Остеохондропатия на калценуса: причини, симптоми и лечение

Остеохондропатията се отнася до дегенеративно-дистрофични заболявания, в резултат на което се развива асептичен вид на некроза на някои костни структури. Най-често срещаната патология се появява в костите на калциевите и бедрените кости, апофизите на гръбначните органи и в голямата пищяла.

Описание на болестта

Петата кост заболяването засяга най-често при деца през периода на юношеството. Ако не се включите в лечението, то в бъдеще остеохондропатията може да се превърне в сериозни проблеми. С оглед на увеличения товар, костите на краката са най-често подложени на хондропатия. По правило болестта се локализира в форма на некроза асептични в метатарзалните, скупоидните и петата кости, в тарзала и в блока на талуса.

Не е възможно да се установят точните причини за появата на разцепване на костите. Лекарите обаче предлагат няколко версии на етиологията. Ако говорим за юноши, патологията често се случва на фона на провал в образуването на костна тъкан. В случая на зряла възраст, това е по-скоро повишено физическо натоварване на костната система на тялото. Често причината за болестта остава неясна. В тази статия ще разгледаме видовете остеохондопатия calcaneus.

Видове остеохондопатия

За да се разбере сериозността на тази патология и степента на смущения в мускулно-скелетната система, е необходимо да се обмислят най-често срещаните видове остеохондопатия. Най-често некротичните крака страдат от момичета по време на юношеството. Болестта в главата на втората метатарзална кост е локализирана, преминава в доста мека форма и не създава сериозни опасности за здравето на детето. От проявите могат да се отбележат болезнени усещания с физическа активност, леко гърло и подуване. Терапията се осъществява по консервативни методи, основното условие за успешно възстановяване е неподвижността на засегнатата зона.

Болестта на Келър

Малко по-рядко може да срещнете болестта на Келър. Тя засяга деца от предучилищна възраст на различни пола. Има два типа на тази патология:

1. Некрозата е изложена скуоидна кост в средата на крака.

2. Болест, при който главата на метатарзалната кост, разположена в основата на пръстите на крака, е подложена на атака.

Остеохондропатията на калценуса също се проявява с малък оток и зачервяване на кожата, както и болезнени усещания. Основните области на терапията са физиотерапия, витаминна поддръжка на тялото и ниска интензивност на натоварването на болния крак.

Болестта на Шинц

Тийнейджърите също могат да бъдат чувствителни към болестта на Haglund Schintz или остеохондропатия calcaneus. В този случай разстройството възниква при образуването на костна тъкан. В резултат на такава неизправност започва некроза от асептична природа в половата част на костта. Болестта може да засегне както единия, така и двата крайника. Болестта на Шинц се проявява с тежко подуване, скованост и атрофия на мускулите в областта на гърба. При обостряне има силен болезнен синдром, който не позволява на детето да се движи.

По-редки видове

По-редки видове остеохондопатия са лезии от сезоамидни кости, наричани по друг начин болест на Мюлер. Патологиите на гръбначния стълб са болестта Шейърман-Мау. Последният е най-разпространен сред подрастващите под 18-годишна възраст. Такава патология води до изкривяване на гръбнака, което причинява болки в гърба и намалява ефективността. Поражението на бедрената кост се нарича болест на Legg-Calve-Perthes. Най-вероятните причини за това заболяване са полученото нараняване на бедрената кост. Те могат да нарушат кръвния поток и да доведат до некроза. Защо се случва остеохондропатията на калценуса?

причини

По-горе споменахме, че не могат да бъдат установени точните причини за остеохондропатия, но лекарите са склонни да вярват, че има няколко фактора, които значително увеличават риска от това заболяване. Специална предпоставка е генетичният компонент. Доста често некроза на петата кост започва в тези деца, чиито родители също имаше този остеохондропатия всяко историята на местоположенията. Те могат да бъдат засегнати от всякакъв вид кости в крака, включително навикуларната кост и метатарзална главата и гръбначния стълб или друг костната тъкан на долните крайници.

