Лимфом на Ходжкин: първите признаци и симптоми

Едно от най-опасните онкологични заболявания, познати на съвременната медицина, е лимфомът на Hodgkin. Злокачествените процеси засягат лимфната система. Болестта получи името си по инициатива на СЗО през 2001 г., но самият рак беше описан още през 1832 г. В чест на автора на тези произведения, английският лекар Ходкин, който нарече болестта. Алтернативни имена - гранулом, лимфогрануломатоза.

Основна информация

Ходжкинският лимфом е онкологично заболяване, в което възникват възли на лимфната система. На тези места се акумулират атипични клетки, лимфоцити. Патологията на прогреса се придружава от неуспех на делене, стареене на бета-лимфоцити, способни да произвеждат антитела. Атипичните неоплазми могат да проникнат в кръвта, разпространявани в тялото, които се натрупват в различни части на тялото. Веднага след появата на инфекцията в нова област на тялото процесите на делене водят до появата на друга неоплазма.

Особеността на лимфома на Ходжкин е локализация в системата, която обхваща цялото човешко тяло, тъй като възлите са в различни области на тялото. От медицинската статистика е известно, че най-често се наблюдават неоплазми в областта на репродуктивните и респираторните органи, костите.

Видове и класификация

Лекарите разделят всички случаи на пет големи групи. Най-честата нодуларна склероза. Ходжкинският лимфом в тази форма се лекува добре в преобладаващия процент от случаите. Дебитът се оценява като относително благоприятен.

По-рядко срещана форма е лимфоцитната. От медицинската практика е известно, че повечето пациенти имат големи шансове за възстановяване.

Ако дадено лице страда от синдром на имунната недостатъчност, съществува риск той да развие тип на смесен тип Hodgkin. Тя се проявява малко по-рядко от двата вида, описани по-горе, агресивно. Съвременните подходи към терапията са относително неефективни, така че болестта може да бъде лекувана с голяма трудност.

В напреднала възраст съществува риск от откриване на лимфоцитно изчерпване. От статистиката е известно, че такъв злокачествен процес е по-често откриван само по-близо до трагичния край - на четвъртия етап или дори на петия.

Накрая, петият вариант е нодуларен лимфом на Hodgkin с преобладаване на лимфоидни процеси. Сред пациентите с такава болест има значително повече мъже. В първия етап могат да бъдат открити до 80% от случаите, като максималният - вторият. Ако болестта се открие рано, има известен шанс за успешно лекуване.

Как да забележите?

Симптомите на Hodgkin`s лимфом включват пролиферация на лимфни възли. Най-лесният начин да забележите това е в слабините, на врата и в подмишниците. От самото начало, патологията е подобна на появата на възпалителни огнища. Пациентът е обезпокоен:

• треска;
• потене, по-лошо през нощта;
• загуба на тегло без видима причина;
• слабост, умора;
• сърбеж на зоните на кожата;
• нежност под ребрата отдясно или отляво.

Пациентите се чувстват претоварени, няма сила дори за обичайните неща, които не са били особено трудни.

Симптомите на Hodgkin`s лимфом включват повишена концентрация на левкоцити в кръвоносната система. Ако първичните прояви останат неадресирани, синдром на силна болка в костите постепенно се свързва. Раковите процеси произвеждат метастази, открити в различни тъкани и органи. Тъй като лимфните възли се разширяват, те оказват натиск върху органичните структури наблизо. Това причинява специфични симптоми:

• суха кашлица;
• задух;
• болка в гърба;
• изтръпване в сърцето;
• кървави клони при кашляне.

За да се изясни какъв вид заболяване (лимфом на Hodgkin или нещо друго), направете серия от анализи, лабораторни и инструментални изследвания. Вземете тъканни проби за биопсия. Описаната болест се диагностицира, ако специфични клетки на Reid-Sternberg са идентифицирани в материалите.

