Бактерии Clostridium difficile

Бактерии Clostridium difficile живее в тялото на всеки човек. Има тенденция към интензивно размножаване, поради това, че става опасно, тъй като придобива патогенни свойства и причинява определени болести. Позовава се на задължението за анаеробни условия и може да съществува без кислород. Участва в работата на критични процеси, като разцепване на протеини, стимулиране и тонизиране на чревните стени.

Какво представлява Clostridium Difficile?

Думата "clostridium" в превод на руски означава "шпиндел". Подобно име за микробите се дължи на особеността на подуване в средата на спорулирането. Все още бактериите могат да придобият формата на шпиндел. Те са разделени на четири типа:

• Clostridium botulinum е причинителят на ботулизма;
• Clostridium tetanum, насърчава появата на тетанус;
• Продължителността на Clostridium влияе върху появата на анаеробна инфекция;
• Clostridium diffifile, причинява псевдомембранен колит.

Clostridium има пръчковидна форма. Могат да бъдат подредени във вериги и по двойки. Той е достатъчно мобилен. При условия на пълна липса на кислород, тя започва да се размножава интензивно. Микробите създават спори, които им придават устойчивост към антибиотици, отопление и различни лекарства за дезинфекция. Централният спор е във формата на шпиндел, а този, който се намира крайно, е формата на колчетата.

Clostridium difficile причинява диария от антибиотици. Обикновено живее в чревната среда. С добро здраве, полезните микроорганизми ограничават растежа на тази бактерия. След употреба на антибиотици, полезните бактерии стават по-малко и броят на Clostridium се увеличава, което може да предизвика появата на колит, да причини сериозна патология и дори смърт на човек. Това важи особено за възрастните и отслабените пациенти.

Всички сортове клостридини образуват токсини, които причиняват появата на определена патология. В резултат на възпроизвеждането си той произвежда токсин А и В Clostridium difftyle. Първият се нарича ентеротоксин, а вторият се нарича цитотоксин. Те са причина за диария и колит при много хора.

Инфекциозна инфекция

Clostridium difftyle обикновено живее в болници и домове за възрастни. Може да бъде навсякъде: на пода, прозоречни первази, нощни шкафчета, в леглото и тоалетните. Споровете на микроорганизма неблагоприятно попадат в ръцете, когато са в контакт със замърсената повърхност. Преобладаващо се разпространява чрез фекално-орален път.

След като спорите са проникнали в тялото, те лесно преминават през средата на стомаха и остават в червата. В средата на тънките черва те се трансформират във вегетативна форма и активно започват да се размножават. В дебелото черво бактериите се задържат в чревните гънки и започват да освобождават токсините А и В, което води до тежко възпаление на чревната среда, което причинява разпадането на продуктите от гниене и слуз. Настъпва образуването на псевдомембрани. Токсин А започва да привлича бели кръвни клетки, докато токсин В участва в разрушителните ефекти на епителните клетки. Тези процеси провокират появата на колит, воднисти изпражнения и появата на псевдомембрани.

По принцип всички патологии, включващи разпадане на Klostridium, възникват след лечение с антибиотици, а също и след операция. Възрастните хора след 60-годишна възраст и тези, които са на дългосрочно стационарно лечение, както и пациентите, приемащи имуносупресивни лекарства, са особено уязвими към микроорганизми.

Clostridium difficile провокира лека или умерена диария и незначителни стомашни спазми. Но в изключителни случаи заболяването преминава в по-тежка форма на колит. Какви са причините за такива симптоми като:

• воднисти изпражнения;
• болка в корема;
• подуване;
• повишена телесна температура;
• дехидратация;
• гадене.

В 3% от случаите, пациентите развиват тежка форма на заболяването. От тях 30-85% умират. При 20-25% от пациентите заболяването може да се повтори. Появата на патология се дължи на тези бактерии, останали в дебелото черво след терапията или поради нова инфекция с Clostridium Difficile. Болестите могат да страдат от деца, особено тези, които са отслабени.

