Ревматизъм при дете: симптоми, лечение, профилактика

В тази статия ще разгледаме подробно как се проявява ревматизъм при дете. Симптомите, сортовете, особеностите на лечението, диагностиката и превенцията са основните въпроси, на които ще спрем.

Веднага обръщаме вашето внимание на факта, че ревматизмът може да се развие във всяка възраст. Това заболяване е инфекциозно-алергично естество. Разнообразието от клинични прояви се дължи на факта, че ревматизмът не засяга нито един отделен орган, а съединителните тъкани, които присъстват във всички човешки органи. Помислете за признаците на ревматизъм при децата.

Какво е това?

Нека стартираме статията си от самото понятие "ревматизъм". Какво представлява тази болест? Така нареченото възпалително заболяване, което засяга цялото тяло едновременно (т.е. е системно). Произходът на ревматизъм е инфекциозно-алергичен. Той има друго име: болест на Соколовски-Куео.

Заболяването се характеризира с привързаност на съединителната тъкан. По принцип, съединителната тъкан на сърдечно-съдовата и централната нервна система страда. Има статистическа информация, която показва, че жените най-често страдат от това заболяване - три пъти повече от мъжете. Тази разлика обаче изчезва в по-зряла възраст.

Какви са характеристиките на ревматизма при децата? Симптомите и лечението на болестта в детството са леко различни. Това се дължи на факта, че ревматизмът на децата има някои характеристики, като например:

• по-тежка тежест на сърдечносъдовите увреждания;
• промени в други системи и органи;
• възможността за преход на болестта в хронична форма (процентът на вероятност в детската възраст е много висок);
• възникване на рецидиви.

Хроничната форма се проявява по следния начин: след лечение има период на почивка, но след известно време отново възниква проблемът. Трябва да се отбележи, че рецидивите на ревматизъм се наблюдават при деца много често.

Симптомите на ревматизъм при деца 2 години или 10 практически не се различават една от друга. Децата са особено чувствителни към болестта от седем до петнадесет години. Детският ревматизъм заплашва с редица усложнения, включително сърдечна недостатъчност. Често ревматизъм започва да се развива след инфекциозни заболявания. Те включват скарлатина, ангина и така нататък.

Особено често фокусът се открива в сърдечно-съдовата система. Ревматизмът е разпространен навсякъде по света, особено в нефункциониращите страни, където заболеваемостта е много висока.

Ще разгледаме по-подробно симптоматиката и диагнозата на болестта в детството, но сега искам да привлека вниманието към критериите на Джоунс. Важно е да се отбележи, че той прави разлика между големи и малки критерии. Ако има поне един знак от първата категория, това е достатъчно, за да се диагностицира болестта.

симптоми

Сега ще разгледаме подробно симптомите на ревматизъм при дете. Както вече споменахме, ревматизмът може да унищожи съединителната тъкан в няколко органа наведнъж. Това може да обясни голям брой различни прояви на болестта. Всичко зависи от формата и тежестта на процесите.

Причиняващият агент на ревматизма стимулира производството на вещество, наречено С-реактивен белтък. Той е този, който причинява възпаление и увреждане на съединителната тъкан. Отново обръщаме вашето внимание на факта, че ревматизмът не се появява от нулата. Процесът на неговото развитие започва след инфекциозно заболяване. Има три форми на болестта, ние ще говорим за тях малко по-късно. Основната характеристика на ревматизма е острото начало. Симптомите включват:

• рязко повишаване на телесната температура;
• силна слабост;
• влошаване на здравето.

Сега са изброени общите първоначални симптоми. При малки деца (на 2 години) симптомите на ревматизъм могат да включват:

• раздразнителност;
• сълзливост;
• нарушения на съня и т.н.

Освен тях постепенно ще се свържат и други симптоми, които характеризират една от формите на ревматизъм. Ревматизмът при деца, симптомите и лечението, които разглеждаме в статията, може да се прояви по различни начини, но в около 85% от случаите болестта застрашава усложненията в сърцето.

