Проверка за първия триместър, какво може да каже резултатът?

Сега по време на бременност една жена прави много изследвания. Една от тях е скринингът от 1 триместър, който ви позволява да подозирате сериозни патологии на плода и бременността. Жената обаче трябва да разбере, че резултатите от това изследване не са присъда.

Ето защо, ако резултатът от скрининга за Синдром на Даун се оказва, че не е нужно да се отчайвате и да се разстроите. Това не означава, че бебето непременно се роди с тази патология, но вероятността е по-висока от тази на другите.

Проверката за първия триместър включва ултразвук и т.н. "двоен тест". Оптималното време за това е период от 10 до 13 седмици. Първо трябва да да направи ултразвук да се определи броят на плодовете, техният размер, продължителността на бременността.

След това се извършва биохимичен скрининг на първия триместър, който се състои от анализи на RAPP-A и b-hCG. Концентрацията на тези маркери в кръвта на бъдещата майка в комбинация с ултразвуковите данни дава възможност да се разкрие вероятността от хромозомни аномалии при бебе.

За да бъде резултатът надежден, трябва да се посочат тежестта, възрастта, етническата принадлежност и дали жената страда от диабет и го пуши. Ако бебето е било зачената с ин витро, тогава трябва да се отбележи.

Един триместър се изследва, за да се прецени вероятността да има бебе Синдром на Едуардс, синдром Надолу, дефект на нервната тръба. Показания за неговото поведение са:

• вредно въздействие върху родителите, като експозиция;

• жена над 35 години;

• наследствени заболявания в роднини;

• - наличие на дете с хромозомни аномалии и - малформации, включително фетуси с прекъсната бременност.

Въпреки това, днес гинеколозите препоръчват това проучване да бъде предадено на абсолютно всички бременни жени. Освен това в много от женските клиники се провежда абсолютно безплатно.

Днес често коригират референтните стойности, като се вземат предвид отделните данни. Изчисляването на МО се използва за анализ на резултатите. Това е съотношението на данните, получени в проучването, към отделните средни стойности.

Този интегриран подход увеличава надеждността на скрининга. Помага при определяне на синдрома на Даун в 1 триместър в 90% от случаите, докато 5% от резултатите са фалшиви. Също така, надеждността на проучването може да повлияе на приема на някои лекарства, особено хормони.

В допълнение, намаляването и повишаването на нивата на PAPP-A и b-hCG може да възникне при условия, които не са свързани с хромозомни аномалии. Сред тях вътрематочни инфекции, майчини заболявания, акушерски усложнения.

Резултатите трябва да бъдат анализирани от квалифициран специалист. Въпреки това, като ги гледаме на някои предположения, това не може да бъде направено от лекар.

Според резултатите от ултразвуката, дебелината на областта на яката не трябва да надвишава нормата от 2,6 мм. Назалната кост на фетуса в този момент трябва да се визуализира, в противен случай съществува риск от хромозомни аномалии.

Нормалната концентрация на b-hCG е в диапазона от 14.3-130.5 ng / ml. Ако е по-малко, тогава съществува риск плодът да има синдром на Едуардс, особено ако нивото на RAPP-A е също ниско.

Ако концентрацията е повече от 2 пъти по-висока от нормата, тогава е възможно да се подозира синдромът на Даун в бебето. Особено ако концентрацията на PAPP-A е по-ниска от необходимата и резултатите от ултразвуката не са утешителни. Изключително ниските стойности на тези маркери може да показват спиране развитието на плода.

На ниво PAPP-A, синдромите на Shereshevsky-Turner, Corneli de Lange, може да са по-малко от нормалните. Освен това са възможни дефекти при имплантирането на ембриона и образуването на плацентата, което ще се прояви по-късно.

Тези патологии могат да доведат до хипертензивни усложнения, нефропатия, преждевременно раждане, твърда бременност, фетална хипоксия. Тези жени трябва да бъдат наблюдавани, са необходими допълнителни изследвания и терапия.

Коригираните стойности на мама са също важни. Те трябва да бъдат над 0,6 и по-малко от 2. Бременността изисква мониторинг с MOP над PAPP-A под 0,5.

По този начин, 1 триместър скрининг е важно проучване, което позволява да се идентифицират хромозомни аномалии в плода, както и възможни патологии на бременността. Състои се от ултразвук, който се извършва на първо място, и се анализират върху RAPP-A и b-hCG. Резултатите от проучването не са окончателна диагноза, а само оценка на вероятността.