Болести, причинени от бактерии

Clostridium difficile в една трета от случаите провокира диария, свързана с употребата на антибиотици. В други ситуации появата на болестта се влияе от други бактерии. Най-често заболяването се случва в болниците. Децата на практика не страдат едновременно

Свързаната с антибиотици диария (AMA) може да има различни етапи на развитие - от леко чревно разстройство до тежка форма на ентероколит, която се нарича псевдомембранозен колит. Причината за тази патология е инфекция, причинена от Clostridium Difficile, която се появява в редица случаи поради използването на антибиотична терапия.

За причиняване на диария или псевдомембранозен колит е възможно еднократно прилагане на антибиотик с широк спектър на действие. Освен това, появата на заболяването не зависи от дозата и начина на прилагане на лекарството.

Clostridium Difficile: Симптомите на инфекцията

Клостридиозата, причинена от Clostridium difficile, може да възникне в следните форми:

• асимптоматична инфекция;
• лека диария;
• Тежка форма на болестта, която се е превърнала в псевдомембранозен колит.

AMA се проявява при пациенти, които са преминали курс на дългосрочна терапия - повече от четири седмици в болница. Клостридиите в чревната среда придобиват определена резистентност към лекарствата. Когато възникне тази патология, има болезненост в зоната на peri-pooch, която впоследствие засяга целия корем. Столът на пациента става по-чести, но като цяло здравословното му състояние остава задоволително.

Псевдомембранозен колит, причинен от clostridium difficile, симптомите са по-тежки. При пациентите се наблюдава дисбактериоза и преобладава активността на Clostridium difficile. Бактерията колонизира чревната лигавица и произвежда цитотоксин и ентеротоксин. Възпалителният процес на лигавицата започва с образуването на псевдомембрани. При отсъствието на своевременно лечение заболяването прогресира и дава по-тежки усложнения. Има перфорация на чревната стена, която причинява перитонит. В някои случаи болестта води до смърт.

Подобно заболяване е най-податливо на пациенти с рак, възрастни хора и пациенти, подложени на операция. Развитието на патологията е придружено от треска, болка в корема и главата, метеоризъм, изтръпване, повръщане. Има и други симптоми на интоксикация на тялото. Пациентите губят тегло, някои имат анорексия, морална депресия, депресия. Има и кахексия, опити, тенес, диария с гнилостна миризма и фибрин, покриващ до 20 пъти на ден.

Когато токсините се отрови, може да се развие некротичен ентерит. В този случай, по стените на червата, ерозии и язви се образуват огнища на некроза. Температурата на тялото се покачва. Има хлад. Наблюдава се диспепсия, изпражненията стават течни, с добавка на кръв. Диагностицирана хепатоспленомегалия, пареза на червата, придружена от подуване. Възможно чревно кървене, перфорация на язви, както и тромбоза на венули и артерии.

Често причинява хранителна токсикоинфекция на клостридията, включително Clostridium difftyle. Клиничните симптоми на това заболяване се проявяват под формата на отравяне. Като правило, това е треска, болка в областта на корема, диария, загуба на апетит, лошо храносмилане. С това заболяване се проявяват всички форми на диспептични и интоксикационни симптоми. Пациентите стават раздразнителни, летаргични и неспокойни. Отрицателните симптоми траят около 4 дни и постепенно намаляват.

Основната характеристика на инфекцията са рецидивите, които се проявяват в 25% от случаите. Причината за възникването им са спори, разположени в чревната среда. Невъзможно е да се изключат случаи на повторна инфекция. По правило, непосредствено след терапията, възстановяването идва, но за 2-28 дни може да се развие рецидив, подобен на симптомите си с първоначалното проявление на заболяването.