класификация

Има три вида болести:

• ставен;
• сърце;
• нервен.

Ще ги опишем подробно по-късно.

Струва си да се отбележи, че симптомите на стрептококов ревматизъм при деца не преминават без следа. Болестта винаги води до последици под формата на усложнения или ревматизъм придобива хронична форма.

Симптомите на ревматизъм при деца на 10 години и по-млади са абсолютно никакви. Опитен специалист може лесно да диагностицира болестта на всеки етап от заболяването.

Ревматизмът има две фази:

• активно вещество;
• неактивни.

Какви са критериите за дейността на болестта? Те включват:

• тежестта на проявите;
• промяна на лабораторните маркери.

Като се започне от това, се разграничават три степени на ревматизъм. Те са представени в таблицата по-долу.

Ставна форма

Сега помислете за симптомите на ревматизъм в детската артикуларна форма. Нека да започнем с малко количество статистическа информация. Децата на гърдата много рядко попадат в тази категория. В почти 20% от случаите, ставните ревматизъм се проявява на възраст от една до пет години и почти 80% - от десет до петнадесет години.

Симптомите на ревматизъм при деца могат да се проявят, както следва:

• треска;
• слабост;
• главоболие;
• болка в ставите;
• зачервяване и подуване на ставите и т.н.

Въпреки факта, че случаите на заболявания са многобройни, причинителят е все още не са идентифицирани. Несъмнено ревматизмът е инфекциозен. Тази инфекция засяга в повечето случаи лимфните възли, разположени в назофаринкса. Болестите са свързани с предишна ангина, кариес, възпалителни процеси.

Струва си да се отбележи, че има няколко теории за появата на болестта. Ревматизмът на ставите при децата, чиито симптоми и лечение, които се разглеждат в тази статия, според мнозинството, са с инфекциозен и алергичен характер. Това е най-често срещаната теория. Ако се придържате към това мнение, ревматизмът е последиците от алергична реакция в човешкото тяло. Поради навлизането на бактерии в клетките по време на инкубационния период, организмът се пренастройва. Стрептококи в този случай могат да причинят горните симптоми на ревматизъм.

По-рано се казва, че причината за развитието на ревматизъм често е по-рано прехвърлена всяка инфекциозна болест (по-специално скарлатина). Има обаче и други примери:

• хипотермия;
• пренапрежение.

Много симптоми показват, че ЦНС (централната нервна система) участва в този процес. Такива симптоми включват:

• хорея;
• моторни нарушения;
• психично заболяване;
• нервни заболявания и т.н.

Важно е да се отбележи, че всички горепосочени заболявания често се съпровождат от ревматизъм. Проучванията показват, че реактивността на мозъчната кора е значително намалена. Тя може лесно да бъде определена от опитен специалист. Защо се случва това? Това обикновено се свързва с повишаване на възбудимостта на подкорматичните центрове, което засяга цялото тяло.

Сърдечна форма

Сега предлагаме малко повече подробности за сърдечната форма на ревматизъм при дете, симптомите на това заболяване. Веднъж насочваме вниманието Ви към факта, че сърдечните проблеми могат да започнат едновременно с артикуларната форма на ревматизъм, така че да се проявят постепенно. Тежката форма на ревматизъм се характеризира с факта, че симптомите на сърдечна дисфункция се проявяват много бавно, т.е. болестта се развива неусетно.

По-рано казахме, че отличителната черта на артикуларния ревматизъм е неочаквана и насилствена атака. Има остри болки и т.н. Въпреки това, някои деца могат да се оплакват от лека болка в ставите, умора. Дори в този случай могат да се развият сърдечни заболявания. За да избегнете сериозни последствия и да започнете лечението навреме, отидете за консултация със специалист дори при такива оплаквания.

Ревматизъм на сърцето при деца, чиито симптоми и лечение ще разгледаме в момента, обикновено се нарича ревматично сърдечно заболяване. Първоначалният етап практически не се показва по никакъв начин. Симптомите включват:

• умора;
• отказ от игри;
• нежелание да бяга;
• задух;
• сърцебиене;
• бледността на кожата.

