Колко седмици правят 3 скрининга? Рутинно изследване на бременни жени

Тестът за скрининг се провежда веднъж на всеки триместър. Колко седмици е необходимо скрининг, лекарят ще обясни подробно. Основното е да имаш време ултразвуково изследване

Кои изследвания включват скрининг за третото тримесечие

Последният скрининг се състои от няколко процедури. За всички бременни жени е задължително да се провежда ултразвук, останалите процедури и прегледи се извършват, както е предписано от лекаря. Комплексът от възможни диагностика включва:

• Доплерография - 3 скрининг по време на бременност се фокусира върху правилното място на плода и етапа на съзряване на плацентата (през този период трябва да бъде на втория етап на зреене).
• KTG - кардиотоксичност (честотно изследване палпитация на плода).
• Биохимичен кръвен тест (тройно - с определяне на общия hCG, RAPP-A и а-фетопротеин).

Биохимичният анализ се предписва само за определени индикации. През последния триместър, за разлика от първия, е необходимо да се извърши тройно изследване вместо двойно, за да се направи по-пълна оценка на развитието на плода.

За какво се използва ултразвукът през третото тримесечие?

За колко седмици трябва да се направи 3 скрининг, всеки лекар определя индивидуално. Това зависи от много показатели. При последното изследване с ултразвук се обръща голямо внимание на следните характеристики:

• Състоянието на сърдечно-съдовата система, наличието на сърдечни заболявания или други патологии, локализирани в тази област.
• Тъй като през последните седмици мозъкът бързо се разраства и развива, с ултразвук се обръща специално внимание на изследването на този орган (по-специално на мозъка и продълговатия мозък).
• Вената на Галена, която се намира в кухината на черепа, се проучва внимателно и има важна функция за нормалното функциониране на съседните органи.
• Състоянието на човека се оценява назолабиален триъгълник, горната устна и орбитата. Времето на трите прожекции ви позволява точно да определите правилността на развитието на феталното лице и да изключите всякакви патологии.
• Важно е правилното развитие и състояние на гръбначния стълб, коремните органи, урогениталната система.
• Състоянието на амниотичната течност, пъпната връв и плацентата (дебелината, локализирането и степента на зрялост) се диагностицира.
• Също така, гениталиите на майката задължително се изследват: матката и придатъците.

В допълнение към тези показатели, лекарят оценява характеристиките на мястото на плода в матката, наличието на пъпна връв и представянето на фетуса. Ако шията е снабдена с пъпна връв, може да се наложи допълнителен ултразвук след седмица или две, за да се види дали позицията на плода се е променила и дали е отстранена ударката. В някои случаи може да се наложи цезарово сечение.

Извършване на Доплер

Доплерометрията е изследване на характеристиките на кръвния поток в пъпната връв, съдовете на матката и плода. Необходимо е да се определят характеристиките на кръвния поток, да се открие липса на кислород, наличие на патологии на централната нервна система или сърдечно-съдовата система.

Колко седмици може да се извърши 3 ултразвуково изследване и доплер? Като правило, при наличието на подходящ апарат, който прави възможно диагностицирането на характеристиките на кръвния поток, тези изследвания се извършват едновременно. Ето защо, ако е необходимо да се проведе доплерометрия гинеколог ще изпрати до лабораторията, където е възможно да се проведат две изследвания наведнъж. В допълнение, този подход значително ще спести пари.

Провеждане на кардиотоксичност

CTG се провежда, за да се определи възможното хипоксия на фетуса. Тя позволява да се определи броят на сърдечните удари на детето в състояние на почивка и с моторна активност. Как се прави този вид скрининг? Проучване като ултразвук, като единствената разлика е, че когато CTG плода и кръвта му поток не се визуализира и проектира на екрана само разполага сърце - забавя или ускорява (в зависимост от проведените тестове).

При 3 скрининга е възможно да се определи степента на зрялост на белодробната тъкан и готовността на детето за раждане. Ако се установи лош резултат, може да се наложи да се хоспитализира бременна жена, а в някои случаи и предсрочно раждане, за да се запази животът и здравето на майката и детето.

