Климактеричен синдром: симптоми, клинични препоръки, лечение и профилактика

Почти всяка втора жена има период на менопауза, придружен от климактеричен синдром. На този етап, размерът на женските генитални органи намалява, менструацията изчезва, репродуктивната функция изчезва. Тези възрастови промени причиняват редица други симптоми на соматичен, невровегетативен и психоневротичен характер. В някои случаи проявите значително влошават качеството на живот на жената. Това изисква курс на терапия.

Същността на климактеричния синдром

Комплекс от проявления възниква в резултат на намаляването на нивото на женските полови хормони, причинени от промените, свързани с възрастта. Това сложно естествено състояние, по-точно - един от етапите на женския живот. Продължителността на менопаузата при активна проява може да бъде от един и половина до десет години. Като правило, всички симптоми се усещат от една жена около две до пет години. Тежестта и продължителността на климактеричния синдром зависят от индивидуалните характеристики на тялото и състоянието на здравето на жената.

Менопаузата, т.е. спирането на менструацията, изпреварва всички жени. Но климактеричен синдром не е всеки. По-вероятно е да се сблъскат с представители на справедливия пол, чиито майки също са трудни да оцелеят, а жените с наследствени заболявания, патологии на сърцето и кръвоносните съдове. Наличието и естеството на синдрома се влияе от наличието на някои гинекологични заболявания, психоемоционални фактори. Често началото на активните прояви на менопаузата провокира силен стрес. Също така се отбелязва сезонният и вълнообразен климактериен синдром при жените - пикът на неговите прояви пада извън сезона.

Възраст на менопаузата при жените

Етиологията на климактеричния синдром се състои в постепенното затихване на репродуктивните функции и необратимата регресия на гениталните органи, намаляване на броя на естрогените. Времето на появата на менопаузата няма връзка с възрастта на първата менструация, първия пол, броя на бременностите, децата, сексуалните партньори. Точната възраст на появата на симптомите на лекарите по менопаузата не може да бъде наречена недвусмислено, това е индивидуално, но обикновено този период идва от 45-50 години.

Някои жени почти не забелязват свързаното с възрастта преструктуриране на организма, други изпитват, че този процес е много труден и болезнен. Възрастта, при която репродуктивната функция на женското тяло ще изчезне, зависи до голяма степен от наследствените фактори. Ако жената иска да знае приблизителната възраст на появата на симптомите на менопаузата, трябва да попитате собствената си майка за това. Може би това до известна степен ще улесни психологическия миг на прехода в нова фаза от живота.

Напоследък се наблюдава тенденция към факта, че менопаузата при жените идва на 40 години и по-рано. При преждевременния климактеричен синдром нека поговорим по-подробно в съответния раздел. Сега заслужава да се каже, че жените са изложени на риск:

• които нямат редовен сексуален живот;
• злоупотреба с алкохол;
• Тези, които имат лоши навици, например, пушат;
• с излишни килограми;
• През целия им живот те са преживели много аборти;
• живеещи в състояние на постоянен стрес;
• страдащи от онкологични заболявания;
• предишни или понастоящем страдащи от гинекологични патологии;
• пристрастен към лечебно глад;
• неспазване на начин на работа и почивка;
• с болести на ендокринната система;
• страдащи от автоимунни заболявания.

За някои "тласък" кулминацията на нормалните физиологични условия, съвременната медицина предлага корекция на наркотици, балансирана диета, физическа терапия, упражнения терапия и използването на публични средства.

Периоди на хормонално регулиране

Климактеричният синдром при жените е усложнение на естествения процес на унищожаване на репродуктивните функции. Този процес се осъществява на няколко последователни етапа:

1. Пременопаузата продължава до шест години. По това време, на хормони, които стимулират узряването на фоликулите, стават по-слаби, има нарушения на менструалния цикъл, размерът на освобождаване от отговорност е намалена, цикълът става по-къс. Патологичните състояния в този период са свързани с увеличаване на производството на естрогени.
2. Всъщност менопауза. Характеризира се с прекратяване на менструацията. Това е най-краткият етап от цялостното преструктуриране на тялото.
3. Postmenopause. Хормоналните промени са завършени, нивото на естроген пада, започне да пада пубиса, намален вагинално тон, размер на слуз секретирани цервикалния канал се намалява, матката става по-малко жлезиста тъкан на женските гърди се заменя с фиброзна и мастна. Този период продължава от една до две години. Ако няма аномалии, жената изпитва сравнително тихи жени в менопауза.

