WPW синдром

Пациентите, страдащи от ERW синдром, имат тахикардия и аритмия, дължащи се на
аномалната пътека на електрическия импулс, преминаващ между вентрикулите и
предсърдия. Друго име за болестта е преждевременната камерна възбуда. WPW синдром е рядко явление и повечето пациенти нямат сърдечно заболяване. Основният симптом на синдрома е аритмия. Половината от пациентите имат тахиаритмии. Най-често заболяването е скрито, поради което е необходимо електрофизиологично изследване с електрическа стимулация на вентрикулите на сърцето.

WPW синдромът може да бъде от два типа - А и В. В първия тип проводимият ненормален
пътят е разположен между лявата камера и атриума. При тип В е разположен допълнителен проводящ път между дясната камера и атриума, което води до преждевременна камерна възбуда.

WPW синдром се характеризира с аритмични атаки, които се появяват с висока
честотата и завършва спонтанно. Атаките могат да бъдат предизвикани от прекомерно физическо натоварване, приемане на алкохол, стрес, тютюнопушене, тежка хипотермия и други подобни. Необходимо е да се избягват приемането на лекарства, които потискат нормалното протичане на импулсите в сърцето при пациенти с WPW синдром. Лечението в повечето случаи не се изисква.

Най-голямата опасност е комбинацията от прояви на синдрома с предсърдни аритмии, което изисква хирургическа операция. В този случай радиочестотна аблация, тоест унищожаването на патологичните пътища. Радиочестотното отстраняване, проведено чрез поставяне на катетърни електроди по време на интракардиална електрофореза, се е разпространило широко през последните години. Унищожаването е ефективен и безопасен начин на лечение на ERW синдрома. Успешни резултати могат да бъдат постигнати при 96% от пациентите.

Индикациите за използването на радиочестотна аблация на патологичните допълнителни пътища са поддържани с ULT, индивидуална непоносимост антиаритмични лекарства и риска от предсърдно мъждене. При млади пациенти този метод на лечение представлява алтернатива на лечението през целия живот.

При асимптоматичен ход на такава болест като ERW синдром, лечението не се предписва на всички пациенти. Трябва да се отбележи, че лечението на синдрома може да бъде по-опасно от самата болест. Оценка на риска за живота на аритмиите дават възможност на пробите с физическо натоварване.

WPW синдром се лекува с медикаменти, които забавят AV, извършващи импулси (дигоксин, аденозин, верапамил) или извършват
на допълнителен път (лидокаин, прокаинамид). В редки случаи
надкамерната тахикардия може да се трансформира в предсърдно мъждене,
Поради това, лекарят трябва да има дефибрилатор за извършване на спешен случай
кардиоверзия, ако е необходимо. Това е особено важно в случая на
Използването на средства, блокиращи поведението на сайта.

За терапията на пароксизма предсърдно мъждене Прилага се прокинамимид, който забавя импулса по аномалния път. предотвратяване
е употребата на други лекарства от клас 1с или 1а. Понякога се назначава
пропронолол с всички предпазни мерки.

В някои случаи HTT може да бъде прекъснато с помощта на намаляваща или ускоряваща ECS. Лекарствата с дългосрочно профилактично действие се подбират под контрола на EFI. Това е особено важно в случаите, когато
предходната пристъпи придружени от отпадналост и хемодинамични разстройства и пристъпи с предсърдно мъждене с повишаване на сърдечната честота.