растежен хормон и клетките на тялото, има известен медиатор. Това заключение предполага, че STG е повлиял само на живия организъм, но когато е бил вкаран в мускулните клетки, дори ако те са били в хранителна среда, не е наблюдаван ефект.

През 70-те години на миналия век са открити соматомедините, които са посочените посредници. Те се наричат ​​инсулиноподобни растежни фактори. Първоначално бяха изолирани 3 групи от такива вещества: соматомедин А (IGF-3), В (IGF-2), С (IGF-1). Но през 80-те години беше установено, че инсулиноподобният растежен фактор 2, както и 3, са само експериментален артефакт, но всъщност той не съществува. Само наличието на IGF-1 е потвърдено.

структура

Инсулиноподобният растежен фактор 1 (IGF-1) се състои от 70 аминокиселини, които образуват верига с вътремолекулярни мостове. Това е пептид, който се свързва с кръвните плазмени протеини, така наречените носители на растежен фактор. Те позволяват на соматомедината да продължи активността си много по-дълго. Тя продължава няколко часа, докато в свободна форма посоченият период не е повече от 30 минути.

Хормонът е подобен на проинсулин, за който получи името си. И при синтеза на соматомедин инсулин играе огромна роля. В края на краищата, той помага на черния дроб да получи всички необходими аминокиселини, за да започне механизма за създаване на IGF.

Синтез на хормона

Този фактор на растежа се счита за ендокринен медиатор, осигуряващ действието на растежен хормон. Той се синтезира от хепатоцити на черния дроб като реакция на стимулиране на рецепторите. В тъканите почти цялото действие на растежния хормон се осигурява от IGF-1. От черния дроб, той влиза в кръвния поток и оттам благодарение на медиацията на протеиновите носители в тъканите и органите. Този хормон стимулира растежа на костите, съединителната тъкан и мускулите. Също така инсулиновият растежен фактор се синтезира независимо в много тъкани. Ако е необходимо, всяка клетка може да си осигури това вещество.

Секрецията на IGF-1 от черния дроб се увеличава чрез действието на естрогени, андрогени, инсулин. Но глюкокортикоидите го понижават. Това се счита за една от причините, поради които тези вещества влияят растежа и развитието на организма и степента на пубертета.

свойства

IGF в мускулните клетки упражнява стимулиращ растежа и инсулиноподобна активност. Катализира се протеинов синтез и забавя процеса на унищожаването му. Той също така измества метаболизма, насърчава ускореното изгаряне на мазнините.

Инсулиноподобният растежен фактор 1 е свързан с хипофизата и хипоталамуса. Това е нейното ниво в кръвта, което определя разпределението на други хормони. Например при ниска концентрация се увеличава секрецията на соматотропина. Продукцията също се увеличава соматотропин-освобождаващ хормон. Но при високо ниво на IGF-1 секрецията на тези хормони намалява.

Между соматостатина и инсулиноподобния растежен фактор е установена пряка връзка. С увеличаване на една от тях, концентрацията на втората се увеличава.

Отделно, заслужава да се отбележи, че не си струва да се използва като анаболен за спортистите. Резултатите от проучванията, които говорят за негативни резултати от експерименталния прием на лекарства, които съдържат инсулиноподобен растежен фактор (IGF), са публикувани многократно. Приемането им може да доведе до диабет, нарушено зрение, нарушения на сърдечния мускул, невропатия, хормонална недостатъчност. В допълнение, това вещество е един от основните катализатори за растежа на раковите тумори.

Характеристики на ФМИ

Забелязва се, че инсулиноподобният растежен фактор 1 се понижава в напреднала възраст и в детска възраст, а най-висок при подрастващите. Но изследователите също установиха, че възрастните хора, които имат ниво на този хормон по-близо до горната граница на нормата за тяхната възрастова група, живеят по-дълго. В допълнение, те са по-малко склонни към сърдечни и съдови заболявания. Отделно е да се отбележи, че количеството му се увеличава по време на бременност.

Концентрацията в кръвта през деня е приблизително една и съща. Следователно, тя се използва за оценка на аномалии в производството на соматотропин. В края на краищата, концентрацията на растежен хормон в кръвта се променя през целия ден, максималното ниво се определя през нощта. Следователно е проблематично да се определи точният му брой.

Понижени концентрации на хормона

IGF-1 е открит едва през 1978 г. Оттогава вече са извършени много проучвания, в резултат на които са установени редица закономерности. Така че дефицитът му в детството е причина за забавянето на растежа и физическото развитие на бебето. Но също така е опасно, ако инсулиноподобният растежен фактор е намален при възрастни. В крайна сметка, има недоразвитие на мускулите, намаляване на плътността на костните тъкани, промяна в структурата на мазнините.

