Групова психотерапия: характеристики, техники, цели и методи

Напоследък беше отбелязана доста популярност книги на Ирвин Ялом

За какво говорим?

Груповата психотерапия включва формирането на група от заинтересовани страни, които редовно се срещат на определена неутрална територия под наблюдението на лекуващия лекар. Задачата е да се решат спешни проблеми от лица, които се нуждаят от помощта на психотерапевт. За първи път такъв подход се прилага на практика от JH Pratt, специалист по вътрешни болести. През 1905 г. той работи заедно с няколко души с тежка туберкулоза. Почти всички от тях не могат да си позволят скъпи медицински услуги, а Прат им помага да намерят алтернативен метод. От време на време беше решено да се събере група пациенти, да се разбере как се развива болестта, да се получи информация за промените в състоянието на пациентите. Практиката скоро показа, че тези, които са претърпели лечение в такива групи, се възстановяват много по-бързо от тези, които имат достъп до скъпо индивидуално подобряване на здравето.

За пръв път в психиатрията методът на формиране на групите се прилага през 1925 г. Авторът на новия подход е Джейкъб Морено, който развива теорията за психодрамата. Подходът беше широко разпространен по време на Втората световна война, тъй като тогава броят на хората, които се нуждаеха от помощ от терапевта, се увеличи значително, докато броят на лекарите не беше достатъчно голям, за да провежда консултации на индивидуална основа.

Днес теорията и практиката на груповата психотерапия продължава да се развива. Мнозина са убедени, че този метод е бъдещето на психиатрията, но има и хора, които посочват недостатъците на този подход. На първо място, това е невъзможността за пряка работа с клиента. Освен това, не всички подхождат към терапията в група - често хората са твърде затворени и това е особено изразено, ако ги поставяте в среда на непознати.

Развитието на теорията

Тъй като груповата психотерапия започна да набира скорост, методът активно се подобрява, а съвременните лекари имат много повече информация, начини за влияние върху пациентите, отколкото върху лекарите от втората половина на миналия век. За оптимален ефект пациентите са разделени на групи, чиято класификация се основава на специфични проблеми, нарушения. Понастоящем този метод на лечение е показан за определени хранителни разстройства, както и за жертви на злоупотреби. Често психотерапията в групи са хора, които се борят с рак. Същевременно няма начин да формулираме точния канон: когато работата в групи е приложима и задължителна и когато - е неприемлива и вредна. Всичко зависи от отделните пациенти и от характеристиките на тяхното психическо състояние.

Основата на груповата психотерапия е да работим с няколко души, които имат сходни житейски трудности. Рядко има по-малко от пет пациенти в групата, но работата не се практикува с повече от 15 наведнъж. Понякога пациентите са под контрола на един лекар, но е възможно няколко психотерапевти да присъстват едновременно. Оптималната честота е един или два пъти седмично. Ефективността може да се види, ако преминавате през шест или повече сесии, въпреки че лекарите се препоръчват да бъдат лекувани поне за една година.

Какво е точно за мен?

Има два основни подхода към психотерапията:

• групово консултиране;
• индивидуално взаимодействие.

От основните предимства на работата с групите е финансовата достъпност. Психотерапията е доста скъпо удоволствие, но съвременният ритъм на живота и условията на нашето ежедневие са такива, че става все по-трудно да се направи без него. Освен това, работата с групата ви позволява да се доближите до реалността, тъй като всеки един от пациентите има възможност да взаимодейства с други хора, също като себе си. Можете да чуете гледната точка на някой друг, да се запознаете с мнението на друг човек и да разширите своето виждане за нещата.

По време на груповата сесия всеки участник може да наблюдава обкръжението, получавайки много полезна информация, храна за размисъл. Колкото повече хора, толкова по-интензивно е събитието, толкова повече емоции, които предизвиква, предизвикват силен емоционален отговор от всеки участник. Това дава възможност да се разкрият на всички, които присъстват в кратък срок.

