Остеомиелит при детето: причини, симптоми, лечение

Остеомиелитът е заболяване, причинено от инфекция. Тя се проявява под формата на възпаление. Краката, бедрата, рамената, прешлените и челюстите са по-често засегнати. Остеомиелитът е гнойно-некротичен процес, който се развива в костния мозък и околните меки тъкани. Обикновено заболяването се случва при момчетата (2 пъти по-често от момичетата) поради голямата мобилност, боевете, нараняванията, паданията.

Защо детският остеомиелит принадлежи към изключително опасни заболявания?

Остеомиелит при деца (снимката външни прояви на болестта може да се види в тази статия) се отнася до опасни заболявания. Болестта засяга костния мозък. Инфекцията се концентрира директно в костите и външно почти не се проявява. Следователно диагностицирането на заболяването при деца на ранен етап е трудно, тъй като те не могат да опишат точно симптомите и усещанията. Ако остър остеомиелит при деца не започне да се лекува навреме, може да се появи деформация на скелета на детето. Това заболяване може да стане причина за увреждане и тежки последици.

Форми на остеомиелит

Остеомиелитът е разделен на две форми. Първата е специфична. Това е второстепенно заболяване, причинено от бактерии след туберкулоза, сифилис или бруцелоза. Но при децата това е рядко. Втората форма е неспецифична. То се дължи на гнойни коки и микроби.

видове

Остеомиелитът при дете може да бъде от няколко вида:

• Хематогенният. Провокира се от микроорганизми, които проникват в костната тъкан през кръвта. Има остра и хронична форма. Втората е, когато възпалението продължава повече от четири месеца. Хроничната форма е разделена на два подвида. Първичен остеомиелит, при който няма ясни симптоми. И вторични - в резултат на остра хематогенна форма.
• Нехематогенни (иначе - екзогенни или пост-травматични). Тя се случва поради наранявания, фрактури, огнестрелни рани, възпаление на костната тъкан.
• Одонтогенен. Това е възпаление на костите челюст. Болестта се дължи на зъбни заболявания. При децата тъканите на челюстта са проникнати с чести кръвоносни съдове. Затова възпалението се разпространява с голяма скорост. Но възстановяването на тъканите след лечение не е по-бързо. Този тип остеомиелит се среща главно при деца на възраст от три до дванадесет години.
• Pin. Това е вид екзогенен остеомиелит. Възниква, когато гнойно възпаление преминава до костта от меките тъкани, които го заобикалят.

Причини за остеомиелит

Основните причини за остеомиелит при деца са гнойни инфекции и травми. Често болестта причинява:

• възпаление на средното ухо;
• ожулвания;
• пиелонефрит;
• импетиго;
• изгаряния;
• фрактури;
• рани.

В редица чести патогени на болестта е Staphylococcus aureus. Установено е при остеомиелит в осемдесет процента от случаите. В останалите 20% от пациентите, диагностицирани с различни пръчки (Pfeiffer, чревни), салмонела и стрептококи. Остър одотогенен остеомиелит започва поради зъбите, засегнати от кариес. Виновникът е патогенна бактериална флора, открита в пулпа и пародонция.

Остеомиелит при деца: симптоми на заболяването

Основните симптоми на остеомиелит:

• втрисане;
• артрит на крайниците;
• оток и зачервяване на лезиите;
• слабост и летаргия;
• бърз импулс;
• увеличаване на болката в костите;
• висока левкоцитоза, положителна кръвна култура и левкопения;
• Рентгенови изображения на първоначалните промени не могат да се видят, те се появяват по-късно.

Симптомите на остеомиелит зависят от засегнатата област на костта и възрастта на детето. Новородените са отпуснати, нервни, страдат от липса на апетит, имат висока температура. Понякога има повръщане и диария.

Ако наблюдавате детето, можете да видите как детето защитава крайника (не докосва предмети и не се опитва да се движи). Засегнатият район може да стане червен, понякога има оток. След няколко дни те се увеличават. Ако не започнете лечението навреме, тогава ще започне мултиплицирането на гнойни метастази.

