Синдром на постпрандиалния дистрес: причини, симптоми, диагноза и лечение

Какво е постпрандиалното синдром на дистрес? тези

Какво всъщност е синдромът на постпрандиалния стрес? Какви са причините за това патологично състояние? Как се диагностицира стомашната диспепсия и каква е терапията? Какви действия се използват за предотвратяване на функционално разстройство? Ще се опитаме да отговорим на тези и други въпроси в нашия материал.

Какво представлява храносмилането?

За да отговоря на този въпрос, достатъчно е да разберем какво се случва в човешкото тяло с такъв феномен:

1. С развитието на синдрома на постпрандиален дистрес са налице неуспехи в производството на кисели тайни на стомаха. В много отношения усещанията тук са подобни на проявите на гастрит.
2. Човек страда от нарушения на стомашната подвижност. Недостатъци могат да бъдат наблюдавани при двигателната активност на дванадесетопръстника.
3. Хората с функционална диспепсия са по-склонни да опъват стените на храносмилателната система. На фона на проблема могат да възникнат различни неприятни прояви.

По принцип функционалната диспепсия се определя като състояние, при което абсолютно здравите хора идентифицират симптомите, които са характерни за достатъчно сериозни стомашно-чревни заболявания.

причини

Какво причинява синдрома на постпрандиалния дистрес? Причините за патологичното състояние до днес остават актуален проблем за изследователите. Разбира се, само едно нещо е известно. Синдром на постпрандиалния дистрес (функционална диспепсия) често се предава според наследствеността. Вероятността за генетично наследяване на стомашни заболявания отдавна е доказан факт.

Рискът от функционално разстройство значително се увеличава, ако има специално предпочитание за пушене. Грешките във функционирането на органите на стомашно-чревния тракт в този случай причиняват не само вещества, които се съдържат в цигарите. Значението също така има психологическа зависимост, което повишава нивото на тревожност на човек и вследствие на това засяга симптомите на синдрома на постпрандиален дистрес.

На грешките в работата на храносмилателната система също води до неправилно хранене, по-специално, прекомерно количество в ежедневната диета на мазни, пържени храни. Определена роля при формирането на такова патологично състояние играят злоупотребата с алкохол. Подобно на тютюнопушенето, алкохолът води до смущения във функционирането на стомашно-чревния тракт и прави корекции в емоционалното състояние на човек.

симптоми

Има код на постпрандиален дистрес синдром в ICD K30. Последното е предназначено за патологии, които се характеризират с храносмилателно разстройство. Възможно е обаче да се диагностицира диспепсия само ако структурните заболявания на храносмилателните органи са изключени с подобни симптоми.

И така, какво е лошо храносмилане? Патологичното състояние се характеризира с комплекс от следните симптоми:

• Несъвместими пристъпи на болка в горната част на коремната кухина.
• Киселини, чести гадене, чувство на глад през нощта.
• Дискомфорт поради забавено изпразване на стомаха.
• Чувство за подуване на корема, разкъсване, тежест с възможно желание за повръщане.
• Бързо насищане с малко количество храна.

класификация

Има няколко вида функционална диспепсия на храносмилателната система:

1. Yazvennopodobnaya dyspepsia - се изразява в гладни болки, които са най-ясно изразени през нощта. Дискомфортът се елиминира чрез усвояването на храната в комбинация с употребата на медикаменти, чийто ефект е насочен към забавяне на производството на секреторни жлези със солна киселина.
2. Рефлукс диспепсия - с развитието на такова патологично състояние, на първо място е чувство на киселини, често се появяват изригвания. Има и епигастрични болки, които се увеличават след хранене.
3. Дискинетична диспепсия - в този случай доминиращите прояви са подуване на корема, гадене, редовно желание за повръщане.
4. Неспецифична диспепсия - характеризираща се с различни негативни ефекти в GIT. Поради тази причина, патологията не може да бъде корелирана с определен тип разстройство.

Синдром на постпрандиален дистрес: диагноза

Решението за такава диагноза е възможно само при потвърждаване на няколко условия. Първо, патологичният феномен се характеризира с локализиране на болката по протежение на средната линия в епигастричната зона. И дискомфортът трябва да се наблюдава редовно при пациента, поне за 12 седмици. Освен това, диагнозата може да се направи само при отсъствие на органични увреждания на тъканите на храносмилателните органи, например, ако не бъде открит гастрит.