Едновременно с изброените функции, предимствата и възможностите за групова психотерапия също са на разположение на лекаря, тъй като работата е по-лесна, отколкото при индивидуално посещение на клиентска консултация. Взаимодействайки с няколко човека, можете да прибягвате до различни начини за получаване на данни за клиентите. Когато се работи един-на-един експерт може да се разчита единствено на каза посетителят, но група взаимодействие той получава шанс да се види как се държи всички присъстващи.

Как да изберем метода на работа?

Оптималната възможност - комбинация от техники за групова психотерапия и индивидуална комуникация на лекаря с пациента. Напоследък хората, които могат да си позволят лечение в групата, все повече се обръщат към помощ, но съчетаването на двете възможности се смята за най-успешната, обещаваща.

Обичайна практика е груповата терапия, при която всички участници са обединени от някакъв строго ограничен проблем. Този подход се използва широко при лечението на депресивни разстройства, панически, биполярни. Груповата методология в психиатрията е от значение при работа със социални фобии и хора с ОКР. Групата е най-удобният и ефективен метод за подпомагане, за оказване на помощ на лице, изправено пред тежки условия, предизвикано от загубата на любим човек. Този психотерапевтичен метод е приложим в борбата срещу инконтиненцията, zazhatosty.

Важни аспекти

От положителните аспекти на груповата психотерапия трябва да се спомене:

• възможността да усетите одобрението на обикновените хора;
• обучение в борбата с трудностите с примера на другите;
• възможност да се разберете, анализирайки взаимодействието с други хора.

В този случай, човекът се обърна към възможностите на психотерапията в група, сякаш получаване "убежище": в същото време той има възможност да си взаимодействат с представители на обществото, но тя създава безопасна среда, в която не можете да се притеснявате за отхвърляне, неодобрение.

Особености на човешката психика е такава, че поради сложността е много по-лесно да се разбере, ако гледате от страната на тези, които се борят с едни и същи проблеми. Но когато се опитвате да анализирате себе си, човек се сблъсква с трудности: изключително проблематично е да оцените адекватно ситуацията и да осъзнаете кой е "коренът на злото". Институтът за групова и семейна психология и психотерапия е същата част от медицината, която дава на всеки заинтересован човек възможност да се разбере, като наблюдава другите. Анализирайки поведението на хората, изправени пред подобни ситуации, може да се формулира как човек трябва да промени мисленето и действията си. Работейки с психиатър, клиентите обикновено са отворени, честни, и, следователно, се създават мощна обратна връзка, всеки може да види какво впечатление той прави на другите, някои функции на поведението му съществуват пречки да се адаптират към обществото.

Къде са професионалистите, има неприятности

Методите на груповата психотерапия не са универсално решение на всеки проблем. Не всеки може да се подложи на лечение в този формат, всичко зависи от личните и индивидуални характеристики. Някои стигат до курса, но всъщност само се намесват с другите и самите те не се възползват от посещаването на класове.

Има случаи, когато групата се превръща в конформна, няма отворени конфликти, участниците не се отварят. Всеки играе избраната роля само, всъщност курсът става безполезен.

Както може да се научи от всяка модерна книга за групова психотерапия, основната идея е създаването на група, в която участниците се държат открито, искрено. Всеки се нуждае от възможно най-голямо съпричастност към него. Това поведение не е типично за обикновеното общество около човека в ежедневието, което поражда желание да остане в удобна среда за живот. Човек иска да продължи да комуникира в установената група, избягвайки реалността, да се саморазрушава. Между другото, за книгите: гореспоменатото авторство на Ялома е една от основните публикации, буквално бюро за психотерапевт, работещ с групи.

Цели и цели

Груповата психотерапия е предназначена да облекчи симптомите на психични разстройства и да постигне промени в състоянието на пациента. Идеята е да се постигне личностният растеж на всеки участник. За да направим това, трябва да разпознаем и формулираме проблема, да разкрием неговата същност, да анализираме ситуацията, да реализираме получената по този начин информация, да ги асимилираме и да ги коригираме въз основа на разкритото собствено поведение. Успешното завършване на курса помага за нормализиране на връзките с други хора, техните собствени нагласи.

