2 Триместър на бременността, ултразвук: транскрипт

Много хора се интересуват от кой триместър на бременността е биохимичен анализ и ултразвук? 2 триместър на бременността правят цялостен преглед без изключение за всички жени. Необходимо е да се определи положителният или отрицателният отговор на данните, получени по-рано, както и когато се появят симптоми, при които е показан ултразвук.

За да се направи САЩ (2 триместър на бременността) е възможно само при определени правила за подготовка на процедурата. Тълкуването на получените данни се извършва в съответствие със същите принципи, както при първото проучване.

Вторият скрининг за носене на бебе включва два етапа:

1. Извършва се във втория триместър на бременността с ултразвук.
2. Скринингов тест - кръвен тест във вените на серия от хормони.

Основните индикации за проучването

Проучванията се извършват точно според същите показания, както и в първия триместър:

1. Наличие на бактериална или вирусна инфекция.
2. Болести, предадени от наследство.
3. Захарен диабет.
4. Болести на ставите.
5. Онкологични заболявания на един от родителите си.
6. Патологии на хромозомна природа
7. Наличие в анамнеза на спонтанен аборт или спонтанно раждане.
8. Раждане на дете с определени аномалии.
9. Предходната смърт на фетуса в утробата;
10. Лошите резултати от първия скрининг, направен в период от 14 седмици и по-късно, показват патологично развитие на ембриона.

САЩ норма 2 триместър позволи да се установи пропорционалността на дете скелет, за да разкрие състоянието на мозъчните стомахчета, малкия мозък, гръбначен и лицевите структури. По-специално внимание се отделя на носа, устните, орбитата, атриума на сърцето, големите съдове, бъбреците, пикочния мехур и стомашно-чревния тракт.

fetometry

Ултразвуковия протокол от втория триместър на бременността предполага обозначаването:

• местоположението на плацентата и нейната дебелина;
• структура на зрялост на плацентата;
• брой на съдовете в пъпната връв;
• количество амниотична течност;
• състояние на шийката на матката и матката и нейните придатъци;
• показатели на фетометрия.

Фетометрията е измерването на размера на фетуса. Той включва:

• размер на главата фетус, чело и тила;
• диаметър на кръг главата и коремната обиколка;
• цефаличен индекс за оценка на структурата на главата;
• дължина на тръбните кости (бедрата, тибията, големи и малки, раменна кост, лакът и лъч) от двете страни.

Декодирането 2 триместър ултразвук ни позволява да се установят подходящи за тяхното развитие гестационна възраст, за да се оцени нивото на растежа на плода, се потвърди по време на бременността, за да се идентифицира изоставането в развитието и наличието на аномалии.

Закъснения при развитието

Забавянето на вътрематочното развитие може да бъде симетрично и асиметрично. В първия случай развитието се извършва пропорционално и всички показатели за ултразвук свидетелстват за изоставане от нормата на този период на бременност.

Асиметричните характеристики изглеждат така:

• индексът на коремната обиколка е под нормата;
• размерът на главата и ДБК е нормален за дълго време;
• повишено съотношение на отработените газове / охлаждащата течност и охлаждащата течност / охлаждащата течност.

В зависимост от получените резултати можем да различим три степени на забавяне:

1. Запушване за 2-3 седмици.
2. Задържане за 3-4 седмици.
3. За 5 седмици или повече.

Оценка на вътрешните органи на плода: 2 триместър на бременността, ултразвук

Сечение на главата:

• изключва анормална структура във формата на лимон, банан и ягода или изразен brachycephaly, наличието на двойна линия глава, която сигнализира на мозъчния оток;
• се изследва целостта на структурата на костите на черепа.

Оценка на мозъка:

• вентрикуломегалът показва разширени вентрикули на мозъка;
• наличието на кисти се отбелязва в съдовата система;
• в патологиите на малкия мозък се отбелязват;
• неоплазма в черепа, които се намират на повърхността му.