Как се извършва скринингът: характеристиките на CTG

Ако характеристиките на ултразвука са ясни, тогава техниката на кардиотокографията причинява много въпроси при бременни жени. Изпитът се състои в използването на ултразвуков сензор, той може да бъде изпъкнал или плосък. Сензорът се фиксира върху корема на бременната жена с мека каишка на мястото, където най-добре се слуша сърцето на плода.

Жената по това време получава специална конзола, която ще трябва да натисне в момента, в който плодът се движи. Процедурата отнема средно 40 минути. Ако е необходимо, лекарят може да препоръча движението на плода, дразнене на коремната стена или ядене на шоколад.

Ако не можете да накарате плода да се движи по такъв начин, лекарят може да прибегне до въвеждането на специални лекарства във вената, с помощта на които препаратът ще се покаже, ако плода има хипоксия.

Биохимичен кръвен тест

В допълнение към тези изследвания се изисква и биохимичен кръвен тест, който включва 3 прожекции. Какво се гледа в този анализ? В допълнение към стандартните индекси на общия hCG и PAPP-A, изследването на свободния естриол и плацентен лактоген.

Всички индикатори обикновено трябва да са в диапазона 0.5-2 MW. Ако измерванията се извършват в други единици, тогава стандартите в другата колона ще бъдат посочени в лабораторията. Тъй като всяка лаборатория има свои собствени характеристики за изчисляване на нормалните параметри на бременните хормони в кръвта.

Тези показатели показват нормално развитие на плода, ако концентрацията им е в нормални граници. Най-често биохимията на кръвта се предписва само ако има лоши тестове, направени през второто тримесечие на бременността.

Дати на третия скрининг

- Кога правят 3 прожекции? - въпрос, който само лекуващият лекар може да отговори. Крайните срокове на проучването зависят от индивидуалните характеристики и показатели на бременната жена.

Най-често ултразвукът се провежда на 32-34 седмица, след което резултатите трябва да бъдат изпратени до биохимията на кръвта. Провеждането на ултразвук CTG и Doppler може да започне още през 28-та седмица, особено ако има специални указания за лекар за това.

Навременното изследване позволява да се изключи възможността от хипоксия на плода и други опасни промени в неговото развитие.

Кое тренировка включва 3 прожекции

Това, което лекарите гледат, оказва голямо влияние върху характеристиките на подготовката на бременна жена. По този начин, провеждането на ултразвук, CTG и Dopplerometry не изисква предварителна подготовка. Докато кръвните тестове изискват определена диета. Списъкът на забранените продукти включва:

• мастни и пържени храни;
• остри и солени ястия;
• пушени продукти;
• шоколад.

Също така си струва да се припомни, че непосредствено преди извършването на теста трябва да се поддържа 4-часова прекъсване на храненето. Съответствието с диетата е необходимо, за да се запази нормалното състояние на кръвната плазма, защото когато се използват мастни храни, в нея се отделят мастни капки, които изкривяват резултатите и в някои случаи правят невъзможно извършването на диагнозата.

Нормите на третия скрининг

Тълкуването на 3-те скрининга изисква внимание от страна на лекарите. През третото тримесечие има определени показатели и техните норми. Основните са:

• Дебелината на плацентата. Обикновено за период от 32-34 седмици дебелината варира между 25-43 мм.
• Степента на зрялост на плацентата. На 32-та седмица плацентата е на 1-ва или 2-ра степен на зреене.
• Индексът на амниотичните води. То варира в диапазона от 80-280 мм.
• Вътрешният цервикален шийка трябва да бъде затворен и дължината му трябва да бъде най-малко 3 см.
• Тонът на матката не трябва да е нормален. В противен случай има вероятност да настъпи преждевременно раждане или плацентарно разрушаване.
• Теглото на плода е в рамките на 2 кг, а височината е 45 см, няма аномалии и патологии на развитието.

Правилно, за да разчете резултатите от инспекцията, лекарят, който първоначално извършва бременност и знае всички нюанси на тока си, може само. "Колко седмици прави оптималният скрининг?" - това е въпрос, който зависи от различни фактори.