Прояви на менопаузата при жените

Как се проявява менопаузният синдром? Комплексът от симптоми включва редица неприятни прояви. Те могат да имат различна интензивност и да възникнат в различни комбинации, за да дадат на жената сериозни неудобства. Всички прояви на лекарите по менопаузата са разделени на три основни групи: невровегетативни, соматични и психоневротични.

Невровегетативни симптоми

Сред невровегетативните симптоми са най-честите (появяват се при почти 98% от жените) горещи вълни на главата, лицето, горната част на тялото. Продължителността на тези приливи и отливи може да бъде от няколко секунди до една или две минути, те се появяват по всяко време на деня. Това е съпроводено с повишено потене, което се включва в 80% от случаите. Изключително изтръпване на пръстите, тахикардия, усещане за студ, евентуално изтръпване.

Често срещаните вегетативни разстройства включват появата на петна по гръдния кош, врата, силни мигрена, промени в кръвното налягане, хипертензивни кризи. Може да има болка в сърцето, студени тръпки и гадене, замаяност, атаки на сърцебиене. Жените често се оплакват от изтръпване на крайниците, сънливост или повишена възбудимост, суха кожа, подуване и периодични атаки на паника.

Невровегетивните разстройства често причиняват чувствителността на централната нервна система. Това води до болезнени усещания в различни части на тялото, симптоми от страна на централната нервна система и други системи.

Психоневротични прояви

Клинични препоръки с климактеричен синдром включват облекчаване на психоневротичните симптоми. Те се проявяват в намаляването на вниманието и паметта, повишената раздразнителност, намалената ефективност, умората, психическият дисбаланс. Почти 13% от пациентите се оплакват от чувство на страх и безпокойство, ирационална раздразнителност, непоносимост към някои звуци или миризми, сълзи.

По това време много голямо влияние върху състоянието на жената има възприемане на процеса на изсъхване. Мнозина възприемат появата на менопаузата като трагедия, окончателната загуба на младостта и пристигането на старостта. На всяка десета жена се диагностицира депресия, предизвикана точно от тези нервни преживявания. Депресията в контекста на менопаузата се счита за един от най-трудните и трудни за лечение психоневрологични симптоми.

Соматични признаци на менопаузата

Соматичните признаци могат да бъдат причинени или от общите промени, свързани с възрастта, или от повишен отговор на тялото към намаляване на броя на хормоните. Възможно е да има дистрофични промени във влагалището, удебеляване и възпаление на стените, кървене, неволно или болезнено уриниране, сърбеж. Често има пропуск или загуба на влагалището. Нивото на хормоните зависи не само от репродуктивната система, но и от уринарния тракт, състоянието на кожата, ноктите и косата и млечната жлеза. Намалява еластичността на кожата, намалява, това води до бръчки.

При почти половината от жените телесното тегло се увеличава по време на менопаузата. Също така, калций се измива от костите, което може да предизвика фрактури, синтезата на витамин D намалява и процесите на разрушаване на костите започват. Това може да доведе до развитие на остеопороза, лезии на гръбначния стълб, болки в крайниците през нощта. Може да има нередности в щитовидната жлеза.

Степени на тежест на негативните прояви

Степента на тежест на климактеричния синдром е, както следва:

1. Лека форма на потока. Приблизително една от пет жени присъстват. В същото време има седем до десет приливи и отливи на ден, но общото състояние не се променя, симптомите не оказват влияние върху ефективността.
2. Средната форма на тежестта. Характерна за всяка трета жена. Броят на приливите и отливите е до двадесет пъти на ден. Съществуват и други симптоми на менопаузата: мигрена, замайване, нарушения на съня и паметта, цялостното здраве се влошава и работният капацитет намалява.
3. Тежка форма на тока. Усложнения ход на менопаузата е типичен за всяка втора жена. В този случай има рязко влошаване на състоянието, почти пълна загуба на ефективност. Особено трудно и дълготрайно климактеричен синдром при жени, които са преживели ранна менопауза. В този случай разстройствата могат да доведат до значителни нарушения на психосоциалната адаптация.

