Diverticulum - това е? Причини и лечение

Дивертикулумът е сляпо завършваща издатина на стената на тръбен или кух орган. Трябва да се отбележи, че това е много често срещана патология, тъй като такива структури могат да бъдат намерени в почти всяка система от органи.

Естествено, пациентите, които срещат такъв проблем, се интересуват от наличната информация. Какво представляват дивертикулите? Симптомите, лечението, прогнози, превантивни мерки - тези моменти трябва да бъдат разгледани по-подробно. В края на краищата, понякога появата и растежът на такъв нов растеж оказват негативно влияние върху работата на целия организъм.

Дивертикулум ли е това? Обща информация и разновидности на тумори

За начало е необходимо да се запознаете с общата информация. Както вече беше споменато, дивертикулумът е издатината на стената на кухи или тръбни органи. Въпреки факта, че такива структури могат да се формират навсякъде, в повечето случаи от дивертикулозата засягат органите на храносмилателния тракт, а именно червата. Много по-рядко такива изпъкналости се формират от стената на пикочния мехур, уретрата, трахеята.

Струва си да се отбележи, че това е много често явление. Приблизително 50% от пациентите в старческа възраст имат поне един дивертикулум на червата. Самият той не е опасен. За съжаление тъканите на такава издатина са склонни към възпаление, което води до редица усложнения.

Подобни структури могат да бъдат:

• Вродена (или вярна). Израстването се формира по време на вътрематочно развитие и като правило засяга всички слоеве на чревната стена);
• Невярно (или придобито). Те се формират с възраст и по правило в местата, където съдовете навлизат в чревната стена.

Най-често в съвременната медицинска практика се записва дивертикулум на дебелото черво, а именно частта, която се нарича сигмоид.

Основните причини за развитието на чревната патология

Дивертикулум - изпъкналост, която може да се образува както по време на вътрематочно развитие, така и като тялото расте. За съжаление, не винаги е възможно да се открият причините за вродения дивертикулум на червата. Смята се, че има наследствено предразположение (на детето често се дава специфична структура на червата или слабост на съединителната тъкан).

Ако говорим за придобити необичайни структури и тяхното по-нататъшно възпаление, можем да различим няколко рискови фактора:

• На първо място, си струва да говорим за неправилната диета, по-специално за дефицита на влакна. Това е диетичното влакно, което стимулира чревната подвижност. На фона на неадекватното използване на фибри, прогресията на храната през червата се забавя. Фекалните маси стават по-сухи и твърди, в резултат на което се увеличава натискът в лумена на храносмилателния тракт. Такива процеси често водят до появата и по-нататъшното възпаление на дивертикула.
• Провокиране на дивертикулит може да предизвика други възпалителни заболявания на дебелото черво, включително различни инфекции, улцеративен, исхемичен и спастичен колит. Дори при правилна терапия патогенните микроорганизми могат да останат в тъканите на дивертикула, което води до възпалителен процес.
• Рисковите фактори включват възрастта. Факт е, че с възрастта на тялото, чревната лигавица става по-тънка, перисталтиката се отслабва, развива се хронична констипация. Ето защо дивертикулумът на червата е по-вероятно да се образува при възрастен пациент. В този период от живота се увеличава и рискът от възпаление.
• Възпалителният процес може да бъде провокиран от активността на червеите. На фона на заразяване с тези паразити се развива дисбактериоза. Отслабването на имунната система създава отлични условия за развитието на патогенни бактерии, които най-често се установяват на повърхността на дивертикула.

Дивертикулоза на червата: какви симптоми се съпровождат?

Самият дивертикул не причинява сериозни нарушения - човек се чувства съвсем нормално. Но, както вече беше споменато, такива изпъкналости често се възпаляват и това вече води до появата на много характерни симптоми:

• Основният симптом е синдром на болка. Болката най-често се локализира в долната лява част на корема. Болката е монотонна и не изчезва в продължение на няколко дни. Състоянието на пациента се влошава с напрежението на коремната стена (например с кашлица, смях, физическо натоварване). Болката не преминава дори след дефекация.
• Дивертикулитът се характеризира с нарушения на изпражненията. На фона на възпалението често има спазъм на чревната стена, което води до запек. След като стената се отпусне и се разшири, пациентите са изправени пред такъв проблем като диария.
• Възпалението на дивертикула е често съпроводено от съдово увреждане и появата на рани. Ето защо изпражненията на болно лице често показват следи от кръв. В най-тежките случаи възпалението на дивертикула се разкъсва, което се съпровожда от силна болка и кървене от червата.
• Тъй като това е възпалителен процес, е невъзможно да не споменаваме симптомите на интоксикация на тялото. Пациентите се оплакват от треска, намален апетит, гадене, летаргия, слабост, студени тръпки, болки в тялото.