В случай на комбинация от горните фактори, се извършват следните лабораторни тестове:

• Ултразвук - дава възможност да се отхвърли предположението за проявление на характерни симптоми, дължащи се на развитието на хроничен панкреатит или холелитиаза.
• Електрогастрография - ви позволява да определите нивото на активност на подвижността на стомаха.
• Рентгеновата диагностика - разкрива факта на забавено изпразване на стомаха, което е характерно за функционалната диспепсия.
• Гастродуална манометрия - дава възможност да се оцени степента на опъване на стените на стомаха чрез регистриране на индикаторите със сензори за налягане.

Ако подозренията за синдром на постпрандиален дистрес са прибягвани до редица лабораторни изследвания на проби. По-специално се извършва биохимичен и клиничен кръвен тест.

Струва си да се отбележи, че точната диагноза на функционалната диспепсия е доста предизвикателство. Тъй като патологичният феномен е изключително сходен по отношение на синдрома на раздразнените черва, който се съпровожда от дискомфорт в долната част на корема, както и редуване на запек и диария.

Лечение с прокинетика

Как действа лечението? Синдромът на постпрандиалния дистрес постепенно престава да напомня за използването на т. Нар. Прокинетика. Лекарствата в тази група включват редица високоефективни лекарства, сред които можете да отбележите: домперидон, цизаприд и метоклопрамид. Приемането на тези средства не само подобрява работата на хранопровода, но и намалява обема на стомашния рефлукс. Тези лекарства позволяват да се ускори изпразването на стомаха и преминаването на преработени отпадъчни продукти през дебелото черво 12.

Основната функция на прокинетиката е блокирането на допаминовите рецептори в горните части на стомашно-чревния тракт. Резултатът е увеличаване на перисталтиката на хранопровода, намаляване на тонуса на стените на стомаха. Като цяло, такива лекарства противодействат на отпускането на храносмилателните органи, което може да доведе до проявяване на симптоми, характерни за постпрандиалния дистрес синдром.

Приемане на антиациди

Ефективна група лекарства за лечение на диспепсия са антиациди. Резултатите от специалните проучвания показват, че такива лекарства водят до подобряване на общото състояние при най-многобройни пациенти.

Най-ефективните антиациди са такива лекарства като: "Фосафлугейл", "Гелусил", "Алмагел Нео", "Рутадид". Основният ефект от приемането на такива лекарства е неутрализирането на прекалено кисела среда върху стените на лигавиците на храносмилателните органи. Използването на тези лекарства позволява в продължение на няколко минути, за да премахне болката в епигастриума района, да се премахнат болезнено усещане за парене зад гръдната кост и неутрализират други диспептични условия.

Особено ефективно при лечението на развитието на стрес синдром се оказва лекарството "Алмагел Нео". Приемането му осигурява елиминиране на дискомфорта с повишена киселинност, прави възможно предотвратяването на метеоризъм и също така ускорява процесите на изпразване на храносмилателния тракт. Отстраняването на неприятните симптоми е възможно поради съдържанието на състава на оптималното количество магнезиев хидроксид и алуминиев хидроксид. Тези вещества блокират процеси, които могат да причинят функционални нарушения на храносмилането.

Киселинно-потискащи лекарства

Тази група лекарства също често се използва, когато е необходимо да се елиминират признаците на развитие на функционална стомашна диспепсия. Въпреки това, между изследователите продължават дискусиите относно избора на това лекарство. Тестовете, проведени в западни клиники, показват, че лекарственото средство на омепразол показва отличен ефект при лечението. Въпреки това, руската асоциация на гастроентеролозите е склонна към варианта, използвайки "рабепразол", който също има добър ефект, потискащ киселините.

Заслужава да се отбележи, че положителните резултати след взимането на горните средства се отбелязват в рамките на един ден. Други лекарства от този спектър на действие също присъстват на руския пазар, сред които са: "Лансопразол", "Езомепразол", "Пантопразол".

При лечението на пациенти, които страдат от развитието на синдром след обедното хранене, стрес, беше установено, че употребата на наркотици kislotosupressivnyh помага за намаляване на нивата на тревожност и нормализиране на вегетативните функции на тялото, да се намали силата на болката, както и цялостно подобрение на качеството на живот.

плацебо

Често признаците на развитие на диспепсия изчезват естествено в резултат на приемането на плацебо-псевдо медикаментозни средства, които всъщност се оказват обикновени "манекени". В състава на такива таблетки няма компоненти, които да дават медицински ефект. Според изследването около 40% от хората с диспепсия, които приемат плацебо, започват да се чувстват облекчени.