Децата често се сблъскват с факта, че петата боли и болезнено атаката (като лечение, обсъдени по-долу), ако те са диагностицирани ендокринни разстройства, хормонални смущения във фонов режим, или процеса на обмяната на веществата. Bones вероятно да развият аномалии в случая на вродени заболявания, свързани с лошото смилаемостта на различните необходими за минерали и витамини на тялото на детето. Това е особено вярно на калций, тъй като това зависи от състоянието на ставите и костите, а неговият дефицит води до нестабилност и чувствителност на костната тъкан.

Друг възможен фактор, водещ до остеохондропатия калканеуса, е повишена физическа натоварването на крака като цяло и по-специално върху стъпалото. Мускулите са склонни да намалява бързо по време на тренировка, което води до микротравми, и това от своя страна, може да отслаби защитните свойства на ставите и костите тъкани. Такова намаляване на устойчивите качества може да увеличи риска от развитие на възпалителен процес. Той засяга гъбеката костна структура и интензивната физическа активност засяга свиването на малките съдове в нея. Долните крайници на хората с прекомерно тегло и проблеми с метаболизма изпитват повишен стрес.

Последният фактор, който може да причини остеохондропатия (МКБ), наречен травма. Поради структурата на костната система краката са най-изложени на риск от нараняване. Най-често това се случва в резултат на притискане на костите при падане от голяма надморска височина, в резултат на произшествие или увреждане на работното място.

Симптомите на остеохондропатията на калтеновата киселина

Поради факта, че хормоналните нарушения са по-чести при момичетата, те са изложени на риск от остеохондропатия. Основният признак на патологията е интензивна болка в областта на петата и пръстите, тъй като тези области на краката са подложени на най-голям товар. В резултат на развитието на заболяването, качеството на живот на пациента е значително намалено, краката са бързо уморени и възниква нарушение на походката. Причините за остеохондропатията на калтеновите клетки са важни за идентифицирането на правилната терапия.

синдром на болката обикновено се появява след травма на петата, физическо усилие - както по време на бягане и ходене, и след дълъг престой в стоящо положение. Ако патология докосва двата крака, детето са склонни да започнете ходене на пръсти, като се акцентира върху петите причинява силна болка. Тъй като в този случай се увеличава налягането на пръстите, без подходящо лечение, което може да доведе до деформация на Valgus на палеца, плоска или извита спирка.

Детето има пета, боли се да атакува. Как да се лекуваме?

Активните спортове, както и всяко друго интензивно упражнение, са забранени за деца, които имат остеохондропатия на петата на костите. Това ограничение може да предизвика атрофия на мускулите и кожата, както и да наруши чувствителността. Много често има случаи, когато не само главите на метатарзалните кости са засегнати, но и петите, които пречат на пациентите да се движат в естествен режим, тъй като акцентът върху краката причинява силна болка. 2-3 метартарса и палеца най-често страдат от остеохондропатия.

Тъй като във връзка с болестта походката на човек се променя, по-нататъшното развитие на патологията може да причини болезнени усещания в областта на глезена, мускулите на телетата и бедрата, както и в гръбначния стълб. Шансът за патология на метатарзалните кости се увеличава, ако пациентът има плоски крака. Лечението на остеохондопатията calcaneus трябва да бъде навременно.

Етапи от

Развитието на патологията може да бъде разделено на четири етапа, всеки със своите собствени симптоми и тежест на увреждане на костната тъкан.

Първоначален етап продължава до няколко месеца. На този етап възниква тъканна некроза. Болният синдром се развива в гърба и крайниците. Рентгеновите лъчи не показват патологични промени, което прави диагностиката на болестта на този етап доста трудна.

продължителност вторият етап е около година. През това време има сериозни промени в тъканите на костите, има бавна дистрофия. Друго име за този етап е етапът на фрактурата на компресията. Най-податливи на бедрото, гръбначния стълб и краката.

Третият период Болестта продължава до три години. На този етап зоните на костна тъкан, изложени на некроза, се разтварят и се заместват с остеокласти.

Четвърта фаза характеризираща се с регенерация на тъканите. При правилна и навременна терапия лечението се извършва без допълнителни усложнения. При отсъствие на лечение може да се развие прогресивен остеоартрит.

Диагностика на остеохондропатия при катерене

В случай, че детето се тревожи за краката и се оплаква от болка в гърба или краката, трябва да се подложите на преглед с ортопедичен хирург. Оптималната възможност за по-нататъшна успешна терапия е навременната диагноза.