Идентификация на индиректните признаци на синдрома на Даун:

• разстоянието между очните гнезда е увеличено;
• устата е в отворено състояние;
• езикът е изпуснат;
• се откриват сърдечни дефекти;
• костите на долния крак се съкращават.

Структура на лицето:

• изучаване на профила на горната и долната челюст;
• наличие на циклопия и анофталмия (изследване на орбиталния участък);
• наличие на цепнатина в устните и небето (устата на вълка и заешка устна);
• наличие на изпъкналост на горната челюст.

В аномалията на гръбнака има разделяне в този регион. Той се комбинира с патологичното развитие на гръбначния мозък. Това е много опасна патология.

Гръдният кош е сканиран. В този случай се предполага изключване на плеврален и перикарден излив - в норма в перикардната кухина течността не е по-голяма от 2 мм. Изразява се степента на зрялост на белите дробове - всеки правилно развиващ се белодроб заема една трета от напречното сечение. Има три степени:

• 0 - индексът на ехогенност на белите дробове е по-малък от ехогенността на черния дроб.
• 1 - индикаторът за ехогенност на белите дробове и черния дроб е еквивалентен;
• 2 - индексът на ехогенност на белите дробове е по-висок от ехогенността на черния дроб.

Определя се състоянието на сърцето (наличие на четирикамерна структура без патологии) и основните съдове. Също така се оценяват стомаха, черния дроб, червата, бъбреците, пикочния мехур и диафрагмата.

Оценка на плацентата

Органите от временен характер също са обект на проучване. Те включват плацентата, пъпната връв и количеството на амниотичната течност. Извършването през втория триместър на бременността с ултразвук прави възможно да се определи положението на плацентата по отношение на вътрешното гърло на маточната шийка.

Ако е свързано с него на разстояние от 5,5 см под вътрешната ос, казват ниска плацентата, но ако той е блокиран от вътрешната zevo цяло или на части, това е доказателство за плацента превия.

Въпреки това, през третия триместър той може да се движи и да се издига по-високо, така че задължителната ултразвук е показана на седмица 27-28.

Дебелината на плацентата се увеличава в зависимост от периода на бременност и се оценява на мястото на закрепване на пъпната връв. Ако индексът на дебелината е повече от 4,5 см, това показва наличието на капка в ембриона, конфликт на резус, процес на инфекциозна природа или наличие на диабет.

Степента на зрялост на плацентата:

• О - до 30 седмици;
• 1 - до 27-36 седмици;
• 2 - 34-39 седмици;
• 3 - след 36 седмици.

Състояние на амниотичната течност и пъпната връв

Оценката на амниотичната течност ни позволява да определим техния брой. Повишените или понижени нива причиняват инфекция на плода в утробата, допринася за възникването на различни патологии.

За определяне на обема на амниотичната течност се взема индексът на амниотичната течност. Ако е по-малко от 2 см, след това говорете за по-ниско съдържание и повече от 8 см - около увеличение.

При оценката на пъпната връв се брои броят на съдовете. Обикновено тя съдържа една вена и двойка артерии. Също така е показано наличието на бримките от пъпна връв и окачването около гърлото на ембриона.

Статус на матката

Ултразвукът от втория триместър на бременността съдържа информация за състоянието на матката. Показва се нивото на напрежението. При хипертония на стените, наличието на болка и кръвни секрети, се прави диагноза на представянето.

Стените на матката се разглеждат от позицията на наличие на ракови тумори (миоми). Също така е посочена тенденцията за растежа и местоположението им спрямо ембриона и плацентата. При хирургична интервенция на матката се оценява състоянието на белега:

1. Съгласуван тип румен. Неговата структура не съдържа включване, различава хомогенността и равномерността на контурите на долния сегмент. Индексът на дебелината на белега не е по-голям от 3 мм.
2. Недостатъчен тип румен. Има дефект в него. Например, в рояка дълбока ниша, тънка тъкан, висока сума хиперехоични включвания съединителна тъкан.

