Измерване на кръвното налягане: алгоритъм на действие. Алгоритъм за измерване на кръвното налягане при деца

Високо кръвно налягане

Физиологична основа за измерване на кръвното налягане

От дълго време хората не могат да измерват натиска чрез непреки методи, тъй като са били популярни и директни измерване на кръвното налягане. Алгоритъмът на действие докато той е бил както следва: специална канюла е инжектирана в съда, който е бил съобщен с манометър. Пулсирането на кръвта и натиска директно през епруветките бяха прехвърлени в устройството. Разбира се, този метод позволява точно и надеждно измерване на кръвното налягане, но е свързан със значителен недостатък - необходимостта от пробиване на съда и въвеждане на чуждо тяло в него. Поради това, косвените методи станаха много популярни, а технологичният прогрес направи възможно създаването на тонометри (апарати за измерване на кръвното налягане), които не са по-лоши в преките методи. С тяхна помощ се извършва ежедневно измерване на кръвното налягане. Алгоритъмът на действие, както и необходимото оборудване, ще бъдат разгледани по-долу.

Теоретичната основа на косвените методи на измерване кръвното налягане е следният принцип. Когато мониторът за кръвно налягане се инжектира в маншета (ако се приеме, че налягането в маншета е по-високо от систолното кръвно налягане в съда), налягането на последния се стиска. В резултат на по-високото налягане в маншета кръвта не преминава през съдовете. Ако постепенно започнете да освобождавате въздух от маншета, когато налягането в маншета е доста по-малко, отколкото в артерията, кръвта ще започне да тече в крайника. Този принцип е основа за следните методи за измерване на кръвното налягане.

Основни методи за измерване на кръвното налягане

Официалната наука познава два основни метода, които се използват за измерване на кръвното налягане: метода на Коротков и метода Рива-Рочи. Друго подходящо име за тези методи е аускулативна и палпатираща. Нека да разгледаме характеристиките на всеки метод.

Методът Riva-Rocchi (палпация)

Как се измерва кръвното налягане? Алгоритъмът е както следва. На рамото е прикрепен маншет за измерване на кръвното налягане, който е свързан с тонометъра.

Освен това в маншета се изпомпва въздух и след като пулсирането на радиалната артерия спре на китката, налягането на въздуха постепенно намалява. В този случай едната ръка продължава да контролира пулсацията на радиалната артерия, а другата контролира скоростта на намаляване на налягането в маншета (което трябва да бъде около 3-4 mm / sec). Щом налягането в маншета стане по-ниско от систолното налягане в артерията, кръвта ще започне да тече в крайника, което ще се усети като импулсна вълна. Когато има тактилно усещане за импулсни трептения, данните се сравняват с мащаба на манометъра и се получава стойността на систолното кръвно налягане. Недостатъците на този метод включват невъзможността за получаване на абсолютни стойности на диастолното артериално налягане, без помощта на стетоскоп, но сред предимствата включват възможността да се използват при спешни състояния, аварии и извънредни ситуации. В този случай, получаване на стойността диастолично налягане играе много по-малка диагностична роля от систоличната.

Методът на Коротков (аускулативен)

С помощта на стетоскоп този метод ви позволява да измервате кръвното налягане. Алгоритъмът за изпълнение на действия, използващи този метод, е както следва. Маншетът е насложен върху средната трета на предмишницата по такъв начин, че да могат да се поставят 1-2 пръста под него. След това маншетът се инжектира с въздух, докато пулсирането на радиалната артерия на китката се спре.

Специфична особеност на метода е използването на стетоскоп или фоноендоскоп за слушане на аускулаторни явления в уннарната кост. За тази цел главата на устройството е поставена в ушна камера и налягането на въздуха в маншета постепенно намалява. Когато аускултаторна явления отбелязано в стойност стетоскоп тонометър мащаб, който съответства на систоличното кръвно налягане, и изчезването на явлението отбележи, диастоличното налягане.

Методът има неоспоримо предимство - получаване на информация за систолното и диастоличното налягане, но сред недостатъците му трябва да се отбележи необходимостта от стетоскоп, както и наличието на мълчание в стаята, където се измерва кръвното налягане.

Основните класове тонометри, използвани за измерване на кръвното налягане

Към днешна дата пазарът е доста наситен с устройства, които измерват кръвното налягане. Алгоритъмът на действията на тяхната електроника и механика може да бъде разделен на три основни типа: механичен, полуавтоматичен и автоматичен. В същото време, ако се използват правилно, инструментите имат сравнима точност на измерване. Разликата е само в използваемостта и, разбира се, в цената.

Оценка на кръвното налягане, като се използва автоматичен контролер на кръвното налягане

Използването на автоматичен монитор за кръвно налягане е най-удобно и ограничава намесата в резултатите на човешкия фактор. Когато използвате този тип инструменти от пациента, е необходимо само да поставите маншета на рамото и натиснете бутона на устройството. Всички други действия, които устройството ще изпълнява самостоятелно: изпомпва въздуха в маншета до определена стойност, води до гладко и равномерно намаляване на налягането и дава крайния резултат, т.е. в автоматичен режим провежда измерване на кръвното налягане.

Алгоритъмът на устройството в този случай е регистриран в своята енергонезависима памет и е тестван в много международни услуги и асоциации. Сред предимствата на този тип устройство е необходимо да се отбележи голямата информативност на получените резултати, тъй като устройствата са в състояние не само да измерват налягането, но и да изчисляват сърдечната честота и да оценяват сърдечната честота. И в случай на аритмия ще даде предупредителен сигнал.

Оценка на кръвното налягане с използване на полуавтоматичен тонометър

Използвайки монитор за кръвно налягане от този тип, кръвното налягане също може да се измерва с еднаква точност. Алгоритъмът за кратко изглежда така. Измерване на кръвното налягане с помощта на устройства от този тип е много подобен на автоматичен, с единствената разлика, че полу Тонометри нямат никаква компресор и не е в състояние да изпомпване и подаване на въздуха от маншета.

В други отношения приложените електронни компоненти не са по-ниски точно от компонентите на автоматичните тонометри. Освен това се смята, че полуавтоматичните тонометри са надеждни, тъй като те не съдържат триене и механични части в конструкцията си. В допълнение, батерията на тези устройства има дълъг експлоатационен живот. След това ще разгледаме измерването кръвното налягане при деца. Алгоритъмът на действията, както ще бъде казано, ще остане същият, но ще има някои нюанси. Те ще трябва да бъдат взети под внимание, без да се провалят.

Алгоритъм за измерване на кръвното налягане при деца

По принцип при децата измерването на кръвното налягане (алгоритъм) е практически същото като при възрастни. Децата трябва да използват подходящия размер на маншета, който зависи изцяло от възрастта и рамената на детето. Спазването на това просто правило (когато използваният маншет съответства на възрастта на детето) е ключът към получаването на правилните резултати от стойностите на кръвното налягане.

заключение

Ако алгоритъмът за измерване на кръвното налягане с механичен тонометър е труден за учене, безопасно е да се заемем с придобиването на автоматичен или полуавтоматичен тонометър.

Те винаги ще действат като устройства, способни на високо ниво да осигурят измерване на кръвното налягане. Алгоритъмът на действията при тяхното приложение е много прост и получените резултати са много надеждни и информативни.