Разстройства на съня: причини, диагноза, лечение и профилактика

Смущението от сън е много често срещан проблем в съвременния свят. Подобни оплаквания идват от около 10-15% от възрастното население, около 10% от хората на планетата използват различни хапчета за сън. Сред възрастните хора тази цифра е по-висока, но нарушенията се проявяват независимо от преживените години, а за определена възрастова група типичните нарушения са типични. Например, нощните страхове и инконтиненция се появяват при деца, безсъние или патологична сънливост при възрастните хора. Има нарушения, които, появяващи се в детството, придружават лице през целия си живот. Нарколепсия например.

Първични и вторични нарушения

Разстройствата на съня се класифицират като първични и вторични. Първите не са свързани с патологията на никакви органи, но последните се проявяват като последица от различни заболявания.

Разстройството на съня често може да възникне и при проблеми с централната нервна система или психични разстройства. В много соматични заболявания хора страдат от болка, задух, кашлица, не спя през нощта.

Сънливостта се проявява често при пациенти с рак поради интоксикация. Патологичната сънливост може да бъде симптом на хормонални нарушения при тумори, енцефалит.

Класификация на нарушенията на съня

Лекарите разграничават няколко основни вида такива нарушения. Обмислете най-често.

Безсънието е нарушение, което се случва в процеса на заспиване, провокира продължителна безсъние. Често те са свързани с психологическо състояние, така че те могат да възникнат временно, както и постоянно.

Доста често безсъние се причинява от такива причини за нарушения на съня, като приемането на лекарства или алкохол. Безсънието се провокира от: хроничен алкохолизъм, продължителна употреба на лекарства, които потискат централната нервна система, остро отнемане на седативи или хипнотици.

Друг вид се нарича хиперсомния. Това е повишена сънливост. Психофизиологична може да бъде свързана с психологическото състояние тя може да бъде причинена от алкохол или лекарства, психични разстройства, нарколепсия, други патологични състояния.

Разстройствата на съня се причиняват от неправилно функциониране на събуждането и от заспиване. Също така, параномността е широко разпространена, т.е. неправилно функциониране на човешките системи и органи, свързани с пробуждането или съня. Причините за нарушения на съня: сомнамбулизъм, нощни страхове, уринарна инконтиненция, епилептични припадъци, настъпващи през нощта.

симптоми

Симптомите варират в зависимост от вида нарушения на съня при възрастни или деца. Трябва да се отбележи, че всякакви проблеми със съня могат скоро да доведат до промяна в емоционалното състояние, намаляване на вниманието и ефективност. Учениците може да имат проблеми с изучаването и усвояването на материала. Често пациентът се обърне към лекаря за помощ, без да подозира, че причините са в безсъние.

Сега ще анализираме симптомите по-подробно, като се имат предвид последиците, които те водят. Психосоматичната безсъние или безсъние може да се счита за нехронична, ако трае по-малко от три седмици. Хората, които страдат от нарушения на съня - безсъние, отначало не могат да заспят, а след това непрекъснато се събуждат в средата на нощта. Често се събуждат рано сутринта в счупено състояние, без достатъчно сън, което води до емоционална нестабилност, раздразнителност, хронична умора.

Ситуацията се усложнява допълнително от факта, че пациентите с тези проблеми с увеличаване на аларма чака всяка нощ, представяйки си какво ще доведе. През нощта времето се простира много по-бавно, особено когато човек се събуди внезапно и след това не може да заспи. Емоционалното му състояние е възпрепятствано от различни психологически фактори.

Често, след като стресът се оттегли, сънът също се нормализира. Често проблемите с заспиването са навик, ситуацията се влошава, постоянно се развива безсъние.

Безсъние, което е причинено от алкохол или наркотици често води до факта, че REM сън се намалява, поради това, пациентът започва да се събужда редовно през нощта. Ако продължителната употреба на алкохол бъде преустановена, тялото ще се върне към нормален ритъм след около две седмици.

Когато нарушенията на съня при възрастните станат последица от приемането на силни лекарства, които засягат нервната система, ефектът на такова лекарство намалява с течение на времето и увеличаването на дозата може да доведе само до временно подобрение на ситуацията. Проблемите със съня могат да се влошат, въпреки че дозата се увеличава. В такова състояние, човек често се събужда, ясната граница между фазите на съня изчезва.

При психично заболяване, безсънието се съпровожда от чувство на силна тревога през нощта, както и от повърхностно и много чувствителен сън. Човек често се събужда, чувства уморен и апатичен през деня.

Диагнозата на "нарушение на съня" се поставя при така наречения синдром на сънна апнея. По това време въздушният ток в горните дихателни пътища временно спира, такава пауза може да бъде придружена от тревожност на двигателя или хъркане. Лекарите отличават обструктивна сънна апнея, която възниква в резултат на затварянето на инспираторен лумен на горните дихателни пътища, и централната апнея, които обикновено са свързани с нарушения на дихателния център.