Условия на маточната шийка

За откриване на маточната шийка некомпетентност състояние на матката изчислява показател за степента на надлъжно и напречно цервикалния канал. Обикновено размерът на шийката трябва да е най-малко 35 мм. За съкращаване до 30 мм при жените, излюпени първото си дете, а до 20 мм, с втората бременност, е възможно да се съди isthmic tserviakalnoy провала.

Подготовка на

Ултразвукът (2-ра триместър на бременността) не изисква специално обучение. Чистотата, въпреки наличието на газове, се движат назад с разширена матка. Пълният пикочен мехур е заменен с амниотична течност.

Но преди да дадете кръв за анализ, се изисква известно обучение. В деня преди процедурата бременната жена не трябва да консумира шоколад, какао и пържени храни. Освен това, преди даряването на кръвта не трябва да се яде за 4-6 часа. Можете да пиете вода само за 4 часа, но не и с газирани и не повече от 150 мл.

Следва да се отбележи, че скринингът за третото тримесечие не изисква никаква подготовка.

Когато се извършва проучване

Диагностичните срокове за второто тримесечие са 16-20 седмици. Това условие е много важно за правилното определяне на нивото на хормоните в кръвта. Условията на ултразвука от втория триместър съвпадат с биохимичния анализ на кръвта. Ултразвукът се извършва на първо място, а резултатите са изпратени на жената за кръвен тест.

Втората проверка трябва да се направи на 17-та седмица от бременността или седмица преди тази дата.

Мнозина се чудят къде да направят ултразвук 2 триместър на бременността? Такава процедура се извършва в областни клиники, гинекологични и перинатални центрове. Дешифрирането на показанията се извършва от лекарите-стриди.

Изследователски правила

Проучването на бременни жени включва редица специфични манипулации.

Ултразвуков преглед прекарват само трансабдоминални, т.е. върху кожата на корема. За тази цел, жената се поставя на дивана, отвори стомаха. Повърхността на корема се намазва с гел. Докторът кара датчика по предната му стена. Болезнени усещания или дискомфорт, които манипулацията не причинява.

И как се извършва биохимичният анализ? Бременна жена идва в лабораторията на празен стомах. От вената се взема кръв в количество от няколко милилитра. В лабораторията една жена осигурява ултразвукови резултати и попълва въпросника. Получените данни се обработват от програмата. Резултатите ще бъдат готови само за 14 дни.

препис

Декодирането включва редица показатели, всеки от които има своя собствена норма. Резултатът от биохимичния скрининг включва определяне на нивото на такива хормони:

• хорион гонадотропин;
• естриол;
• фетопротеин;
• инхибин, ако се извършва трикратно и тримесечно тестване.

Резултатите от второто проучване зависят от гестационната възраст. Оценяват се в съответствие с стойността на мама. Това е средната цифра, която се изчислява въз основа на възрастта, телесното тегло на бременната жена и района, в който тя живее. Индикаторите за достойнство се разделят на стойността, получена в голяма извадка от жени на същата възраст, които живеят в същия регион.

Ако хормонът е в рамките на 0.5-2.5 ММ, това се счита за нормално. Ако броят е по-малко в сравнение с определена стойност или обратно по-горе, в този случай тя се показва съвет от специалист.

Дешифрирането на диагнозата на втория триместър е да се определи нивото на риска в областта на определена патология. Тя се обозначава като фракция. Висока степен на риск е индикатор 1: 250 или 1: 360 за всеки тип патология. По този начин, синдром на Даун, дефект на невралната тръба, Едуардс, Патау се разкриват. Това изисква консултация с генетик. При индекс от 1: 100 може да се предложи инвазивен преглед, който включва откриването на предполагаемата патология от хромозомния набор на самия ембрион.

Някои дефекти могат да се проявят много по-късно и ще бъдат показани само при втория скрининг за период от 16-20 седмици (2-ри триместър на бременността). Ултразвукът в този период се извършва, като се вземе предвид тази характеристика. Ако отрицателните резултати от втория скрининг се препоръчват да потърсят съвет от генетик.