Пернатинен патронаж: Цел, функции, дати

Бременността е важен и отговорен период в живота на всяка жена. По това време бъдещата майка и детето й се нуждаят от повишено внимание от страна на здравните специалисти. Атеналното патронаж ви позволява да наблюдавате хода на бременността и здравословен статус

дефиниция

Патронажа е една от формите на работа на медицинските институции, насочени към провеждането на здравни и превантивни дейности в дома на пациента. Тя се провежда за граждани, които се нуждаят от специално внимание от лекари: сериозно болни, хора с психични разстройства, бебета, бременни жени.

Атентално кърмене - най - важните превантивни мерки за бременни жени. Те позволяват не само да контролират бъдещия родител, но и да установят приятелски отношения между майката и медицинския персонал, тъй като през първата година след раждането на бебето техният контакт ще бъде редовен.

Изпълнението на пренаталното лечение е личното посещение на отговорния медицински работник. Когато се среща с медицинска сестра оценява социалните и жизнените условия, в които живее една жена и е да расте новородено. Същото посещение установява принадлежността на семейството към рискови фактори, които ще бъдат разгледани по-късно.

Стойност на патронажа

Бъдещата майка посещава самата акушерка-гинеколог, за да проследи здравето й и бебето. Колкото по-дълъг е периодът, толкова по-често тя трябва да отиде на консултация за жени. Този подход обаче не позволява да се разкрият истинските условия на живот на бременната жена, които са от голямо значение за успешното носене на дете. Всички данни се записват от лекар само от думите на жена и може да не съответстват на действителността.

Пренатална грижа за бременна жена ви позволява да получите истинска представа за живота на жената: лоши навици, психологическата ситуация в семейството, материален просперитет. В допълнение към дейностите по "шпионаж" медицинският работник изпълнява и други задължения. По време на посещението, сестрата дава на бъдещата майка много интересна и полезна информация, както и съвети за носенето на детето, предстоящото раждане, грижата за бебето.

Акценти

За целия период на бременност се очаква една жена да посети три посещения от болницата. Това е стандартният брой посещения на медицинска сестра, които могат да бъдат увеличени в следните случаи:

• проблемна бременност;
• подозрение за вродена патология при новороденото;
• ако бъдещата майка е изложена на риск;
• нередовни посещения при консултации на жена;
• след хоспитализацията на бременната жена.

По правило, пренаталната грижа се осигурява от медицинска сестра на детска поликлиника или акушерка от консултация за жени. Понякога те посещават алтернативно бъдещата майка. Всички посещения се контролират от лекар в лечебно заведение, което понякога се патрулира заедно със здравен работник. Всички наблюдения на медицинската сестра, както и препоръки и назначения се записват в картата на здравния посетител. С тези данни редовно се запознава с лекар, който, ако е необходимо, предприема необходимите мерки.

Първи патронаж: цели и крайни срокове

Първото посещение в бъдещата майка се извършва от акушерка от женската консултация, когато се регистрира за бременност. Обикновено това е 7-13 седмици. Както вече беше споменато, в първия антатерален патронаж се уточняват начинът на живот на жената, домашните и санитарните условия в дома, психологическата атмосфера в семейството. Недостатъчните условия на живот оказват негативно влияние върху здравето както на майката, така и на бъдещото бебе, така че данните, получени от акушерката при първото посещение, са много важни за по-нататъшната работа с бъдещата майка.

Целта на посещението също е да продължи дискусията за превантивните мерки, с които бременната жена се запознава при регистрацията си. Следните теми са задължителни за обсъждане:

• защита на децата, предотвратяване на преждевременно раждане;
• правила за здравословен начин на живот;
• рационално хранене;
• лична хигиена (предпазване от запек, носенето на превръзка и др.);
• необходимостта от редовен мониторинг от лекар.

Сестра от детска поликлиника обикновено идва при бъдеща майка малко по-късно, през периода от 20 до 28 седмици от бременността. Целта на пренаталната грижа се преследва по подобен начин - запознаване с жената и условията на живот на бъдещото бебе.

Алгоритъм за първия патронаж

По време на посещението, медицинският работник изглежда се запознава с бременната жена. В този период е важно да се създаде благотворно настроение, което да помогне за поддържане на контакт в бъдеще. След разговора сестрата попълва здравния списък, който съдържа основната информация за бъдещата майка:

1. Фамилия, име и патроним на жената.
2. Адрес на пребиваване.
3. Пълна възраст.
4. Професия, образование, специалност.
5. Място на основната работа.
6. Пълно име съпруг.
7. Възраст на съпруга.
8. Данни за неговата специалност, образование.
9. Мястото на работа на съпруга.
10. Данни за други членове на семейството, които живеят с бременна жена.
11. Хигиена на жилищата, условията на живот, материален просперитет.
12. Лоши навици на бащата и майката.
13. Хронични заболявания в семейството.
14. Подготовка за раждане на дете (за педиатър).