Психотерапевтът създава удобна среда за всички участници, благоприятна за хората, които се нуждаят от подкрепа. Хората наоколо си помагат, опитват се и работят заедно, за да реализират опита си. Едно от основните явления на теорията за груповата психотерапия е дефиницията на емоционалното запълване на състояние, ситуация. Всички емоции трябва да бъдат звучени, разбрани и приети. Психотерапевтът и членовете на групата формулират задачите, които трябва да бъдат постигнати по време на курса. Те са разделени на две категории:

• вербална;
• невербална.

Първата - психодрама, дискусия. Втората - психологическа гимнастика, терапия с музика, рисуване.

Какво да направя и как?

Като се има предвид началото на груповата терапия, си струва да се помни - участниците се събраха на групи, за да обсъдят състоянието си, да получат информация за възможни промени и препоръки за терапия. Понастоящем аспектът на разговора е толкова важен, колкото и в момента на раждането на този метод на лечение. Груповата дискусия е основният елемент на терапията, а целият процес на лечение се основава на нея. Темите на разговора могат да бъдат много различни: биографията на участниците, темите, които ги интересуват, аспектите на поведението, които привличат вниманието.

Всички други подходи, приложими към груповата психотерапия, са допълнителни. Психодрамата е метод, чрез който в игралната форма е възможно да се разгледа състоянието на представянето на някаква социална роля от участниците. Това помага да се изяснят проблемите на всички присъстващи. Психо-гимнастиката е друг ефективен спомагателен метод. Неговата идея е емоционално изразяване чрез жестове, изражения на лицето. Чрез тази практика всеки участник може да се отвори, да реализира собствената си държава. Проективният модел има подобен ефект - това прави възможно изясняването на дълбоките проблеми на човека. Терапевтът поставя темата, а настоящето създава чертежите. Резултатът от работата се обсъжда от всички участници.

Музикалната терапия е един от методите, активно изследвани в института на груповата психотерапия като научна област. Вече е ясно, че чрез музиката хората могат да бъдат обединени, а звуците да имат отпускащ ефект върху участниците. Музикалната терапия е активна, пасивна. Първият вариант - всички присъстващи пеят, играят музикални инструменти, втората - дискусия за емоциите, картини, които се появяват в паметта, когато слушат звуци.

Теория: настоящето и бъдещето

Както може да се види от нарастващата конкуренция в специализираните образователни институции, обучението на групова психотерапия привлича широки маси. Всъщност младите хора виждат потенциала на този метод и се стремят да го овладеят като най-достъпни и ефективни. Не забравяйте, че психиатър, практикуващ такива подходи, винаги ще има клиенти: сесиите са сравнително евтини, много от тях могат да си ги позволят. Хората, идващи на класове, искат да направят ежедневието им по-добре, а терапевтът става техен водач за един по-добър свят. В същото време всички съществуващи групи са разделени на три типа:

• терапевтична;
• образование;
• насочени към подобряване на участниците, решаване на техните проблеми.

Какво представлява груповата психотерапия за участниците? Това също е възможност да се научи и коригира натрупания опит. Хората работят с емоции, нормализират поведението, влияят върху собствения си ум. Конфронтацията е една от основните техники за постигане на този успех. От различните страни на "бариерата" са пациентът и присъщите трудности. Терапевтът му помага да осъзнае и приеме себе си, да решава собствените си проблеми, да използва обратна връзка с участието на всички членове на групата. Важен аспект е точното прехвърляне на характеристиките на възприятието на клиента около него.