При определяне на диагнозата, лекарят разчита на симптомите на заболяването и резултатите от различни изследвания. В началния етап пациентът се изпраща за рентгеново изследване. В този случай картината се взема не само от петата на костите, но и от цялото стъпало, тъй като има възможност за усложнения или свързани патологии. Рентгеновата фотография може да покаже травма, артроза и други заболявания на костите.

В допълнение към рентгеновите лъчи се извършва ултразвуково или магнитно резонансно изобразяване, за да се изясни диагнозата. В някои случаи лекарят може да назначи артроскопия. Това е необходимо, за да се изключи остеомиелит, костна туберкулоза, бурсит или злокачествени неоплазми.

лечение

Най-често се използват консервативни методи за лечение на остеохондопатията. Това включва използването на медикаменти, извършването на специални упражнения за физиотерапия и физиотерапия. Друг метод Haglund терапия заболяване е операция, която се определя само в изключителни случаи, когато консервативно управление е показано, че е неефективен или в напреднал стадий на заболяването. Основният недостатък на операцията, като правило, се нарича загуба на чувствителност на петата в бъдеще.

Нека да разгледаме по-отблизо методите на консервативно лечение на остеохондропатията. Пациент с тази диагноза е назначен да носи специални обувки и ортопедични стелки, тъй като това помага да се намали болезненият синдром и да се предотврати развитието на плоски крака. Най-разпространените марки ортопедични стелки, предпочитани от ортопедистите, са "Ortmann" и "Solapro Viva". Последните са в състояние да разпределят товара от засегнатата пета върху цялото стъпало, като фиксират касите и не им позволяват да кондензират. Освен това такива стелки подобряват циркулацията на кръвта в краката и облекчават умората от краката.

В допълнение към специалните обувки и стелки, пациентите с остеохондропатия са предписвани нестероидни противовъзпалителни средства, които се използват като анестетик. Те включват "Нимесулид", "Ибупрофен" и др.

Продължителността на терапията и дозировката на лекарството, както и неговият избор, се определят от лекуващия лекар, тъй като заболяването е най-чувствително към пациенти в детска възраст. В изключителни случаи, при силна болка, блокирането на областта на петата може да се извърши с "Лидокаин" или "Новокаин". Понякога може да се наложи залепваща превръзка или ортоза.

Терапия на остеохондопатията калканеуса децата задължително трябва да включват физиотерапия. По принцип това е електрофореза, използваща "Analgin" или "Novocaine" или озокеритотерапия. Не по-малко ефективно използване на компреси и тави със сода, сол и специални билкови препарати. При комплексната терапия се предписват и витамини и калций. По време на рехабилитационния период се провежда курс на масажи и терапевтично физическо обучение, за да се възстанови мобилността на краката.

Понякога може да ви е необходима операция по скалпа.

Профилактика и възможни усложнения

Ако започнете лечението на остеохондропатията преждевременно, тогава патологията може да се развие в хронична форма. В допълнение, може да има опасност от развитие на други ставни дегенеративно-дистрофични патологии. Платиподията, възникнала на фона на остеохондропатията, не изчезва дори след успешно лекуване на тази патология.

Терапията на болестта в пренебрегната форма също не преминава без следа. Развитието на некрозата намалява чувствителността на засегнатата област, която не изчезва дори след курс на лечение или хирургия. В допълнение, хълмът на пещерите може да започне да се деформира и да излезе, което прави невъзможно в бъдеще да се носят някои видове обувки.

Един от начините за предотвратяване на остеохондропатията сред децата е редовното посещение на ортопед, особено когато детето се оплаква от болезненост в областта на краката. Генетичното предразположение включва провеждане на курс на профилактичен медицински масаж няколко пъти в годината, както и извършване на определен набор от физически упражнения.

Не по-малко важно е изборът на обувки. Необходимо е да изберете удобни обувки за детето, с размер, за да се избегне прекомерно изтласкване на крака. Момичетата в юношеството нямат право да носят обувки с високи токчета. Също така е необходимо редовно да приемате витамини и калций за укрепване на костната структура.