Синдромът на неспокойните крака често може да доведе до безсъние. Тя възниква в дълбочината на телето мускулите, които постоянно изискват тялото да се движи на краката си. Такова неконтролирано желание често се случва, преди да заспи.

Друга причина за нарушение на съня се състои в възникващите неволни движения на флексията в крака през нощта и понякога в палеца или крака. Това огъване може да продължи около две секунди и да се повтори след половин минута.

спален заболяване

При нарколепсията разстройствата се характеризират с внезапни пристъпи на заспиване през деня. Такива нарушения обикновено са с кратка продължителност, може да се случи по време на пътуване в градския транспорт, след хранене, тъй като на монотонната работа, а понякога и поради трайна физическа активност.

В тази нарколепсия често се придружават от атаки на катаплексия. Това се нарича остра загуба на мускулен тонус, поради което пациентът може дори да падне. Атаката обикновено се свързва с изразена емоционална реакция, например смях, гняв, изненада или страх.

Безсънието често води до смущения в събуждането и съня. Това се случва при смяна на часови зони или постоянен график на интензивна работа на смени. Такива проблеми изчезват след два или три дни.

В медицинската практика съществува и синдром със забавен период на сън, който се характеризира с физическа неспособност да заспи в определени моменти. Поради това не е възможно да се установи нормален режим на почивка и работа по работни дни. Пациентите с това заболяване успяват да заспят не по-рано от два часа сутринта или изобщо до сутринта. Само в почивните дни или на почивка нямат проблеми със съня.

Рядко се обръщат към специалист по откриването на синдром на преждевременно сън. Макар че навън, те изобщо не могат да ги безпокоят. Пациентът бързо заспива, прекарва нощта, но се събужда твърде рано, а след това рано и отива в леглото. Такива нарушения обикновено се срещат при хора в напреднала възраст и не предизвикват много дискомфорт.

Рядко, но все пак намери синдром на не-24-часов сън, поради което човек не може да живее в нормален режим на деня. Биологичните дни на такива пациенти се увеличават до 25-27 часа. Такива нарушения са популярни при хора с нарушения на личността и при слепи.

Състоянието на съня при менопаузата често се проявява. С климакс се проявява синдромът на неспокойните крака. През този период нивото на основния женски полов хормон, естроген, рязко намалява. Това причинява безсъние и други проблеми със съня. Лекарите съветват по време на кулминацията да си лягат рано, премахвайки всички ненужни източници на осветление, да започнат да подготвят тялото за сън още от 19 часа. Ако все още трябва да работите вечер, опитайте се да използвате насочена светлина, изключвайки централизираното осветление в стаята.

Детски проблеми

Разстройствата на съня при децата най-често са причинени от няколко диагноза. Една от тях е съннабулизмът, който, когато се проявява в детството, може да придружава пациента през целия си живот.

Същността на заболяването се състои в несъзнателното повторение на определени действия по време на сън. Такива хора могат да стават през нощта, да се разхождат из стаята, да предприемат някакво действие, абсолютно без да го осъзнават. Те не се събуждат едновременно и опитът да ги събуди може да доведе до действия, които са опасни за живота и здравето им. Най-често това заболяване трае не повече от четвърт час. След това човекът се връща в леглото и продължава да спи или се събужда.

Често има страхове през нощта при децата, които се случват през първите часове на сън на пациента. Той може да се паникьосва в средата на нощта. Тези състояния се съпровождат от бързо дишане, тахикардия (силно сърцебиене), изпотяване, а зениците са разширени. Само успокоен и възстановен, пациентът може да заспи. Сутринта на кошмара на спомените може и да не остане.

През първата нощ на съня се наблюдава уринарна инконтиненция през нощта. Такива нарушения на съня при децата се класифицират като физиологични, ако са много малки и патологични, ако детето се е научило да отиде само в тоалетната.

Диагноза на безсъние

За да разберете какво да правите в случай на нарушения на съня, важно е да се извърши правилната диагноза. Досега полисимнографията остава един от най-често използваните методи за изследване. Провежда се в специална лаборатория, в която пациентът остава за цяла нощ.

Провежда изследователски сонолог. Сега е ясно кой лекар третира нарушението на съня. Ако имате такива проблеми, трябва да се свържете с конкретен специалист.

В процеса на диагностициране на пациента спи в специална лаборатория, и за неговото сън наблюдава голям брой сензори, които засичат сърдечната дейност, мозъчна активност, респираторен движение на гърдите, на вдишване и издишвания въздушния поток по време на сън, процесът на насищане на кислород в кръвта.

Всичко, което се случва в къщата, записано на видео камера, в непосредствена близост е винаги дежурен лекар. Такава подробна и детайлна наблюдение позволява да внимателно да се проучи състоянието на мозъка, за да функционира всички системи в организма на всеки от петте фази на съня, за да се определи какво са отклоненията от нормата, съответно, да се намери причината за проблемите си.

