Какво представлява лимфомът? Симптоми, лечение, прогноза, етапи

Какво представлява лимфомът? Това е вид рак на кръвта. За съжаление броят на онкологичните заболявания е значително увеличен. Това, което е причинило това, не е известно. В продължение на няколко века учените от цял ​​свят се занимават с измислянето на лекарства срещу рак. Обаче само малък брой пациенти са в състояние напълно да победят тази болест.

Но изследванията не стоят настрана. По-рано при диагнозата "лимфома" прогнозата, дадена от лекарите, беше недоволна. Пациентите не са живели повече от 1-3 години, в зависимост от индивидуалността на организма. Сега шансовете за оцеляване са много по-големи, много пациенти имат доста дълъг ремисия (около 10 години).

Лимфома (какво е това заболяване, описано подробно по-долу) може да засегне всеки орган, който е свързан с лимфната система. Това е отговорът на далака пречистване на кръвта, сливиците, предпазващи от инфекция, костен мозък, тимус и др. Фокусът на възпалението може значително да се разшири, тъй като почти всички вътрешни органи съдържат лимфни тъкани.

Така че, нека да разгледаме по-отблизо тази болест, нейните симптоми и методи за диагностика. Също така в тази статия ще разгледаме няколко от най-често срещаните разновидности на лимфоми.

Какво представлява лимфомът: обща концепция

Един от видовете хематологични заболявания е лимфомът. Тя се формира в лимфна тъкан, изразено като характерно набъбване. С такъв тумор, белите кръвни телца се изменят и започват да се развиват бързо. Лимфоцитите стават безсмъртни, което води до тяхното натрупване. Те постепенно изместват всички кръвни клетки. Това, от своя страна, засяга работата на всички вътрешни органи. Лимфомът веднага се чувства летаргичен и бързо уморен. Първите симптоми при такива пациенти могат да бъдат увеличени лимфни възли, докато те не са непременно болезнени. По време на заболяването участват техните различни групи:

• ингвинална;
• шията;
• аксиларни.

Лимфомът, за разлика от твърдите тумори, е способен не само да метастазира, но и да се разпространи в цялото тяло, образувайки няколко възпалителни огнища. Този процес се осъществява върху кръвоносните съдове и тъканите на лимфната система.

Лимфом - какво е това заболяване? Веднага си струва да забележите нейната хитрост. Някои от видовете му могат да бъдат напълно асимптоматични в началните етапи и това води до загуба на ценно време, за което почти напълно може да победите болестта. В медицината този рак е разделен на два вида: неходжкинови лимфоми и лимфогрануломатоза. По-долу подробно описваме всеки от тях.

класификация

Злокачествените лимфоми обаче, подобно на други видове ракови тумори, са разделени на етапа. Такава класификация позволява на лекарите да определят точно степента на лезията. Също така, тази информация е основа за развитието на всеобхватно лечение, от етап ще зависи от методите за контрол на лимфома и предписаните лекарства.

Обикновено въздействието върху тумора в началото на развитието значително се различава от това, което се използва в пренебрегвани форми. Първият и вторият етап се считат за локални, т.е. болестта все още не се разпространява в тялото и има първичен туморен фокус. Третият и четвъртият се характеризират с образуване на метастази и разпространение. Те обикновено се наричат ​​широко разпространени. Струва си да се отбележи, че лечението на тези стадии е доста трудно и процентът на пациентите, които влизат в дългосрочна ремисия, е много малък, затова се препоръчва да не се забавя лечението, ако диагнозата е "лимфом". Химиотерапията е единственият метод за борба с рака в четвъртия етап, други не са в състояние да дадат положителни резултати.

Началните етапи на заболяването се класифицират с букви:

• A - поток без симптоми.
• В съчетание с рязка загуба на тегло, безпомощна треска и обилно изпотяване, което се проявява през нощта.

Етапи и тяхното описание

• Първият етап.

