Остеомиелит при деца: описание, причини, симптоми и признаци на лечение

Напоследък децата често започват да диагностицират такова заболяване като остеомиелит. Това е гнойно-некротичен процес на инфекциозна природа, който се развива в костите около меките тъкани и костния мозък. Тази патология се причинява от бактерии, които произвеждат гной. Ако тази болест стане хронична, вероятността за костна деформация на неформалния скелет на детето е голяма.

Остеомиелит при деца най-често засяга долната част на крака, бедрото, челюстните стави, раменната става и гръбначният стълб. За да се предпази бебето от появата на нежелани ефекти от това заболяване, е необходимо да се ограничи обхватът на факторите, които причиняват такава патология.

Причини за възникване на

Това заболяване е по-вероятно да засегне момчетата, отколкото момичетата. Това се дължи на факта, че те са много по-мобилни. В допълнение, одотогенният остеомиелит при децата се среща главно при момчетата, тъй като причината за неговото развитие са наранявания на скелета на челюстта, които могат да бъдат получени при битки или при падане.

Доста често причината за заболяването при деца са такива огнища на гнойна инфекция като импетиго, отит, пиелонефрит, кипене, изгаряния, рани. Също така, развитието на остеомиелит води до абсцеси, зъбен кариес, гноен тонзилит, тонзилит.

Прониквайки в тялото чрез увреждане на кожата, мукозната мембрана или лимфоидния фарингеален пръстен, инфекцията започва да се разпространява с помощта на кръвоносната система. Най-често причинителят на остеомиелит е бактерията на Staphylococcus aureus, която се среща в 80% от случаите. При останалите 20% от пациентите патологията се причинява от стрептококи, Escherichia coli, Salmonella, пръчица на Pfeiffer. В тялото на кърмачетата бактерията прониква през пъпната рана.

Не всички случаи на кости са източник на възпаление. Разпространява се върху нейната инфекция от околните органи или меките тъкани. Възможно е и обратното, когато костният мозък първо е засегнат и след това съседните тъкани.

Симптомите на заболяването

Тази патология може да се прояви различно в зависимост от възрастта на детето, неговия имунитет и засегнатия кост. При новородени и деца малко по-възрастни, болестта засяга цялостното им благосъстояние. Детето става бавно, има нервна тревога, апетитът изчезва, повишава се висока температура, се появява бледо. Често патологичното състояние е придружено от диария и повръщане.

Ако наблюдавате детето, можете да видите, че той започва да защитава крайниците си, като се опитва да не го докосне или да го премести. Кожата на засегнатата става често е зачервена. Няколко дни по-късно, зачервяване и подуване започват да се увеличават. Ако не започнете незабавно лечение, цялото тяло ще има гнойни метастази.

Остър хематогенен остеомиелит при по-големи деца се проявява в по-изразена форма. Развитието на възпалението става много по-бавно, а зачервяването и подуването започват да се появяват само една седмица след началото на заболяването. Ако лечението не започне във времето, може да се появи интермюскулен флегмон, което означава, че възпалителният процес постепенно се разпространява до околните меки тъкани. В този случай, хирургическата интервенция е неизбежна. С междумускулен флегмон за първи път може да има подобрение в състоянието на детето, но това е измамно. Остеомиелитът при деца може да причини такива страшни усложнения като гноен артрит и септицемия.

Острата форма на болестта при децата след известно време навлиза в хронична форма, липсата на лечение, което води до смърт. Ето защо е толкова важно да се диагностицира тази патология във времето и да започне лечението.

Характеристики на одонтогенен остеомиелит

Този вид патология има свои собствени характеристики. От венците и каналите на зъбите започва да се появява гной и меките тъкани на лицето се набъбват. Кожата и лигавиците са бледи и сухи, възниква висока температура, студ и обща слабост. При малки деца се забелязват конвулсии, повръщане, нарушено храносмилане. Това показва, че централната нервна система започва да се раздразнява, тъй като се развива силна интоксикация. одонтогенен остеомиелит на челюстта при децата е продължително.

Характеристики на хроничната форма

Тази форма на патология е първична и вторична. Последното се характеризира с ремисии и екзацербации, редуващи се един с друг. По време на опрощаването, детето не се оплаква от нищо, но когато започне обострянето, има повишаване на температурата, с палпиране, болка се появява. Възможно е да се отвори фистула с образуване на гной. Такива периоди могат да продължат години, докато бъбреците, черният дроб и сърцето са засегнати.

Хроничен остеомиелит при деца от първичен тип няма фаза на обостряне и началото на заболяването е замъглено. Незначителната болка няма ясна локализация. Най-често родителите носят децата си в болницата само когато има увеличение на болката или симптоми.

диагностика

Много е важно правилното диагностициране на това заболяване, тъй като силно прилича на ревматизъм, гноен артрит, Сарком на Еувинг.

В самото начало на своето развитие костния остеомиелит при децата има такива симптоми, които могат да накарат един лекар да подозира за образуването на злокачествена инфекция. Само правилно диагностицирана диагноза допринася за грамотност, което гарантира успешна прогноза.

Лечение на заболяването

Ако има патология като остеомиелит (деца), лечението трябва да се проведе с участието на педиатър, рентгенолог и други специалисти. По-често за тази цел предписват антибиотици и извършват операция.

Антибиотиците трябва да се използват възможно най-скоро. Първо, на детето се дава шокова доза от тези лекарства, за да се спре възпалението. Най-често се предписват препарати от пеницилинова група за тези цели. Приемът на антибиотици трябва да бъде дълъг, понякога курсът на лечение може да продължи три месеца. Дозата трябва да се намали постепенно. Едновременно с това детето трябва да получава лекарства за млечница, тъй като антибиотиците унищожават микрофлората. Понякога може да се наложи хирургическа интервенция. В този случай отворете абсцеса, отстранете гной и изплакнете канала. Операцията преминава достатъчно бързо с помощта на локална анестезия. Понякога лекарите слагат дренаж, за да отстранят течността.

Основното лечение на одотогенния остеомиелит е хирургическа намеса, която включва отстраняване на зъба, който е източник на инфекцията. При обща анестезия се извършва аутопсия върху субпериостиалните абсцеси. Засяването се извършва, за да се определи чувствителността на микрофлората към антибиотиците. По време на хирургическата интервенция раната се източва и след това детоксикационна терапия, антихистамини, антибиотици, калциеви препарати, витамини и неспецифични имуномодулатори. На детето трябва да се даде да пие колкото е възможно повече вода и да го храни със зеленчукова и млечна храна.

усложнения

Остеомиелитът при деца може да причини различни усложнения. Тя може да бъде:

• дефекти на костите;
• артрит на крайниците;
• в резултат на притискане на гръбначния мозък, двигателната апаратура се уврежда;
• ако болестта е ударила тазобедрената става или детските крака, в пренебрегвани случаи идва пълна обездвижване -
• има нестабилност на ставите;
• растежът на костите е нарушен;
• Вторичният хроничен остеомиелит започва да се развива, което впоследствие води до нарушаване на позата;
• има разрушително разместване;
• остеомиелитът на горната челюст, който често се диагностицира при момчета, причинява образуването на менингит, което причинява промени в цялото тяло.

заключение

Въпреки факта, че остеомиелитът при децата причинява доста сериозни усложнения, съвременната медицина е в състояние успешно да лекува това ужасно заболяване, като гарантира най-благоприятната прогноза. Според статистиката броят на жертвите се намалява всяка година. Родителите трябва да са по-внимателни към здравето на своите деца, да гарантират, че нараняванията и нараняванията не се заразяват и да се консултират с лекар навреме.