Причини за възникване на

Ако в тялото се открие Clostridium diffusile, лечението трябва да започне незабавно. Причините за тази инфекция са следните:

• лоша екология;
• стрес, депресия, неврози;
• дългосрочно лечение с хормони и антибиотици;
• имунодефицит;
• дисфункция на централната нервна система;
• недоносеност при деца;
• безсъние, преобразувано в хронична форма на развитие;
• респираторни заболявания;
• причинители на инфекции, живеещи в болнични стени;
• хирургически операции.

Тези причини отслабват тялото и насърчават възпроизвеждането на Clostridium difftyle. Лечението на заболяването трябва да се извършва само след задълбочена диагноза на пациента.

диагностика

Диагнозата на заболяването се основава на откриването на симптомите на патологията и причините за появата й. Анамнезата се взема предвид, както и епидемиологичните фактори. Обърнете внимание на клиничните прояви на заболяването. За да установите диагнозата, използвайте инструментални и лабораторни техники.

Излюленията се анализират за Clostridium difficile. В лабораторията се определят Грам-положителните пръчки и техните спори. При микроскопско изследване биоматериалът се засява по специален начин и на базата на това се определят колонии от патогенни микроорганизми. Не е необходима специална подготовка за предоставяне на такъв анализ. Броят на клостридията се определя от грамното оцветяване. След това се идентифицират видовете на бактерията. Cal на Clostridium difficile се изследва в бактериологична лаборатория.

При диагностициране на заболяване, биологичен тест върху бели мишки, който определя степента на интоксикация на организма, открива токсина и помага за определяне на методите за лечение на заболяването. При диагностициране на заболяване се прави антигенен тест в специални имунологични лаборатории.

В специални случаи се назначават експресни диагностики, които помагат да се установи наличието на ентеротоксин в изпражненията. Извършва се биопсия на чревния орган, което позволява да се знае къде се намират възпалителните огнища.

Серодиагнизирането може да открие наличието на токсин в RNGA. Той се определя заедно с антидиагностична диагностика. Наблюдавайте реакцията, която се случва в резултат на противоположната имуноелектрофореза.

Инструменталната диагностика не е нищо повече от радиографията на чревния орган, която позволява да се определи къде е натрупал газ в тъканите на човешкото тяло.

Най-точен е томографският и ендоскопският преглед. Той показва възпалителния процес, както и образуването на псевдомембрани.

Повишената активност на клостридията при кърмачета показва наличието на дисбактериоза. При новородено с тази патология, подуване на корема, намаляване на апетита, регургитация може да се наблюдава. Понякога се нарушава нарушението на съня и нередовните изпражнения. Броят на бактериите при кърмачета не трябва да бъде повече от 103-104 cfu / g. Излишъкът от индикатора се счита за патология, която трябва да се лекува.

Ако съдържанието на клостридий е нормално за анализа на дисбактериозата, това означава, че червата работи стабилно. При увеличаване броя на патогенните бактерии трябва да се лекуват червата.

Можете да проведете проучване върху Clostridium Difficile във Invitro. Има анализ на около 1200 рубли. На основата му най-често се предписват необходимите медицински процедури.

Как се проявява болестта при децата?

Бактериите Clostridium diffifile рядко засяга новородените бебета и трохите от първата година от живота. Това се дължи на факта, че майчиното мляко съдържа специални антитела, които са ефективни срещу клостридията.

Когато свързаната с антибиотици диария се развива в детска възраст, се появяват същите симптоми, както при възрастните. Ентероколит и не-тежки колит при деца пристъпва без интокация и треска. Пациентите могат да бъдат загрижени за коремната болка, която възниква при метода на палпиране в района.

Понякога има увеличение на изпражненията, което провокира диария, което води до нарушения във водата и електролита в организма.

Бактерията може да причини повтарящи се повтарящи се форми на клостридиоза, придружени от колит. Това се случва, когато болестта не е излекувана до края. В този случай клостридиозата настъпва след 7-14 дни след преустановяване на лечението.