Синдромът се класифицира и в зависимост от клиничните прояви. Съществуват и три основни форми:

1. Неусловен (типичен) формуляр. В този случай се отбелязват само приливите и прекомерното изпотяване. Има такива признаци дори при здрави жени, които изпитват физическо или психическо свръхексплоатация. Еластичността на кожата намалява, но като цяло състоянието не подлежи на значителни промени. Всичко се случва в пълно съответствие с възрастта.
2. Климактеричен синдром с усложнения. Усложнена форма възниква на фона на съпътстващи заболявания: захарен диабет, сърдечни и съдови заболявания, GIT органи, тироидна дисфункция. Честотата на горещи вълни в този случай се увеличава, може да се характеризира и с нарушения на съня и паметта, тахикардия, гръдна болка.
3. Атипична форма на менопаузата. Това се случва доста рядко, най-вече се характеризира с форма на менопаузата при жените, които в миналото са пострадали значително умствено или физическо травма, операция, тежко заболяване, дълго време е работил или е живял под влиянието на негативните фактори. Има цял набор от симптоми: загуба на коса, влошаване на кожата, пигментни петна по гърдите, сърбеж в областта на гениталиите, често уриниране, загуба на ефективност, увеличаване на теглото, сълзливост, безсъние, подуване и болки в ставите. Често може да се развива на този фон астма, болки в кръста и остеопороза, пристъпи на паника, хипогликемия.

Лечение на климактеричен синдром

Изчезването на репродуктивната функция е физиологичен процес. В някои случаи тя се придружава от симптоми, които влошават качеството на живот на жената. Решаващата роля в лечението играе гинеколог, в някои случаи може да се наложи да се консултират лекари от други специалности, например невролог или психотерапевт. Към днешна дата има три основни метода на терапия, всяка от които има своите предимства и недостатъци.

По-добре е да започнете терапия без лекарство в подготовка за навлизане в нов етап от живота. Това помага значително да облекчи климактеричния синдром и в някои случаи дори избягва проявленията му. Комплексите от физиотерапевтични упражнения са доста ефективни. Упражнения, които могат да се извършват както у дома, така и в групата, препоръчва лекарят. Разходката е особено полезна.

Голяма стойност при лечението на климактеричен синдром има рационална диета. Менюто трябва да включва повече растителни мазнини, пресни зеленчуци и плодове, но консумацията на въглехидрати трябва да бъде ограничена. Желателно е да се яде повече храна, която е богата на фитоестрогени - растителни заместители на женски хормони. Това, например, оставя магданоз, ленено масло, соя. Необходимо е да се вземат витаминни комплекси, особено витамини С, Е и А.

Лекарствената терапия се използва при лечението на климактеричен синдром с умерена и тежка степен. За да се нормализира състоянието на ЦНС, на жените се предписват седативни лекарства, в някои случаи лекарят може да препоръча транквиланти, антидепресанти, антипсихотици. Необходими в хода на терапията включват витамин-минерални комплекси.

Клиничното проследяване на пациентите с менопаузен синдром е задължително показано при тежки психоневрологични нарушения. Някои жени развиват толкова тежка депресия, че не могат да направят това без намесата на психотерапевт или лечение на базата на медицинска институция.

При пълно отсъствие на ефект от други видове терапия се предписва хормон. Основната цел на този вид лечение е да компенсира промените, свързани с възрастта, които започват в женското тяло. Обикновено лекарят избира конкретен метод, в зависимост от наличието или липсата на месечни и придружаващи симптоми. Могат да се използват естрогени, гестагени и техните различни комбинации. Основното правило на хормоналната терапия е липсата на инициатива.

Предотвратяване на отрицателни симптоми

Предотвратяването на климактеричен синдром включва:

1. Поддържане на активен начин на живот, редовни класове в достъпни спортове, тренировка за упражнения.
2. Нормализиране на теглото и диетата. Предотвратяване на затлъстяването през целия живот.
3. Правилната организация на работата и почивката, достатъчно сън, минимизиране на стреса.
4. Навременно лечение на инфекциозни заболявания.
5. Хормон. Назначен гинеколог за някои показания, за да се предотврати влошаване на здравето на справедливия пол.

Преждевременна менопауза при жени

Ранната менопауза възниква в резултат на анормална яйчникова функция, която се поддържа от биологично активни вещества и хормони. Не всички случаи на преждевременна менопауза могат да бъдат предотвратени, например, наследствените причини не са подлежащи на лечение. В някои случаи се използва хормонозаместителна терапия за профилактика.

Менопаузални прояви при мъжете

Лекарите различават мъжкия климактеричен синдром или андронопаузата. Този медицински термин се използва за период на намаляване на производството на мъжки полови хормони. Условието може да се случи на възраст от четиридесет до шестдесет години и повече, средната възраст е 46-58 години. Симптомите на мъжкия климакс синдром включват: изчезването на сексуално желание, е намалял умствени способности, депресия, меланхолия, нарушения на кръв, влошаване на обменните процеси, постоянното желание да използват тоалетната "в малко." В този случай репродуктивните способности при мъжете продължават. Може да се появи аденом на простатата, миокарден инфаркт, исхемия, ангина пекторис.