Дефицитът на ФМИ може да бъде причинен от редица заболявания. Сред тях има проблеми с бъбреците, черния дроб. Често причината за намаляване на броя на IGF е заболяване като хипопитуитаризма. Това е състояние, при което кухината може да спре или производството хормони от хипофизната жлеза. Но също така и производството на соматомедин намалява с хранителни недостатъци, или по-просто глад.

Повишен FMI

Въпреки тежките последици, които причиняват липсата на IGF-1, не предполагайте, че увеличаването на броя му не е толкова ужасно.

Така че, ако инсулиноподобният растежен фактор 1 се увеличи, това ще доведе до акромегалия при възрастни и гигантизъм при децата. При децата заболяването се проявява по следния начин. Те започват интензивен растеж на костите. В резултат на това това причинява не само огромен растеж, но и увеличаване на крайниците до аномално големи размери.

Акромегалията, която се развива при възрастни, води до разширяване на костите на краката, ръцете, лицето. Вътрешните органи също страдат. Това може да доведе до смърт поради кардиомиопатия - заболяване, при което сърдечният мускул е засегнат, неговите функции са нарушени.

Най-честата причина за увеличаването на инсулиноподобния растежен фактор е туморът на хипофизата. Той може да бъде изхвърлен с помощта на лекарства, химиотерапия и може да бъде отстранен хирургически. Анализът помага да се определи колко успешна е терапията или да се провери колко добре е била извършена операцията. Например, ако туморът не беше напълно отстранен, концентрацията на IGF ще се увеличи.

Извършване на изследвания

За да се диагностицират промените в концентрацията на инсулиноподобен растежен фактор в съвременните лабораторни центрове, се използва методът на IHL. Това се нарича имунохемилуминесцентен анализ. Той се основава на имунния отговор на антигените. На етапа на изолиране на необходимата субстанция се прибавят маяци - фосфор, които се виждат под ултравиолетовите лъчи. Нивото на луминесценцията им се измерва със специално оборудване - луминометър. Той определя концентрацията на освободеното вещество в кръвен серум.

Подготовка за изследвания

За да се определи инсулиноподобният растежен фактор на IGF-1, е необходимо да се дава кръв сутрин, винаги на празен стомах. Допуска се само да се пие обикновена вода. Интервалът между последното хранене и приема на материал за изследването трябва да бъде повече от осем часа. Важно е пациентът да е в покой 30 минути преди да вземе теста. Венозна кръв се взема за преглед.

В допълнение, експертите препоръчват отказ да се извърши анализ в периода на остри респираторни заболявания (вирусна или бактериална етиология), за да се изключат неверни резултати.

Средни показатели

При попълване на формулярите в лабораторията е важно да се определи възрастта правилно. В крайна сметка зависи от него, какво трябва да бъде инсулиноподобен фактор растеж. норма се определя за всяка възрастова категория поотделно. Необходимо е също да се съсредоточи не върху средните показатели, а върху данните от лабораторията, в която сте направили тестовете. Например, при юноши на възраст 14-16 години нивото на хормоните може да бъде от 220 до 996 ng / ml. При възрастни над 35-годишна възраст не трябва да надвишава 284 ng / ml. Колкото по-голям е пациентът, толкова по-ниска е граничната стойност на ФМИ. След 66 години нормата е определена на 75-212 ng / ml, след 80, 66-166 ng / ml.

При децата нивото на IGF също ще зависи от възрастта. При новородени, които още не са и 7 дни, трябва да бъде от 10 до 26 ng / ml. Но след 16 дни и до 1 година нормата е определена на 54-327 ng / ml.

Диагностика на заболяванията

След като се определи инсулиноподобният растежен фактор, могат да бъдат диагностицирани редица заболявания. Увеличаването на неговото ниво показва не само гигантността при децата или акромегалия при възрастни. Това може да е признак на тумори на стомаха и белите дробове, хронична бъбречна недостатъчност. Но поотделно е заслужава да се отбележи, че може да се увеличи, като се приемат дексаметазон, алфа-адреностимуланти, бета-блокери.

Намаляването на нивото на IGF при деца може да показва джуджета. При възрастни нивото често се намалява с хипотиреоидизъм, цироза на черния дроб, анорексия нервоза или просто с гладуване. Друга възможна причина е хроничната липса на сън и приемането на редица лекарства с високи дози естроген.