Характеристики на болестта

В момента лекарите не знаят какви са причините за лимфома на Ходжкин. Научно изследване, посветено на този въпрос, се провежда от няколко години, но все още не е възможно да се получи надеждна и потвърдена информация. Това значително усложнява формулирането на рисковата група, поради което първичните прояви на болестта трябва да бъдат известни на всички без изключение, за да се повиши алармата навреме и да се стигне до лекар за среща, симптоматиката на която болест е тревожна.

В началния стадий на лимфома на Hodgkin има оток на лимфните възли. Тези места са подложени на болка. Ако това е проблем, тогава е време да отидете до лекар за подробен анализ. По-често, подуване форми в перинеума, подмишниците, на врата.

В някои случаи заболяването се проявява:

• болка в корема;
• неоплазми в корема.

Обяснявайки на пациента каква болест е - лимфомът на Ходжкин, лекарят ще ви каже, че често започва най-напред без значителни симптоми. Можете лесно да объркате онкологичното заболяване и прост настинка, с който пациентите идват при терапевта, ако ARD не могат да бъдат излекувани по обичайните начини от дълго време. Ако лекарят насочва към специализирани прегледи, е важно да ги предаде възможно най-бързо - колкото по-рано ще бъде възможно да се установи патология, толкова по-добри ще бъдат перспективите на пациента.

диагностика

Ако има подозрение за лимфом на Ходжкин при възрастни, деца, лекарят проучва пациента, съставя списък на всички оплаквания от здравето, изучава медицинската история, изпраща на рентгенови лъчи. Патологията не е наследена, не можете да получите лимфом от пациент.

Крайното заключение може да бъде направено само след биопсията. Събитието се провежда под локална анестезия. Чрез малка игла тъканните проби се извличат от тялото на пациента. Материалът трябва да бъде взет от подути лимфни възли. За да наблюдавате процедурата, трябва да използвате компютърна томография.

Както може да се види от експертните доклади, лимфомът на Hodgkin може да се установи само ако биопсия се извършва съгласно всички правила. Опциите са както следва:

• премахване на целия сайт или неговия елемент;
• получаване на тъканни проби чрез широка игла;
• използвайте тънка игла.

Ако диагнозата бъде потвърдена, се извършват допълнителни изследвания за определяне на стадия на Hodgkin`s лимфом. 4 (5 за някои по-редки класификации) със сигурност има по-лоша прогноза за лечение, но само началото на заболяването вероятно ще бъде излекувано.

За изясняване на статута на назначаване:

• CT;
• MRI;
• рентгенова;
• костно-мозъчна биопсия;
• ултразвук;
• изследване на кръвта.

Етапи на развитие

Разбира се, най-лошият вариант е да се идентифицира лимфомът на Hodgkin в 4 етапа. За да разберем какво означава това, е необходимо да се ръководим, в зависимост от това какви знаци случайът се приписва на тази или тази стъпка.

В първия етап онкологичното заболяване се локализира в групата на лимфните възли, намиращи се наблизо. Това може да са възли в перинеума от едната страна или на шията, но също и само от едната страна.

Ако едновременно с това се включват две групи лимфни възли или болестта продължава, но всички места на локализация над диафрагмата или под нея, случаят се отчита на втория етап.

Третият етап се казва, ако в същото време атипичните клетки са локализирани в лимфните възли над диафрагмата и под нея.

Най-трудният случай и следователно най-лошата прогноза - Hodgkin`s лимфом на четвъртия етап. В същото време атипичните клетки присъстват не само в лимфната система, но също така се разпространяват във вътрешните органи и заразяват костната тъкан.

Класификация и проявления

Някои пациенти стават горещи през нощта, потенето се активира, теглото рязко се намалява. В този случай те казват, че случаят принадлежи към категорията "А". Вторият вариант, клас "В", се диагностицира, ако изброената симптоматика липсва.

Известно е, че болестта може да се развие като възрастен, но все пак дете. Има два варианта: класически сценарий или нодуларна склероза. Лимфомът на Hodgkin и в двата случая е изключително опасна болест. Вероятността за неговото развитие е по-висока, ако пациентът вече е заразен с вируса на Epstein-Barr.