Друг метод за диагностициране се нарича изследване на средната латентност на съня. Обикновено се използва за прекомерна сънливост, тя е изключително важна при определянето на нарколепсия.

Същността на проучването е пет опита за заспиване, които задължително се провеждат по време на нормално събуждане за даден човек. Всеки опит се дава на 20 минути, прекъсването между тях е два часа.

Особено внимание при този метод се дава на средната латентност на съня - това е времето, необходимо на пациента да се потопи в сън. Стандартът е от 10 минути. Ако е в интервал от 5 до 10 минути, това е гранична стойност, а по-малко от 5 минути вече е патологична сънливост.

Лечение на безсъние и неговите последици

Друг лекар, който се занимава със сънни проблеми, е невролог. Лечението на разстройствата на съня, които той ще назначи, ще зависи от причините, които са били идентифицирани. При определяне на соматична патология Терапията ще бъде насочена към борба с основното заболяване.

Ако дълбочината на съня и продължителността му са намалени поради възрастта на пациента, тогава такъв процес се счита за естествен, обикновено изисква само разяснителен разговор с пациента.

Ако не можеш да спиш

Важно е да се следи за спазването на пациента с общите правила на здравословен сън, преди да започнете лечение с хипнотични лекарства. Човек не трябва да се опитват да спят в превъзбуден държавата, или когато той е ядосан, не е нужно много време за лягане и не пият алкохол през нощта, да не се яде в продължение на няколко часа преди лягане силен чай и кафе, да не спи през деня. Каланетика, упражнения, но не се изпълняват никакви упражнения през нощта. Спазвайте чистота и ред в спалнята си.

Ако сте установили проблеми със съня, а след това да си легне и да се събуди се препоръчва по едно и също време, и ако заспите в рамките на половин час и не се управлява, трябва да се изправи и да прави неща, разсейват. Желанието за сън трябва да се появи от само себе си. Ezhevechernie успокояващ препоръчва процедури, като например топла вана или разходка. Справяне с безсъние да помогне на техники за релаксация и психотерапия.

Лекарства против безсъние

Таблетките с нарушения на съня често се отнасят до препарати от серията бензодиазепини. По време на нарушението на съня се предписват лекарства с кратка продължителност на действие. Те включват "Мидазолам" и "Триазол". Поради тяхното приемане, вероятността от нежелани реакции се увеличава - амнезия, объркване, прекомерно възбуда.

Дълго действащите лекарства включват "Flurazepam", "Diazepam", "Chlordiazepoxide". Те се приемат с чести събуждания, могат да причинят сънливост през деня. Справете се с тази помощ "Zolpidem" и "Zopiclone", за които се смята, че имат средна продължителност на действие. Рискът да станат зависими от тях е много по-нисък.

При безсъние често се приемат антидепресанти. Те не са пристрастени, те са полезни за възрастни хора, страдащи от синдром на хронична болка или депресия. Те са "Миансерин", "Амитриптилин", "Доксин". Те също така имат странични ефекти.

При тежки случаи на нарушения на съня се използват невролептици със седативен ефект. Това са "Прометазин", "Левомепрамазин", "Хлорпротиксен". На възрастните хора често се предписват вазодилататори. За да помогне за заспиване може да "Папаверин", никотинова киселина, "Винпоцетин". Не забравяйте, че прилагането на каквито и да е хипнотични лекарства може да се извърши само по лекарско предписание и след края на курса трябва постепенно да намалите дозата, за да се освободите от пристрастяване.

Спални хапчета без рецепта, които могат да помогнат при безсъние, също съществуват. Но това трябва да бъде взето с повишено внимание. Помощ може да Donormil, който ще удължи периода на сън, Melaxen, което ще компенсира недостига в тялото на хормона мелатонин. Под формата на капки освобождава "Sonilux", който има успокояващ ефект. Това също е хапче за сън без рецепта. Помага да се преодолеят безпокойството и чувствата на агресията.

Едно от най-популярните и обичайни средства е Valocordin. Въпреки че се продава без рецепта, съдържа барбитурат. Помага да се справи с болката в сърцето, психомоторната свръхекспирация.

Предотвратяване на безсъние

Не е лесно да се лекува безсъние, така че е ефективно да се предотвратят нарушения на съня.

За да направите това, трябва внимателно да спазвате режима, да си лягате навреме и да ставате сутрин, дайте на тялото умерено физическо и психическо натоварване. Внимателно използвайте лекарства, които засягат централната нервна система, както и да наблюдавате приема на алкохол, хипнотици и успокоителни средства.

Предотвратяването на хиперсомния ще бъде предотвратяването на черепно-мозъчните увреждания, както и на невроинфекциите, които могат да причинят прекомерна сънливост.