Психотропни лекарства

Хората с функционални нарушения на органите, включително синдром на постпрандиалния дистрес, имат повишена емоционална раздразнителност, тревожност и депресивни състояния. Изненадващо, психичните разстройства имат отрицателен ефект върху функционирането на храносмилателния тракт. Проведените клинични проучвания показват, че използването на антидепресанти може да спре болката в храносмилателната система при развитието на функционални нарушения на червата.

Антидепресантите работят добре, ако има дискомфорт в областта на хранопровода в случай на незначителна доза. Най-често при пациенти с диспепсия се предлагат лекарства "Norpramin" и "Surmontil". В същото време, и до днес тя не е доказано, тъй като ефективна при дистрес синдром предприемат такива високо лекарства, като например: "Золофт", "Прозак", "Paxil".

диета

Как трябва да ядете, ако се развие синдром на постпрандиалния дистрес? Диетата приема следното. Преди всичко, трябва да избягвате да ядете храни, които могат да причинят подуване и метеоризъм. Това включва репички, зеле, грах, боб и боб.

Храненето за диспепсия трябва да бъде частично. Вземете храна най-малко 6 пъти на ден. В същото време е необходимо да сервирате висококалорични ястия на масата, които ви позволяват да ядете на малки порции.

Приоритет е отхвърлянето на тежки за възприемането на мастни храни. Тези продукти създават усещане за тежест в стомаха, което е характерно за диспепсия. За да се предотврати киселини в същото време ще позволи премахването на прекалено солени и пипер храни от диетата.

При диагностициране на синдрома на постпрандиален дистрес е важно човек да премине към ядене на пара. От алкохол се допускат само качествени яйца или млечни ликьори.

Ако се разкрие синдром на постпрандиалния дистрес, първите признаци на функционално разстройство, по отношение на превенцията, е важно незабавно да преминете към рационална диета. Важно е да се ограничите до яденето на храни, което провокира развитието на киселини. Те включват газирани напитки, силен чай и кафе, алкохол, цитрусови плодове. В този случай е необходимо да се премахнат случаите на преяждане.

усложнения

Има ли синдром на постпрандиалния дистрес? Сред тях се различават отклоненията в човешките гастрономически навици. Говорим за необходимостта от изключване от диетата на някои любими ястия. Усложнение в този случай може да е липсата на витамини и полезни микроелементи, чийто дефицит се усеща поради небалансирано хранене.

Понякога функционалната диспепсия изисква отхвърляне на млечните продукти. В подобни ситуации вероятността за развитие на остеопороза, която може да възникне срещу липсата на калций в организма, се увеличава.

Като усложнение при синдрома на постпрандиален дистрес, заслужава да се отбележи загубата на телесно тегло, която е причинена от загуба на апетит. На свой ред често повтарящите се желания за повръщане често водят до разкъсвания на лигавицата на хранопровода. Понякога кървенето тук е доста сериозно.

Най-малко веднъж годишно трябва да бъде изпратено до ендоскопското изследване на органите на стомашно-чревния тракт. По време на процедурата специалистът извършва преглед и оценка на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника. При необходимост се извършва биопсия - вземане на тъканна проба за анализ.

Синдром на постпрандиалния дистрес: препоръки

В случай на симптоми, характерни за диспепсия на храносмилателния тракт, следвайте следните препоръки:

• Не лягайте незабавно на леглото след хранене, но давайте половин час пеша.
• Не носете тесен колан, който притиска стомаха ви.
• Ограничавайте себе си в извършването на физически упражнения, които засягат коремната област (всички видове накланяния на тялото, обрати, нагоре на багажника).
• Обърнете специално внимание на рационалното, балансирано хранене.

В заключение

Затова разбрахме какво представлява синдромът след стрес. Те изясняват основните си признаци, симптоми и също така разпределят широк спектър от лекарства, с помощта на които е възможно лечението.

Изследователите все още не са определили напълно механизмите на диспепсия. Въз основа на това до този момент няма нито един панацея за премахване на такова функционално разстройство. В повечето случаи лечението е насочено към потискане на основните симптоми.

Хората, които са склонни към диспепсия, е важно да се разбере, че това явление не носи пряка заплаха за живота, а действа само като функционално разстройство на стомашно-чревния тракт. Специална роля при премахването на дискомфорта играят квалифицирани специалисти. Когато човек завладее цялата необходима информация, той започва да се държи по-хладно по отношение на проблема и необходимостта от продължителна терапия. Всичко това води до подобряване на емоционалното състояние и в резултат на това - бързото премахване на симптомите на разстройството.