Известно е, че лимфомът се среща по-често при момчета на възраст над пет, но под 14 години. Ако братът или сестрата на детето е болен от лимфом, вероятността за неговото развитие при бебе е по-висока. Проявите на болестта при деца и възрастни не се различават.

Какво трябва да направя?

Лечението на Hodgkin`s лимфом се определя от формата, вида на заболяването, етапа, в който е открит. Много зависи от доброто състояние на пациента, наличието на други патологии. Основната цел на терапевтичния курс е абсолютна ремисия, т.е. пълна победа над симптомите и признаците. Ако е невъзможно да се постигне това състояние, се установява частична ремисия, когато е възможно туморът да бъде контролиран, за да се предотврати увреждането на други тъкани и органи.

Лечението на Hodgkin`s лимфом е набор от техники:

• лекарства;
• radiolechenie;
• Хирургия.

Ако е възможно да се открие заболяването в самото начало на неговото развитие, облъчването и химиотерапията биха били достатъчни. В по-късни случаи е необходима допълнителна имунотерапия. Чрез облъчване е възможно ефективно да се унищожат атипични образувания в засегнатите органични тъкани. Obluchajutsja всички области, където, както лекарите предполагат, има форми на рак.

Химиотерапията е употребата на лекарства, които могат да инхибират жизнената активност на атипичните клетки. Някои лекарства се предлагат под формата на таблетки, други - за инжективно приложение. За да се подобри прогнозата, е необходимо да се комбинират няколко лекарства. Специфична програма се избира от специалист, който оценява характеристиките на събитието.

Имунотерапията е прилагането на лекарства за стабилизиране на имунната система.

Понякога се използват рецепти на хората. Основното лечение, което те не могат да бъдат наречени, но такива състави, които са успешно подбрани, позволяват да стимулират имунитета, подобряват до известна степен състоянието на пациента. Разбира се, те не могат да заменят основния курс.

Успешно избраната програма позволява да се предотврати повторната поява на Hodgkin`s лимфом.

Народни методи срещу рака

Лечителите и лечителите могат да предложат няколко рецепти, които спомагат за облекчаване на състоянието на пациента с лимфом на Ходжкин. Снимката по-долу показва как растението изглежда, от което се приготвят най-ефективните препарати - това е алое вера, широко разпространена в нашата страна. На сока му се приготвя сироп, който се използва за храна. Лекарството е безвредно, укрепва имунитета, повишава устойчивостта на организма към различни патологични агенти, предотвратява повторни болести на фона на отслабване на естествената защита.

Смята се, че ползите ще доведат до отпускането на калориите. За готвене се използват не само плодове, но и клони на дърво. Инфузията върху съцветия от невен е полезна. Няколко лъжици от венчелистчета вземат две чаши вряла вода, настояват най-малко 30 минути и консумират в храната. Можете да замените инфузията на невен с обичайните чайове.

Много магьосници са убедени, че с ракови заболявания незаменим елемент от лечението е хага, брезова гъба. Най-големият ефект ще бъде върху използването му в храната в началото на заболяването. Смята се, че продуктът може да забави възпроизвеждането на нетипични клетки, да облекчи болката. Инфузията на чага се използва преди хранене три пъти дневно. Дозировката е супена лъжица.

Болест: дали е победен?

От статистиката е известно, че много пациенти с лимфом на Hodgkin са изправени пред рецидиви на болестта. Тъй като терапевтичният курс е завършен, пациентът е оставен в регистъра. Ще трябва редовно да посещавате клиниката за преглед от специалист. В случай, че злокачествените процеси внезапно станат отново активни, лекарят ще може да забележи това на ранен етап и следователно да предприеме подходящи мерки. Колкото по-бързо е възможно да се установи рецидив, толкова по-добра е прогнозата.

Сега се смята, че успешно победен лимфом на Ходжкин е необходим преглед на всеки два месеца. При половината от честотата на пациента се прави компютърна томография. Тези мерки спомагат за запазването на контрола върху държавата.