Това е началото на развитието на тумора. По правило, по това време заболяването се изразява чрез един възпалителен фокус, който включва само една област на лимфните възли. Когато се диагностицира на този етап, се предписва икономично лечение, което дава шанс за оцеляване на почти 80% от пациентите.

• Вторият етап.

В този стадий на развитие, лимфом в стадий 2 може да образува повече от две туморни места, които включват няколко области на лимфните възли, но заболяването не надхвърля гръдния кош или коремната кухина, в зависимост от това къде се намира първичният тумор. На този етап туморът е ефективно лекуван.

• Третият етап.

По това време има бързо развитие на раковите клетки, които се разпространяват в тялото. Почти всички лимфни възли са заразени, което се изразява чрез характерно подуване. Размерът му се увеличава в зависимост от натрупването на засегнати лимфоцити. За съжаление, на този етап стабилна ремисия се постига само при 20% от пациентите.

• Четвъртият етап.

В процеса се включват вътрешни органи като далака, сърцето, бъбреците и други. Туморът може да се разпространи в костния мозък, така че винаги се извършва пробиване по време на изследването, за да се оцени степента на лезията. В допълнение към тези усложнения, четвъртият етап се характеризира с образуването на метастази. За постигане на ремисия с тази форма на болестта е почти невъзможно.

Изразени симптоми с лимфом

След като възприемате горната информация, не е трудно да се разбере какво е лимфомът, но сега ще трябва да разберете симптомите, които могат да послужат като първият звънец за опасност. Наведнъж обръщаме внимание, че признаците на заболяването могат да варират в зависимост от вида и разположението на тумора.

Първата опасност е, че първоначалните симптоми са много подобни на обикновената настинка. Това е треска от 37 градуса, главоболие, болки в тялото, слабост. В тази ситуация решаващ фактор е времето: ако симптомите не преминат в рамките на 2-3 седмици, тогава е необходимо да се потърси съвет от хематолога.

Самият процес на определяне на тумора е доста сложен. Това, за разлика от други подобни заболявания, може да има латентна форма, затова се препоръчва да се използва компютърна томография.

Най-значимият признак на лимфома е увеличаването на лимфните възли. Като правило тя се придружава от болезнени усещания, дискомфорт и треска. Ако туморът се развие коремна кухина, често има нарушение на изпражненията, гадене, повръщане и подуване на корема. При пациенти на възраст 40 години се наблюдава подуване на крайниците.

Така че, нека да отделим най-често срещаните симптоми на лимфома:

• повишени лимфни възли;
• треска;
• изпотяване;
• умора;
• главоболие;
• бърза умора;
• загуба на тегло;
• сърбеж;
• възпаление на сливиците;
• задух;
• продължителна кашлица.

За съжаление, всички тези симптоми са типични за други видове заболявания, така че тяхното присъствие не може ясно да посочи произхода на лимфома. Препоръчително е да потърсите квалифицирана помощ, когато се появят тези признаци.

Диагноза: методи за определяне на лимфома

Какво означава понятието "диагностика на лимфом"? Преди всичко това е консултация с лекар. Извършва изпит и в зависимост от резултатите си назначава необходимите тестове и последващо изследване. Задължително условие е доставката на кръв за клинични и биохимични изследвания. Чрез съотношението на съответните клетки в лекаря предполага възможна диагноза. Назначена е биопсия, която да потвърди това. Анализът се извършва с помощта на хирургическа процедура, при която тъканта на засегнатата лимфна възел се отстранява за по-нататъшно изследване.

На определен стадий на лимфома се предписва радиодиагностика, която дава възможност да се определят скритите места, засегнати от тумора. По правило точността на диагнозата е невъзможна без изследване на костния мозък, което позволява да се определи колко заболяването се е разпространило. Има допълнителни методи за изследване, като имунофенотипизиране, молекулярна генетика и цитогенетично изследване.