По-големите деца изпитват същата симптоматика, но това е по-изразено. Възпалението се развива по-дълго, а зачервяването и подуването могат да се наблюдават само седмица след началото на заболяването.

При одотогенен остеомиелит, гной преминава от зъбните канали и венците. Зъбите, които са до пациента, са прекалено мобилни. започва:

• оток на лицето;
• кожата и лигавицата бледо;
• температурата се повишава;
• има студени тръпки и обща слабост;
• бебетата могат да получат гърчове;
• повръщане;
• стомашно разстройство.

Това се дължи на силно опиянение на тялото. Първичният хроничен остеомиелит при детето се проявява чрез смазани симптоми. Има малки болки, но те нямат ясна локализация.

С вторичната хронична форма на ремисия и обостряне се редуват (понякога в продължение на години). В първия случай, детето няма оплаквания, във втория случай болката започва от палпация и температурата се покачва. Фистулите могат да се отварят със секреция на гной. С тази форма на заболяване засяга черния дроб, сърцето и бъбреците.

диагностика

Диагноза на болестта се усложнява, тъй като хематогенен остеомиелит при deteymozhno бърка с ревматизъм, гноен артрит или сарком на Ewing, чиито симптоми са сходни. Понякога при първите признаци има подозрение за злокачествена инфекция.

Методи на лечение

Лечението на остеомиелит при деца се провежда, като се използват методи, които засягат микроорганизмите, причинили болестта, и директно към засегнатата кост:

• имунотерапия;
• под кожата са въведени стафилококов антифагин, анатоксин, ваксина и бактериофаг за загуба на реакция към алерген;
• витаминна терапия;
• се предписват антибиотици;
• натиск върху костния мозък, неговите корени и съдове се елиминира;
• Патологичните образувания, които изтласкват нервите, се отстраняват;
• засегнатата зона е фиксирана;
• хирургическите операции се извършват с дисекция на периотема и отделяне на възпалената част от костта;
• дренажът за изтичане на гной е установен.

лечение

Остеомиелитът при дете започва с антибиотично лечение. Те са важни в ранните стадии на заболяването, за да спрат възпалителния процес. По принцип се предписват лекарства, съдържащи пеницилин. Процесът на лечение е от един до три месеца. Успоредно с предпише лекарства от дрожди, тъй като поради антибиотици нарушена микрофлора на организма и може да доведе до заболяване.

Понякога е необходима хирургична интервенция. Лекарят отваря абсцеси, излива каналите от гной. По време на операцията се използва локална анестезия. При одотогенния остеомиелит основното лечение е хирургична операция. По време на него болният зъб се отстранява, абсцесите се отварят, дренажите се източват. Назначават се:

• дезинтеграционна терапия;
• препарати съдържащи калций;
• антихистамини;
• антибиотици;
• витаминови комплекси;
• неспецифични имуномодулатори;
• диета (млечни и растителни храни и консумация на големи количества вода).

Остеомиелит при детето продължава да се лекува и след болницата. Масажните и физиотерапевтичните упражнения се извършват на амбулаторна база. Осъществява се саниране на засегнатите райони и балнеолечение. Детето се подлага на редовно лечение два пъти годишно. През този период се извършва десенсибилизираща, лазерна, магнито- и витаминна терапия. Имуномодулатори се използват. Представени са електрофореза и антибиотици. Веднъж на всеки шест месеца се прави рентгенов лъч, след това за контрол веднъж годишно в продължение на три години. Детето може да бъде изпратено до санаториум и спа лечение.

предотвратяване

За да предотвратите развитието на това заболяване, трябва:

• да наблюдава правилния начин на събуждане и сън;
• спазвайте здравословен начин на живот;
• да не бъдете нервни;
• яде право;
• укрепване на имунитета;
• редовно се подлагат на физически преглед.

При всички видове заболявания, трябва да отидете в клиниката и да не се занимавате със самолечение. Осемдесет процента от всички заболявания могат да бъдат излекувани на ранен етап, най-важното е да се диагностицира навреме.