Инхибитори на протонната помпа: механизъм на действие и приложение в медицината

Инхибиторите на протонната помпа включват група фармакологични агенти, които намаляват интензитета на секрецията солна киселина в стомаха. Като имат директен ефект върху секреторните тубули, те ефективно водят до желания терапевтичен ефект с язви, ерозивен гастрит, ГЕРБ. Групата включва набор от лекарства, които са сходни в химическата структура, но притежават различни фармакодинамични параметри, т.е. лекарствата почти равномерно засягат секреторните клетки, но го правят в различни концентрации и при различни скорости.

Инхибитори на протонната помпа: моментите на молекулния ефект на лекарствата

Протонната помпа е комплексна протеинова структура, която регулира навлизането на водородни йони в лумена на стомаха. Състои се от два химически различни елемента, иначе наречени субединици. Първият е изключително протеин и е изграден от аминокиселини. В мембраната на облицовъчната клетка се държи по специален начин, пресичайки я 10 пъти, което води до образуването на 5 бримки от секреторния канал. Преминавайки през кухината си, йоните влизат в лумена на стомаха и осигуряват подкисляване на средата и падат индекс на водород. Освен това, в един от циклите се намира активният център на протеина - последователност от 800 аминокиселини, които катализират разграждането на АТР, основния енергиен субстрат на клетката.

Другата субединица е комплексен протеин, т.е. се състои от полипептидна последователност, подредена съгласно определена структура и гликопротеинова верига. По-голямата част от молекулата е извън цитоплазмата и гликопротеиновата част вероятно е екстрацитоплазмен рецепторен комплекс, който улавя сигнала за активиране на ензима Н + К + -АТРаза. В този случай протеиновата част на молекулата пресича веднъж мембраната, което показва нейната важност като свързващ елемент между външния рецептор и първата субединица, отговорни за провеждане на каталитичната реакция за синтез на протони.

Следователно, структурата на протонната помпа секреторните каналчета париеталните клетки могат да сключват как прост начин може да подтисне секрецията на Н + в телесната кухина. Най-оправданият вариант е инхибирането на ензима, който е отговорен за синтеза, което е това, което е инхибитори на протонната помпа.

Използване на инхибитори в медицинската практика

В медицината инхибитори на протонната помпа се използват доста широко, особено в гастроентерологията, което е свързано с способността им да намаляват стомашна киселинност тайна и следователно намалява интензивността на увреждащия ефект върху стените на стомаха, което е особено важно при възпалението му. В този случай терапевтичният ефект не зависи от етиологията на възпалителния процес, тъй като чрез него се отстранява агресивното влияние на околната среда върху целостта на органа. Също така, спектърът от патологии за ефективно лечение, при които се използват инхибитори на протонна помпа, се разширява стомашни язви и дуоденални язви, ГЕРБ ерозивни и неерозивни форми.

Най-често използваните лекарства включват инхибитори на протонната помпа със следните общи имена омепразол, рабепразол, пантопразол, лансопразол, езомепразол и други. Сред тях са търговските имена, например "Омез". Лекарствените продукти се издават под формата на капсули. Те се приемат вътрешно в доза, предписана от специалист, която варира в зависимост от конкретния тип патология. В същото време се допуска самоуправление, тъй като има група от пациенти, които се оплакват от сезонни обостряния на хронични язви на стомаха или дванадесетопръстника. В други случаи назначението се обсъжда с лекаря по време на приема.