Важни аспекти

Груповата психотерапия на подрастващите, възрастните предполага, че терапевтът поема функциите на ръководителя на процеса. Неговата задача е да води група, да подкрепя дейността на членовете, да обяснява на другите какво е разбрало всеки от присъстващите. Лекарят е отговорен за позитивното отношение на участниците, елиминира пристрастие, насочва вниманието към положителните тенденции, причинени от лечението, ги демонстрира на примерите на присъстващите. Вече надеждата, която дава на всички участници, става важен инструмент за изцеление. Когато един човек вижда как другите се борят и побеждават подобни проблеми, по този начин той също се изпълва със сила и уверено отива на успех, осъзнава, че всички препятствия са преодолени, е необходимо само да се положат усилия - държавата непременно ще се промени към по-добро.

Важна стъпка от груповото взаимодействие е осъзнаването на факта, че членовете на обществото не са сами. Трябва да можете да видите това, да почувствате, че има проблеми в живота на всеки, но хората се справят с тях, преминават през тях, научават нови неща, натрупват опит, подават си оставка. В хода на разбирането на тези аспекти членовете на групата под наблюдението на терапевта се научават да се доверяват на другите, да ги оставят да се доближават до себе си. В живота хората обикновено споделят опит със семейството и приятелите си, докато други са напълно затворени, изолирани от външен опит, срещу които има усещане за уникалност на техния проблем, невероятно бреме. Веднъж в групата, осъзнавайки, че други имат подобни трудности, човек е по-лесно да възприема трудностите, чувства единство с другите.

Информираност и отношение като ключ за успеха

По време на груповата сесия от хората около него и лекаря, клиентът получава обща представа за това какво е включено в концепцията за психичното здраве, какви патологии са възможни и какви динамики се наблюдават зад него. Можете да чуете съвет, да получите ръководство за действие. Всичко това дава достатъчно информация за анализ и осъзнаване на процесите на собствената си психика. Човек разбира грешката на своите идеи и ги анализира, докато държавата става по-добра, от настоящата ситуация се появяват нови изходи. Пациентът вижда какви мерки да предприеме, за да влезе в хармония със собствения си вътрешен свят.

Има много случаи, когато самият факт на разбиране, който се случва в психиката на процесите, направи човек достатъчно независим, за да не се нуждае от допълнителна терапия. Пациентът се превръща в изследовател, осъзнава причините за проблемите, техните последици, начините за решаване. Обяснението, както казват теоретиците, е най-важният ключ, който ви позволява да контролирате себе си и света. Несигурността, от своя страна, действа като източник на страх и безпокойство.

Заедно с това, успехът на програмата е до голяма степен свързан с способността на пациента да дава, осъзнаване на собствените нужди, значение за другите. Има много случаи, когато хората, които са разочаровани в себе си и способността си да се разделят, дават лечение на груповата психотерапия. Такива хора дори се чувстват като бреме. След като са открили, че мнението, опитът, придобит от тях, за някой важен и полезен, те получават нови сили, дават тласък към живота.

Минало и бъдеще

Груповата психотерапия помага да се оставят конфликти в миналото, свързани с особеностите на семейното възпитание. В този случай самата група има много общи неща със семейството, но разкрива всички проблеми и трудности, които са причинени от миналото. Терапевтът и други помагат на клиента да се освободи от негативните емоции, като ги изрази, като вероиз- вества детския си опит, разбирането им, приемането и промяната им.

Груповата психотерапия помага за развитието на социални умения Това може да бъде основната цел на курса или постигнатата цел непряко. Първият вариант включва създаването на игрална ситуация, придружена от трудности за клиента. Вторият вариант е да се насърчи силната обратна връзка.

Терапевтът анализира поведението на пациента, което помага на всички участници в групата да бъдат запознати с техните навици и характеристики на взаимодействие с другите. На фона на получената информация всеки може да се развие и подобри. Много хора се научават да улавят атмосферата, да придобиват умения за разрешаване на конфликтни ситуации, успешно да избягват убеждения, да разбират себе си, други. След курс на групова психотерапия, човек придобива уменията на емпатия.