Понякога една сестра изпълва данните не с думите на жена. Например, ако една жена твърди, че пияният съпруг няма лоши навици, то действителните данни се записват от здравния работник.

Втори патронаж

Следващото посещение се провежда, за да се следи изпълнението на назначенията, получени при първото посещение. Официалната медицинска сестра настъпва на 32-34 седмица от бременността, а акушерката е по-близо до доставката, т.е. на 37-38 седмици. Превантивен разговор е посветен на бъдещото бебе. По-долу е представен приблизителен план за пренатална грижа:

1. Събиране на данни за хода на бременността, минали заболявания и общо здраве.
2. Съответствие с препоръките, получени последно.
3. Психологически климат в семейството.
4. Подготовка за раждане на дете (закупуване на зестра).
5. Подготовка на гърдата за лактация.
6. Говорете с близки за предстоящото събитие, значението на подкрепата на бременна жена.

Понякога на този етап бъдещата майка получава покана до училището на младите родители. Обикновено класовете се провеждат в консултации за жени и помагат на бъдещия родител и съпруга да се подготвят за появата на детето.

Вземете второ покровителство

След разговора с бъдещата майка и, ако е възможно, с близките си хора, сестра поправя получената информация. По-долу е извадка от пренатален грижи.

Всички получени данни подлежат на сравнение с информацията, предоставена по време на първото посещение на медицинския служител. Има ли подобрение в канализацията, имаше ли облекчение за работата на бременна жена? Идентифицирано и нивото на готовност за появата на детето (закупуване на лични вещи и мебели за бебето, подреждане на детската стая и т.н.).

Примитивните жени имат възможност да получат безплатна консултация за предстоящото раждане и да зададат най-горещите въпроси. Акушерките винаги се свързват и споделят знанията си с младите родители с удоволствие.

Трети патронаж

Друго посещение може да бъде направено от окръжния педиатър. Това посещение е незадължително и се определя в строго индивидуална поръчка. Обикновено дойде лекар, ако бременността е сложна и съществува риск за дете с патологии на развитието или вродени заболявания. По-голямо внимание се отделя на нефункциониращите семейства.

Необходимостта от трети патронаж се определя в анализа на информацията, получена след предишните две посещения. Въз основа на резултатите от посещението на бъдещия родител, лекарят повдига въпроса за необходимостта от регистриране на семейството. В този случай, след раждането, бебето и майка му ще бъдат под особено внимание на педиатър и други специалисти.

Рискови фактори

По-горе е казано, че в патронажа има такива рискови фактори. Жените, които попадат в тази категория, се нуждаят от по-голямо внимание на областните специалисти:

• млади майки на възраст под 18 години;
• първична след 30 години;
• самотни майки;
• големи жени.

Освен това внимателното внимание от страна на акушер-гинеколог и педиатър може да бъде причинено от следните причини:

• риск от спонтанен аборт;
• опити за аборти;
• тежка токсикоза;
• повишен натиск, сърдечни проблеми;
• болестта на майката;
• лошите навици на родителите;
• Неблагоприятна среда за живота на бъдещото бебе.

Според тези показатели има вероятност за риск за живота и здравето на детето, а детският кабинет взема мерки за свеждане до минимум на неблагоприятните фактори. Предлага се набор от превантивни мерки, за да се предотвратят възможни проблеми.

Проблеми на лекарите

Независимо от факта, че пренаталните патронажи предполагат изключително добри намерения, лекарите все още са изправени пред определени трудности. На първо място, бременната жена не винаги е вкъщи, когато е посещавана от медицинска сестра. За да получите представа за реалната ситуация в семейството, както и за домашните и хигиенните условия, е възможно само ако посещението е спонтанно. Поради това медицинските работници не предупреждават за предстоящото посещение, а времето на пренаталното лечение не се обсъжда с пациентите. В резултат на това експертите често почукат на вратата на празен апартамент.

На второ място, не всяка жена е позитивна за подобен контрол от консултациите на жените и детската поликлиника. По тази причина не всички бременни жени се свързват и се съгласяват да предоставят подробна информация за живота си.