Лечение на лимфома

Има различни методи на лечение, които се развиват в зависимост от вида на тумора, етапа на неговото развитие и общото състояние на пациента. За съжаление, практически всички лекарства, използвани на практика в момента, са вид отрова, която засяга не само раковите клетки, но и жизненоважни органи. Обмислете методите на лечение в зависимост от вида на заболяването.

• Агресивни лимфоми. Ако се установи този тип тумор, лечението трябва да започне веднага, тъй като може бързо да се разпространи в тялото. След потвърждаване на диагнозата, програмата CHOP се използва най-често, комбинирайки я с антитялото "Rituximab".
• Силно агресивни лимфоми. При дадените видове се прилагат твърди химиотерапевтични програми, например като лимфобластна левкемия. В този случай целта на лекарите е пълното унищожаване на раковите тумори, но процентът на преживяемостта е значително намален. Положителна прогноза може да бъде дадена само ако се открие лимфом на 2-ри етап, на 3-ти и 4-ти лекар не може да гарантира крайния резултат, тъй като е невъзможно да се приеме как организмът ще реагира на това лечение.
• Индолентни лимфоми. Методите за лечение на този тип неоплазми са индивидуални във всеки отделен случай. Има такива тумори, които не се нуждаят от лечение. Необходимо е обаче да бъдете под постоянния надзор на лекаря, за да забележите незабавно началото на прогресията. В тези случаи често се използва електро-лъчева терапия (облъчване). Този метод ви позволява да действате тумора локално, без да докосвате други органи. За съжаление, лимфомите не могат да бъдат напълно излекувани, така че всички усилия на лекарите са насочени към подобряване на състоянието на пациента.

Лимфом на мозъка

Лимфомът на мозъка може да бъде първичен и вторичен. В първия случай, локализацията на фокуса започва точно с този сайт, във втория - инфекцията се разпространява от лимфните възли или тъкан.

Първичното подуване е рядко, но почти всички хора, дори бебета, са изложени на риск. Този лимфом има формата на нодули, които в крайна сметка разпространяват метастази в меките тъкани.

Вторичната форма на заболяването значително се различава от първичната форма. Обикновено туморът е един, но може да нарасне до много голям размер. Вторичният лимфом почти не се намира при метастази, а тази цифра не надвишава 7%.

Лимфомът (прогнозата насърчава борбата с болестта) е съпроводен от следните симптоми:

• силно главоболие;
• гадене и повръщане;
• епистаксис.

В медицината има случаи, при които пациенти с мозъчен лимфом са диагностицирани с епилепсия.

Струва си да се отбележи, че вторичната форма може да бъде напълно асимптомна, следователно със 100% вероятност да се определи това заболяване понякога е доста трудно.

Лимфомът на мозъка се отстранява хирургически, но никой лекар не може да гарантира успешен краен резултат. Статистиката показва, че само половината от пациентите с тази болест са имали шанс за дългосрочна ремисия.

Голям клетъчен лимфом

Големите клетъчни лимфоми са от няколко типа:

• дифузен;
• медиастинума;
• в-едра;
• анапластичен.

Опасността от тази форма е, че всички нормални клетки на костен мозък се заменят с абнормни клетки, които са загубили способността си да регенерират и умират. В резултат на това броят на еритроцитите и тромбоцитите бързо намалява и това води до гладуване с кислород и тежко вътрешно кървене. Голям клетъчен лимфом има способността да се разпространява бързо в тялото. Първите са лимфните възли, щитовидната жлеза и слюнчените жлези, мозъчната тъкан и костите. След това процесът се простира до черния дроб, бъбреците и белите дробове и това води до бързо влошаване на доброто състояние на пациента. Бързото развитие започва в третия етап. Единственият метод за лечение може да бъде само химиотерапия.

Дифузен голям клетъчен лимфом

Дифузният лимфом е агресивен вид. Нейната особеност е нарушение на нормалното функциониране на клетките, които са отговорни за търсенето на заразени или чужди тела. Поради факта, че този тип лимфом може да се локализира във всяка тъкан, внимателно прикрито, лимфоцити и В-клетки не са в състояние да независимо откриване на вируса и предава сигнал на имунната система.