Характеристики на храненето

За да увеличите шансовете си, трябва да ядете правилно. С лимфом на Ходжкин се показват млечни продукти и най-вече - ферментирало мляко. Ще трябва да се откаже:

• мазнини;
• печено;
• сладкиши;
• солени ястия.

Абсолютна забрана се налага на алкохол, газирани, бързо хранене.

За да се поддържа защитата на организма, е необходимо да се осигури приток на витамини и минерали с храна. За тази цел диетата ще трябва да бъде разнообразна с изобилие от плодове и зеленчуци в прясна форма.

На пациента се показват зърнени храни и супи, овес и елда, цвекло и чесън. Препоръчва се да се приготвят ястия с добавка на сирене и моркови.

Пълното лечение е ключът към успеха

Класическият подход към елиминирането на болестта е комбинация от химиотерапия и радиация, въпреки че в някои случаи е достатъчен един метод. За да направи курса възможно най-ефективен, но донесе на пациента възможно най-малко неудобство, група от лекари от различни специалности работят по изготвянето на програмата. Екип от специалисти с високо ниво на квалификация може да направи оптимизирана, икономична програма, като вземе предвид особеностите на случая. В този случай се вземат предвид стадията на заболяването и зоната на локализиране на атипичните клетки, размерът на лимфните възли, съпътстващите ги патологии, състоянието на пациента като цяло.

Ако е възможно да се идентифицира болестта в самото начало, е напълно възможно само радиотерапия да бъде достатъчна. На практика лекарите предпочитат да добавят химиотерапия дори при появата на болестта, за да осигурят по-добра прогноза. Ако лимфомът на Hodgkin се открие в късен етап, химиотерапията не може да бъде избегната. Ще трябва да се подготвим психически: дозите ще бъдат високи.

Характеристики на болестта

посочено по-горе, че болестта е описана за първи път през 1832. Първоначално учените вярваха, че има два пика razvitiya- първи във възрастовата група от 15 години до четиридесет, а вторият засяга тези, които са на възраст над петдесет. Понастоящем информацията е изяснена чрез използване на най-ефективните лекарства, инструменти и техники, от които най-значимо е имунофенотипизирането. Беше установено, че вторият пик при болестта там или е по-скоро слаба, както и случаите, които преди са били приписвани на лимфом на Ходжкин, са всъщност големи неходжкинов.

Преди, лимфомът на Ходжкин е едно от нелечимите болести. В момента до 85% от пациентите или излекуват напълно, или постигат стабилна ремисия. За успешна терапия трябва да се спазват две основни условия:

• откриване на болестта в началния етап;
• правилния избор на лечебна програма и ясното придържане към нея.

Рискова група

Учените вярват, че вероятността от развиване на злокачествен процес е по-висока за лица, чиято имунна система е отслабена. Това може да предизвика различни фактори:

• HIV инфекция;
• трансплантация на органи;
• лекарствена терапия;
• заболявания, които потискат имунитета.

Колкото по-голям е рискът от онкология на фона на жлезистата треска, която причинява вируса на Epstein-Barr.

Нюанси на болестта

Лекарите обръщат внимание: лимфомът на Ходжкин не се развива незабавно. При някои симптоматиката става сравнително изразена в рамките на един месец, докато в други състоянието постепенно се променя в най-лошо състояние в рамките на шест месеца или дори повече. Проявите на различните хора са различни. В детството лимфом често се маскира като настинка, но това е обратната ситуация, когато симптомите на настинки объркани с анормални клетки и директно на пациента до продължителността на проучването.

Ако открива устойчиви увеличение на размера на цервикални лимфни възли, в надключична областта, общото здраве нормална вероятност онкологичното процес се оценява на 70%. В проучване сайтове показват се движат на пипане - еластична, гъста. Болезнена област е възможна, но това условие не е задължително.

Ако злокачествените образувания не се наблюдават навреме, лимфните възли постепенно нарастват, което води до образуването на големи образувания. На този етап лимфомът почти винаги се проявява със силна болка. Особено изразени неприятни усещания, ако използвате алкохол.