Псевдомембранозен колит в детска възраст се развива в остра форма. В началния стадий на заболяването няма апетит. В корема има треска, подуване и спазми. Има опиянение на тялото, диария и подуване на корема. При палпиране на корема се наблюдава болезненост. Столът става по-често. Кръв и слуз се появяват в него. Възможно е да има парчета фибринови наслоявания. Ако диарията е честа, тогава има екзоксичен ефект, придружен от циркулационна недостатъчност. В отделни случаи е имало срив.

развитие псевдомембранозен колит понякога утежнени от перфорация, кървене и появата на перитонит. В такива случаи децата трябва да бъдат наблюдавани не само от педиатър, но и от хирург.

Болестът, причинен от Clostridium difficile: методи на лечение

Клостридиозата се лекува само в болница. Когато има опиянение, както и диспептични нарушения, се предписва стомашен промивка и червата се изчистват с клизма. На първия ден се препоръчва диета с вода.

Сред лекарствата се използват антибиотици-макролити. Клостридите са чувствителни към тях. Сред тези лекарства най-често се използват кларитромицин и азитромицин. Токсин Clostridium труден в (симптоми и лечение определя индивидуално лекар въз основа на състоянието на пациента) лекарство може да премахне цефалоспорини, сред тях - "Цефазолин" и "Ceftriaxone". Често за борба с патогенни бактерии включват антибиотици пеницилин, е "ванкомицин" "Amoxiclav". Метронидазол също се използва.

За възстановяване на микрофлората в чревната среда лекарите предписват пробиотици и пребиотици. Най-популярни са Хилак Форт, Acipol, Laktofiltrum, Bifiform, Enterol, Linex, Enterol.

За да премахне интоксикацията, интравенозно инжектира "Reopoliglyukin". Ако е необходимо, предписвайте антихистамини и кортикостероиди.

проведено симптоматично лечение ентеросорбенти, хепатопротектори, витамини, ноотропи, сърдечни гликозиди, както и антипиретични лекарства.

Смята се, че терапията е ефективна, ако:

• честотата на изпражненията намалява;
• консистенцията на изпражненията става по-дебела;
• има подобрение в общото състояние;
• има положителни промени в клиничните и лабораторни анализи;
• няма развитие на болестта.

Ако антибактериалната терапия не премине през симптомите на Clostridium Difficile, лечението се коригира.

Понякога колитът, предизвикан от Clostridium difficile, се лекува хирургически. Обикновено това се случва с перфорация на дебелото черво и когато има възпалителен процес с появата на токсичен мегаколон и има също и чревна обструкция. Операцията се извършва само ако адекватното консервативно лечение не даде резултати.

Може ли Clostridium difficile да се излекува?

Инфекцията на Clostridium diffifile се проявява в различна степен на тежест. Има определен характер на курса и степента на усложнения.

Когато заболяването не започне и има лека или средна тежест, болестта се излекува 100%. Треската изчезва за 1-2 дни и диарията се прекратява на 4-7 ден. При чревна обструкция, бъбречна недостатъчност и псевдомембранозен колит ситуацията става по-тежка.

Превантивни мерки

Анализът на Clostridium difficile ви позволява да предотвратите развитието на болестта във времето и да се отървете от патологията навременни превантивни мерки, които се проявяват в:

• съответствие с правила за лична хигиена;
• измиващи продукти;
• топлинна обработка на хранителни продукти;
• повишен имунитет;
• стабилизиране на чревната микрофлора;
• своевременно откриване на заразени лица;
• прилагане на антибактериална терапия.

Патогенните микроорганизми са устойчиви на амоняк, но умират от излагане на натриев хипохлорид, съдържащи етилен оксид вещества, а също и при третиране с алкален глутаралдехид. При инфектиране на Clostridium Difficle е необходимо да се почистват напълно всички повърхности с тези средства, за да се унищожат бактериалните спори на микробите. Бактериите не умират, когато се лекуват с алкохол, но измиването на ръце със сапун може да предотврати появата на патология.