Тежката форма е придружена от повишена температура, обикновено не по-голяма от тридесет и осем градуса. Общото състояние на детето се влошава ежедневно.

Сърдечната форма на ревматизъм може да доведе до някои сърдечни нарушения, представени по-долу в таблицата.

Всичко това води до развитие на сърдечно-съдови заболявания, т.е. възпалителният процес преминава към клапите. Много е важно да знаете, че навременното лечение и спазването на предписания режим са гаранция за щастливо бъдеще. Много деца, които страдат от сърдечни дефекти, водят нормален начин на живот (ходят на училище, ходят с приятели, посещават чаши и т.н.). Ако случаят е започнал, тогава болестта приема тежка форма, която се отразява в благосъстоянието, както следва:

• наличие на нарушения на кръвообращението;
• оток на крайниците;
• силна недостиг на въздух;
• разширяване на черния дроб.

Друга отличителна черта на тежката форма на заболяването е пръстенният обрив по кожата. При първите симптоми незабавно потърсете медицинска помощ! С течение на времето започналото лечение е шанс за нормален живот на детето, което не бива да се пропуска.

Нервна форма

В тази секция на статията ще обърнем внимание на нервната форма на ревматизъм при децата. Симптомите и лечението на болестта - това са основните проблеми, които ще се опитаме да изтъкнем в тази статия.

Отличителна черта на нервната форма на ревматизъм при децата е хореята, поражението на определени части на мозъка. Хореа се развива постепенно, симптомите могат да бъдат:

• промяна на настроението;
• раздразнителност;
• сълзливост;
• потрепване на мускулите (имайте предвид, че този симптом е в състояние да се развива, някои родители мислят, че детето се гримира и примамва, дори без да осъзнава истинското състояние на нещата);
• липса на дисциплина;
• небрежност;
• промяна на ръкопис;
• появата на неразбираемо слово;
• закръглена походка.

Що се отнася до липсата на дисциплина и небрежност, струва си да се направят някои обяснения. Всъщност детето не е виновно за това. Той всъщност не може точно да украси обувките си, често капки вилици, лъжици, химикалки и други предмети. Обърнете внимание на тези симптоми. Много хора го объркват с умора или нехайство. Всъщност детето се нуждае от вашата помощ. Тези симптоми се проявяват за около три месеца. Обърнете повече внимание на поведението и състоянието на детето, за да не пропуснете подходящия момент и да започнете лечението навреме.

Добра новина с това заболяване: сърдечно увреждане с нервна форма на ревматизъм е изключително рядко. Ако болестта е дала някакво усложнение на сърдечно-съдовата система, тогава болестта протича много лесно. Ако забележите някакви промени в поведението на детето - свържете се с лекар.

Сега ще обърнем известно внимание на хиперкинезата. Това състояние, което се случва на височината на заболяването. През този период човек винаги е в движение (той не може да седне, да стои или да лежи тихо). Има неволеви мускулни контракции, които могат да повлияят на яденето на детето (съкращения мускулите на езика, устни и т.н.). Те се разпространяват в други мускулни групи, могат да се появят следните симптоми:

• постоянно мига;
• езикът се издига;
• гримаси.

Имайте предвид, че по време на сън всички симптоми на хиперкинезата изчезват. В допълнение към всички изброени по-горе симптоми, изследването може да покаже намален мускулен тонус. Не се изискват специални изследвания в тежки форми, когато се виждат с невъоръжено око. Дете с тежка форма на болест не може да задържи главата си или да седне. Като правило, всички симптоми траят от три седмици до три месеца. Постепенно те постепенно намаляват. Не забравяйте да забележите, че пристъпите се появяват доста често (времето на проявление е около една година след последния случай, понякога много по-рано).

При хорея телесната температура може леко да се увеличи (до 37,5 градуса). Възможно е подуване и болка в ставите.

причини

В тази секция на статията ще се опитаме да разглобим подробно проблема за причините за ревматизъм при децата. Както беше посочено по-рано, дори съвременната медицина не може да даде точен отговор на този въпрос. Има няколко теории, и започвайки от тях, можем да заключим, че много причини могат да послужат като причини.