Такива случаи са известни като лимфом на Ходжкин е бил открит случайно по време на рутинна рентгенови лъчи, както уголемени възли не са отговорили и не носят болка за тревогата на пациента, не обръщат внимание. Вероятно те вече провокират задух и кашлица, но пациентите рядко обръщат внимание на такива прояви. С развитието на ситуацията разширените лимфни възли натискват върху горната камера на влагата, поради което лицето се набъбва и кожата става синкава.

Развитие: много сценарии

Характеризираният лимфом на симптомите на Ходжкин (активиране на изпотяване, загуба на тегло, треска) в началните стадии на заболяването се появява само при 15% от пациентите. В преобладаващия процент от случаите, разширяването на лимфните възли и специфичните симптоми на заболяването идват по-късно, тъй като патологията прогресира. Често лимфома се придружава от анемия, левкопения. Лекарите казват, че температурата за рак е различна. Повечето от пациентите са загрижени за кратковременни атаки на топлина, последвани от студени тръпки и изпотяване. Такива ситуации могат да се повтарят всеки ден или дори няколко пъти на ден. За да се облекчи състоянието, много хора използват:

• "Индометацин".
• "Phenylbutazone".

Развитието на болестта при всеки трети пациент води до поражение на далака. Атипичните клетки също се разпространяват в други системи. Има случаи, когато злокачествените процеси засягат сливиците, фарингеалната тъкан, но това се случва в относително малък процент от случаите.

Ако по време на процеса на анормални клетки, засегнати белодробни инфилтрати образувани появи кухини, клетки от лимфните възли в медиастинума постепенно се разпространява и плеврални зони стават локализирано натрупване на течност.

Поражението на плеврата в лимфома може да бъде открито чрез рентгеново изследване. В течността в анализа се откриват атипични клетки. От медиастинума процесът може да се разпространи до хранопровода, сърдечните тъкани, трахеята.

В един от петте случая процесът засяга костната тъкан. Най-уязвими са гръдната кост, гръбнакът, ребрата, бедрената костна система. По-рядко, атипичните клетки проникват в тръбните кости. Ако заболяването засяга мускулно-скелетната система, пациентът е загрижен за силната болка.

Напредък на болестта

С лимфома на Ходжкин е възможно разпространението на дегенерирали клетки към костния мозък. Тези промени показват качеството на кръвта: концентрацията на левкоцитите и тромбоцитите намалява. Може би анемия. Някои пациенти нямат симптоми на засягане на костния мозък, дори ако атипичните клетки са засегнали тази област.

Когато черният дроб е заразен в ранните етапи, практически е невъзможно да се открие този факт поради увеличените компенсаторни възможности на органа. Ако Ходжкинов лимфом е разпространил в района, в черния дроб се превръща в по-големи по размер, серумен албумин е намалена в фосфатаза става по-активен, но всички тези показатели може да се открие само по време на специални проучвания, предназначени да се потвърди или отхвърли факта, увреждане на черния дроб.

В стомашно-чревния тракт са възможни вторични лезии с лимфом. Атипичните клетки се откриват в субмукозния слой. Процесът не е придружен от образуване на язви.

Има възможност за инфекция на централната нервна система. Изследванията показват, че атипичните клетки могат да се натрупват в мембраните на гръбначния мозък. Това предизвиква неврологични разстройства, става причина за абсолютна парализа.

На практика всеки трети пациент с лимфом на Ходжкин има сърбеж в отделни части на кожата, малки обриви. В някои случаи се проявява проява на дерматит. Кожните реакции в района на разширените лимфни възли са възможни, но реакциите могат да се проявят непредвидимо и в други части на тялото. Сърбежът е много болезнен, което води до загуба на апетит, нарушение на съня и умствени аномалии.

Кръвните тестове за лимфома на Hodgkin не показват особени промени. В повечето случаи концентрацията на левкоцитите е близка до нормата, само в по-късните етапи броят на тези клетки намалява.