Диагностични мерки

Дивертикулумът на сигмоидното или дебелото черво (както и на всеки друг орган) рядко се придружава от някакви специфични симптоми, така че може да бъде разкрит само по време на планирания преглед.

Въпреки това, при възпаление на тази структура, пациентите се оплакват от коремна болка и други проблеми. В такива случаи лекарят задължително събира цялата анамнеза, след което провежда обща проверка и палпиране. Освен това се извършват анализи. Например, по време на лабораторното изследване на кръвта може да се открие увеличение на броя на белите кръвни клетки, което потвърждава наличието на възпалителен процес.

Инструментална диагноза при дивертикулит на червата

Лабораторните тестове могат да потвърдят наличието на възпалителен процес. Но за да направи такава диагноза, като дивертикулит, е възможно само след внимателна инструментална диагностика, която включва следните процедури:

• Може би най-информативният метод на изследване е колоноскопия. По време на процедурата лекарят внимателно изследва вътрешната повърхност на дебелото черво с ендоскоп. Процедурата ви позволява да откривате дивертикула, да определите точния им брой и местоположение, внимателно да проучите състоянието на лигавицата.
• Ако по време на колоноскопията не беше възможно да се получат точни резултати, пациентът е изпратен за изследване на червата с радиоактивност. На снимката лекарят може да види издутите, които излизат извън контура на червата - това е дивертикула.
• Понякога се извършва допълнително ултразвуково изследване на коремните органи, което също дава възможност да се направи оценка на състоянието на червата и да се открие наличието на издатини, неоплазми и други патологии.

лечение

Терапията в този случай зависи от състоянието на пациента, броя на дивертикулата, наличието на възпаление и язви. Като правило схемата на лечение включва следните лекарства:

• При наличие на възпалителен процес, лекарите по правило предписват на пациентите антибиотици с широк спектър от ефекти. В този случай са ефективни лекарства като "Timentine" и "Cefoxytin". Тези препарати имат вредно въздействие върху стените на бактериите, чиято активност е свързана с възпалението на дивертикулума.
• Ефективни са и противовъзпалителните лекарства, които помагат да се отървете от основните симптоми на възпаление. В схемата на лечение често включват наркотици като "Salofalk" и "Mesalazin".
• Антихистамините, по-специално "Tavegil" и "Suprastin", помагат да се намали чувствителността на клетките към хистамин и да се премахне подуването на лигавицата на чревната стена.
• Лечението на дивертикулума на сигмоида или друга част на червата в повечето случаи включва използването на антиспазматични средства, например "No-Shpy" или "Meteopazmila". Тези лекарства помагат за облекчаване на спазмите от чревната стена, облекчаване на болката, облекчаване на състоянието на пациента.
• Лаксативи с дивертикулит се използват много внимателно. Тези лекарства, разбира се, разреждат изпражненията и облекчават дефекацията. От друга страна, на фона на приемането на лаксативи се повишава налягането в лумена на червата, което може да предизвика разкъсване на дивертикула.

Правилната диета за дивертикулит

Лечението на дивертикулума на сигмоидното дебело черво (или всяка друга част от храносмилателния тракт) задължително трябва да включва подходяща диета. Ако говорим за възпаление, спазъм на червата и невъзможност за естествено хранене, пациентът получава капкомер с глюкоза и електролитен разтвор.

В бъдеще е изключително важно да се наблюдава диетата. От менюто е необходимо да се изключат продуктите, които насърчават газирането в червата (бобови растения, пълномаслено мляко, грозде). Противопоказно и грубо диетично влакно, съдържащо се в ананаси, райска ябълка, ряпа и ряпа. На пациентите се препоръчва да изоставят бял хляб, боровинки, ориз, нар, тъй като тези продукти допринасят за развитието на запек.

Диетата обаче трябва да е богата на фибри. Лекарите препоръчват на пациента да ядат мюсли, някои зърнени храни, овесени люспи, праскови, плодове, морско зеле, авокадо, круши. В борбата срещу запек, е важно да се наблюдава и баланс на водата - да се пие дневно най-малко 2 литра проста, чиста вода.