диагностика

Какво е ревматизъм при децата (симптоми, снимки, причини, дадени в статията), сега, надявам се, разбираеми. Преминаваме към диагнозата на заболяването. На първо място, трябва да се каже, че всяко лице, от родители и учители до педиатър или ревматолог, може да подозира детето, че има заболяване.

Клиниката на ревматизъм при деца (клинични прояви) е разнообразна. Важно е да знаете основните критерии:

• кардит (всякаква форма от него);
• хорея (ние отдадохме много внимание на тази болест по-рано);
• наличие на възли под кожата на дете;
• еритема;
• полиартрит;
• наскоро прехвърлена стрептококова инфекция;
• наследствен фактор.

Ако детето има поне един от изброените симптоми, тогава е спешно да се обърнете към лекар. В допълнение към тези критерии има и други:

• артралгия;
• треска;
• промени в кръвната картина.

Да диагностицира малко разпит и да разпитва пациента. За точна диагноза са необходими редица лабораторни изследвания, включително рентгенография на гръдния кош, ЕКГ, ехокардиография.

Рентгеновите лъчи помагат за идентифицирането конфигурация на сърцето, ЕКГ ще покаже сърдечна дисфункция (ако има такава), ехокардиографията определя наличието на сърдечна недостатъчност.

лечение

Проучихме диагнозата и симптомите на ревматизъм при деца. Лечението на болестта е следващият въпрос. В този случай е необходим интегриран подход. Лечението на ревматизъм е насочено към:

• облекчаване на симптомите;
• въздействие върху стрептококова флора.

Ревматизмът при деца (симптомите, лечението и снимката, които обмисляме) се лекуват в болница. Обърнете внимание на факта, че терапията се извършва дори при съмнение за заболяването.

Детето се нуждае от:

• почивка на легло с постепенно увеличаване на активността;
• правилната диета, диетата съдържа повишено количество калий;
• правилната организация на дейностите за отдих.

Медикационната терапия се основава на:

• антибактериални препарати;
• хормонално;
• противовъзпалително;
• витаминови комплекси;
• препарати от калий;
• имуностимулант.

Всички тези лекарства помагат за борбата с патогенната микрофлора. В резултат на това, възпалителният процес се отстранява и симптомите на заболяването се намаляват значително. Важно е да се отбележи, че медикаментите могат да имат някои странични ефекти:

• развитие на язви;
• стомашно кървене;
• нарушения в работата на жлезите с вътрешна секреция.

предотвратяване

Този раздел е посветен на превенцията на ревматизъм при деца. Определете първичната и вторичната профилактика. В първия случай се обръща внимание на правилното развитие на детето:

• втвърдяване;
• правилното хранене;
• спорта;
• борба с инфекция с група А стрептококи

Втората е насочена към предотвратяване на рецидивите:

• "Bicilin 5" - 1,5 милиона единици веднъж на четири седмици за ученици;
• "Бицилин 5" с доза от 0,75 милиона единици веднъж на две седмици за деца в предучилищна възраст.

Моля, обърнете внимание, че се препоръчва да се избягват екзацербации през цялата година, всеки месец. Препоръчваната продължителност е пет години.

перспектива

Много майки са успели да се справят с тази болест, като навремето се обърнат към болницата за медицинска помощ. Ако да се проведе превантивно поддържане на ревматизъм, рецидивите няма да носят заплаха за живота. Ние подробно разглобихме въпрос на ревматизъм при децата, признаци, отговори. Какви са прогнозите?

Имайте предвид, че ревматичен кардит в около 25% от случаите е придружен от развитие на сърдечни заболявания. Повтарящата се проява не оставя възможност за избягване на смущения в клапаните. В резултат на това е необходима кардиохирургична намеса. Смъртоносният резултат от сърдечната недостатъчност е приблизително 0,4%. Трябва да се отбележи, че резултатът от заболяването зависи от правилността и своевременността на лечението.