Не е трудно да се открие дифузен лимфом. На първо място разширените лимфни възли лесно се палпират, когато се притискат с пръсти. Също така по време на рентгенография и ултразвук може свободно да видите фокуса на тумора.

Симптоматологията на този лимфом практически не се различава от другите видове. Това е леко повишение на температурата, остра загуба на тегло и по време на сън много потене.

Дифузната голяма клетъчна лимфома може да се развие като независимо заболяване или като вторична (резултат от излагане на други видове тумори на рака). Беше отбелязано, че с прогресията бързо се развива, но лечението реагира положително.

Характеристики на болестта

Лимфомът на кръвта е изследван подробно. Точно е установено, че причината за възникването му е облъчване с радиация и отравяне с канцерогени. Не е изключена вероятността за наследствено предразположение на пациентите. Също така са изложени на риск хората, които злоупотребяват с алкохол, пушачите с опит и тези, които имат хронични хематологични заболявания.

Напоследък често се диагностицира кръвна лимфома, както с възрастни, така и с деца. Ако започнете своевременно лечение, вероятността за възстановяване е 70%. На третия и четвъртия етап добра ремисия е ремисия, която продължава 5-7 години. Въпреки това, появата на рецидиви не може да бъде напълно изключена и броят им пряко засяга продължителността на живота.

Какво представлява лимфомът на Ходжкин?

Лимфогрануломатозата първоначално е описана през 1832 г. от учен Т. Ходжкин. Болестта е безразборна, в рисковата група са хора от всички възрасти, но има определена тенденция: мъжете са болни два пъти по-често, отколкото справедливия пол. Преди няколко десетилетия лимфомът на Hodgkin се смяташе за нелечимо заболяване. Понастоящем, благодарение на изследванията на учени от цял ​​свят, пациентите имат шанс да оцелеят. Въпреки това, опитът и професионализмът на лекуващия лекар играят важна роля. Основното нещо е правилното и навременно диагностициране на тумора, както и прилагането на метод за засягане на патологично променените области. Струва си да се подчертаят четирите етапа на лимфома на Hodgkin, чието определение играе важна роля при избора на методи за лечение.

Симптомите и признаците на болестта са подобни на останалите видове. Много често се придружават от анемия, натрупване на течност в белите дробове, кървене. Около 30% от пациентите се оплакват от постоянно сърбеж и характерно зачервяване на кожата.

Лечение на лимфома на Hodgkin

Възможно е да се подозира патологични промени още по време на рутинно превантивно изследване. Ако кръвният тест покаже голям брой бели кръвни клетки, тогава е необходимо да продължите изследването. Струва си да се отбележи, че от третия етап нивото на тяхната концентрация постепенно намалява. Потвърждаването на диагнозата включва изчерпателно изследване, тоест томография, биопсия, пункция, радиография.

Важно: максималният успех може да бъде постигнат само с навременната диагноза на заболяване като лимфома на Ходжкин.

Колко пациенти живеят с този тип заболяване? Тези показатели са съвсем индивидуални. Ако лечението започне в първите етапи, тогава има голяма вероятност да се постигнат положителни резултати. Борбата на третия етап е доста сложна и шансовете са 50x50. Най-тежкият случай е пренебрегната форма, която се характеризира с метастази и няколко туморни фокуса.

Основното нещо - по време на терапията за постигане на дълъг ремисия и се опитват да изключат напълно възможността от нови рецидиви. Това е един от най-важните критерии при лечението на болест като лимфома на Hodgkin. Колко хора живеят с тази диагноза? Това до голяма степен ще зависи от техния начин на живот, така че се препоръчва да се придържате към правилното ежедневие и диета, е желателно напълно да се откаже от твърде активния ритъм в полза на измереното.