Diverticula: действие и индикации за неговото поведение

С помощта на правилно подбрани медикаменти можете да се отървете от възпаление. Въпреки това, понякога е необходимо отстраняване на дивертикула. Операцията може да бъде насрочено (това се извършва след 2-4 месеца след успешно лечение на възпаление за предотвратяване на рецидиви) и аварийно (в присъствието на стомашно-чревно кървене, дивертикулит фрактура на риска).

Ако говорим за спешна хирургична интервенция, тогава показанието към него е:

• разкъсване на дивертикулума и освобождаване на съдържанието му в коремната кухина с по-нататъшното развитие на перитонит;
• остра чревна обструкция;
• появата на инфилтрация в кухината на издатината;
• супресиране на тъкани;
• кървене, което не може да се управлява с лекарства;
• риск от злокачествена дегенерация на дивертикуларни клетки;
• фистула.

Експирирането на издатината на чревната стена не се извършва от възрастни пациенти, както и от бременни жени. Противопоказания включват тежки заболявания на сърдечно-съдовата система (риск от реакция на анестезия), хронично заболяване при остро, както и всякакви остри възпалителни или инфекциозни заболявания.

Народни средства за защита

Несъмнено традиционната медицина предлага много пари за борба срещу тази или тази възпалителна болест на червата.

Лечението на дивертикулит на сигмоидното дебело черво (или всяка друга част на храносмилателния тракт) може да включва приемане на тинктура от лекарствена леща. Лесно е да го готвите - просто трябва да поставите две супени лъжици суха суровина в термос и да налеете всичките 500 ml вряла вода. Препоръчва се сместа да се остави за една нощ. Пациентите вземат половината чаша преди хранене три пъти на ден.

Полезни свойства и има овесена каша. Някои народни лечители препоръчват също така да включите семена от лен и ябълки в ежедневната си диета и да използвате маслинено или ленено масло като превръзка за салати. Когато чревните заболявания са ефективни, мента чай и алкохол тинктура на трън.

Разбира се, вътрешните средства за защита могат да се използват само като помощни средства. В никакъв случай не трябва да се отказваме от лекарствената терапия, особено ако става дума за остро възпаление.

Превантивни мерки

За съжаление, днес много пациенти са изправени пред такъв проблем като чревния дивертикулум. Лечението на патологията в повечето случаи е успешно. Въпреки това, дори след завършване на терапията, пациентите се съветват да се придържат към определени правила, които помагат да се предотврати образуването на нова дивертикула:

• Важно е редовното упражнение. Физическата активност има положителен ефект върху кръвообращението, което на свой ред нормализира тона на гладките мускули на чревната стена.
• За да се поддържа нормалната перисталтика на храносмилателния тракт, се препоръчва всеки ден около 25-30 грама фибри. Това вещество помага да се улесни преминаването на храната през червата, за да се предотврати развитието на хроничен запек.
• Необходимо е да поддържате водния баланс - всеки ден трябва да консумирате най-малко 1,5-2 литра чиста, безводна вода.
• Положителен за здравето на растителните масла. Най-малко три пъти седмично трябва да ядете на закуска супена лъжица ленено или зехтин.
• Разбира се, важно е да се запази имунитетът. Ако имате някакви проблеми със здравето си, трябва да се свържете с Вашия лекар навреме.

Дивертикулоза на пикочния мехур: симптоми и лечение

Както свидетелстват статистическите данни, при 80% от случаите на формиране на дивертикула е необходимо в червата. Въпреки това, доста често в съвременната медицина, появата на такива изпъкналости също се регистрира в стената на пикочния мехур.

В повечето случаи заболяването се развива на фона на такива патологии като стриктура на уретрата, простатна аденома, склероза на шията на пикочния мехур. Поради увеличаването на налягането, стената на пикочния мехур се простира - така се формира дивертикулумът. Струва си да се отбележи, че урината често се натрупва в изпъкналостта, което в крайна сметка води до възпаление.

В никакъв случай не трябва да пренебрегвате такъв проблем като дивертикула. Операцията понякога е необходима, независимо дали е патология на пикочния мехур, червата или друг орган.

Въпреки това прогнозата за пациентите е благоприятна - в повечето случаи правилно подбрани лекарства и хирургична процедура помагат да се отървем от проблема.