Дегенерация на макулата ретина: симптоми и лечение

Вътрешната далечна част на окото е покрита със специална тъкан. Тя се нарича ретината. Тази тъкан изпраща и получава визуални сигнали. Част от ретината е жълто петно. Той е отговорен за стабилността на централното зрение. При появата на някои офталмологични патологии визията може да бъде нарушена до постепенната й загуба. Едно от тези заболявания е дегенерация на макулата. След това ще разгледаме какво представлява тази патология, как се проявява и колко опасно е това.

Обща информация

Дегенерация на макулата в напреднала възраст - какво е това? По принцип патологията се характеризира с влошаване на състоянието на клетките, които съставят този регион. Дегенерацията на макулата (и двете очи или едно) по правило се появява при възрастните хора. Много рядко се диагностицира патологията при младите хора. Във връзка с това заболяването често се нарича сенилна дегенерация на макулата. Помислете за болестта по-подробно.

класификация

Дегенерацията на макулата може да бъде от два вида:

• Неоваскуларен (мокър). В този случай дегенерацията се провокира от пролифериращите кръвоносни съдове на ретината. Често те изпускат течност и кръв. Тези процеси могат да доведат до необратими увреждания в областта на макулата. Неоваскуларната форма се диагностицира само при 10% от пациентите, страдащи от заболяване. Този тип патология обаче е причина за най-голям брой случаи на пълна загуба на зрение.
• Атрофичен (сух). В този случай, като причина, експертите посочват постепенната смърт на клетките, които имат фоточувствителност. Също така провокира загуба на зрение. Атрофичната форма на дегенерация на макулата се дължи на по-голямата част от случаите като цяло (около 90%).

причини

Защо се появява макулна дегенерация? Експертите все още не са установили точните причини за тази патология. Има много различни версии. Някои от тях се потвърждават от изследвания и наблюдения, някои остават на ниво теории. По този начин редица специалисти твърдят, че с дефицита на някои минерални съединения и витамини, човек става по-податлив на развитието на болестта. Например, редица проучвания установиха, че вероятността от развитие на макулна дегенерация се увеличава няколко пъти при липса на витамини Е и С, антиоксиданти. От голямо значение е липсата на цинк (присъства в тялото, но се концентрира в областта на зрението), както и зеаксантин и каротеноиди на лутеин. Последните са пигментите на самото жълто петно. Като един от провокиращите фактори, специалистите наричат ​​цитомегаловирус човек. Някои изследователи твърдят, че развитието на патологията е много благоприятно за диетата, при която нивото на наситените мазнини е много високо. Мононенаситените съединения се считат за потенциално защитни. В съответствие с някои наблюдения е установено, че е възможно да се намали вероятността от поява на патология чрез приемане омега-3 мастни киселини. Въз основа на резултатите от повече от десет проучвания се установява статистически значима връзка между макулодистрофията и тютюнопушенето. В този случай вероятността за поява на патология се увеличава 2-3 пъти при злоупотреба с никотин (в сравнение с лица, които никога не са пушили). Въпреки това, в хода на пет проучвания комуникацията не бе намерена.

Рискови фактори

Вероятността за появата на патология се увеличава при определени условия. Най-често срещаните рискови фактори включват:

• възраст;
• присъствието на роднини, които са претърпели или имат заболяване;
• принадлежащи към бялата раса;
• тютюнопушенето;
• принадлежащи към женския пол;
• нарушения на сърдечно-съдовата система (например, те включват повишена концентрация на холестерол, високо кръвно налягане).

Дегенерация на макулата: симптоми

Проявата на патология при всички пациенти е различна. Например, при някои пациенти макулната дегенерация може да се развие достатъчно бавно. При други пациенти, обратното, ходът на заболяването е бърз, което води до значително влошаване на зрението. Болезнеността не придружава нито мократа, нито сухата форма на патология. Сред основните симптоми на дегенерация на макулата са:

• замъглено виждане;
• изкривяване на прави линии (например, контурите на вратата може да изглеждат извити);
• сложност в процеса на разглеждане на детайлите (например при четене);
• наличието на малка черна точка в центъра зрителното поле, с увеличаване на размера на времето.

Диагностични мерки

Познания при появата на дегенерация могат да се появят при специалиста при изследване на възрастен пациент, който се оплаква от намалено зрение. Специалните ученици се използват за разширяване на учениците. Благодарение на тази манипулация, задната част на окото става достъпна за проверка. В процеса на диагностика се използва и тестът Amsler - лист с решетка и черна точка в средата. Ако при изследването на централната марка клетъчните линии изглеждат изкривени (изкривени), това може да означава патология.

Дегенерация на макулата: лечение

Както показва практиката, в повечето случаи не се извършват терапевтични мерки. Някои пациенти обаче със суха форма на патология получават лазерна експозиция с ниска интензивност или праг. Нейната същност се състои в отстраняването, с помощта на умерени дози, на Drusus радиация (специфични жълтеникави отлагания). Доскоро при мокра форма на патология беше използван методът на фотодинамична терапия, използващ агент "Visudin". Лекарството се прилага на пациента интравенозно. От системния кръвен поток наркотикът селективно се абсорбира изключително от новосъздадени регионални съдове. По този начин, агентът "Visudin" практически не влияе върху пигментния епител в ретината. Заедно с употребата на лекарството се провежда сесия за лазерна терапия. Процедурата се извършва под компютърно управление. Радиацията с ниска интензивност е насочена към областта на неоваскуларната мембрана (за тази цел се използва устройство с оптични влакна). Патологично опасните съдове са празни и започват да се придържат заедно. В резултат на това кръвоизливът спира. Както показва практиката, терапевтичният ефект продължава 1-1,5 години.

Съвременни терапевтични методи

В хода на изследването е създадено лекарството "Ранибизумаб". Агентът е предназначен за приложение в очната кухина. Лекарството потиска активността и развитието на новообразуваните съдове и неоваскуларните субретинални мембрани. В резултат на това визията не само стабилизира, но в някои случаи значително се подобрява. Обикновено са достатъчни пет инжекции годишно. Терапевтичният курс продължава две години. Дори след първата инжекция повечето пациенти са подобрили зрението. Употребата на лекарството "Ранибизумаб" се разрешава както в сухи, така и в мокри форми на патология. Свидетелството също е диабетна ретинопатия. Агентът може да се използва заедно с фотодинамична терапия.

Превантивни мерки

Човек не може да спре процеса на стареене и да възвърне възрастта. Но е напълно възможно да се изключат някои от тях рискови фактори. Например, отказвайте се да пушите. Изключително важно в превенцията на патологията е околната среда. Специалистите не препоръчват да излизате в средата на горещ ден. Ако има такава нужда, тогава очите трябва да бъдат защитени от пряко излагане на ултравиолетова радиация. Без значение е диетата. Когато ядете храни, богати на холестерол и наситени мазнини, рискът от макулна дегенерация значително се увеличава. В този случай консумацията на риба и ядки намалява риска. Препоръчва се превенция задното зеле, спанак.