Баталов тръбопровод. Без увеличение на Баталов тръбопровод. Вродено сърдечно заболяване

Системата за кръвоснабдяване включва главния орган, сърцето и артериите, излизащи от него, връщайки се от тъканите с вени. Правилното му функциониране се определя от нормалната анатомична структура и хемодинамичните условия. В случай на нарушение на едно от тези две условия се наблюдава и кръвоснабдяване на останалите органи.

актуалност

За съжаление честотата на вродените малформации нараства всяка година. Това се дължи главно на влошаването на екологичната ситуация и липсата на здраве на самите родители. Както педагозите преподават, трябва да започнете да се подготвяте за раждането на вашето дете от Вашето детство, което означава, че и двамата съпрузи трябва внимателно да се грижат за себе си, когато планират семейство. Така че, дълго време преди бременността е необходимо да се изоставят лошите навици, да се лекуват хронични заболявания, бъдещата майка - да се коригира зрението, храненето, да се нормализира почивката. Въпреки това, все още има случаи, когато деца със вродени малформации се раждат в здраво семейство. Следователно, при различни условия на бременност, една жена трябва периодично да се подлага на ултразвуково изследване, което позволява откриването на фетуса в утробата. Но дори диагнозата на такъв процес не означава необходимостта от аборт, в края на краищата лекарството не стои неподвижно и сега се третират най-вродените малформации. Един от тези забележителни примери е неинфектираният артериален (Баталов) канал.

Функции на потока

система кръвообращението на плода е значително различна от тази на възрастен. Това се дължи на специална диета по време на вътрематочно развитие - чрез плацентата от кръвта на майката, всички вещества, необходими за растеж, включително кислород, влизат в собствената си кръв. Следователно, необходимостта от дихателна и храносмилателна система за периода преди раждането просто липсва, докато сърдечно-съдовата система работи в засилен режим. Една от най-важните му характеристики е овален прозорец в междупариалната преграда и канала Баталов. С помощта на последния аортата е свързан към багажника на белодробната артерия, и така кръвта на майката, за да заобиколят белодробното съдово попада в широк кръг от кръвообращението на плода. Обикновено, в ранните часове на живота на бебето, когато се изправи дробовете му и той започва да диша сам, той трябва да стеноза и през първите дни - напълно унищожен и се превръща в един куп. Все пак, ако това не се случи, и остава отворен Баталов поток, тогава има тежки хемодинамични нарушения в системата на кръвообращението на детето.

етиология

Има три основни причини за този дефект в развитието. Първо - това е друг вродени аномалии, която съчетава отворен Баталов канал, например синдром на Даун и тетралогия на Fallot. Вторият е тежкият ход на труда с усложнения, които водят до хипоксия или фетална асфиксия. То може да бъде тяхното забавяне, продължително престояване на главата над входа на таза, преждевременна руптура на мембрани, поява на оплитането кабел врата възходяща инфекция или припокриване дихателните пътища ембрионални мембрани и много други. И накрая, третата е първоначално, т.е. утробата формира необичайно широк или дългосрочен Баталов поток се дължи на въздействието на фактори от майката на детето по време на маркер сърцето, което е, в първите 10 седмици от бременността. Така тератогенен притежават много лекарства, по-специално хормони, хипнотици и антибиотици, вируси, алкохол, тютюнопушене, стресови ситуации. Но преди това жената трябва да бъде обградена от изключителни грижи и да бъде в състояние на физическа и психо-емоционална почивка.

патогенеза

Хемодинамични разстройства с такава вродена сърдечни заболявания, като неконтролиран тръбопровод "Баталов", се причиняват предимно от изхвърлянето на кръв от аортата в белодробния ствол, дължащи се на подчертан градиент на налягането. В резултат на това, малка циркулация е претоварена и постепенно се развива стагнация с последващо потене на течната част на плазмата в околните тъкани. Белите дробове стават лесно чувствителни към инфекции, стават неспособни да обогатяват нормално кръвта с кислород. В същото време, чрез намаляване на обема на циркулиращата кръв в голям кръг е неговото изчерпване, всички органи са засегнати от тежка хипоксия, както и тялото на бебето през първата година нараства до максималния интензитет, те изискват много много хранителни вещества и енергия. И поради недостатъка на това, тяхната дистрофия се увеличава и в резултат тяхното функциониране също страда. Детето бавно добавя тегло, често се разболява, става неспокойно, постоянно крещи.

операция

Въпреки това, методът за лечение на тази патология не е толкова сложен, защото единственият проблем остава отворен Баталов канал. Операцията става единствената възможност за неговата терапия, защото консервативните методи не работят за него. Хирургическата корекция на дефекта обикновено се извършва на 5-10 години, но най-добрата възраст за това е 3-5 години. Основното е, че това се случва преди пубертета, когато идва хормоналната среда на организма и ще се нуждае от повече кръвоснабдяване. Има данни за единични случаи на лечение в зряла възраст след късна диагноза на дефекта. По време на операцията Batalov каналът просто се зашива или обвива чрез екстраваскуларния достъп от бедрената артерия за най-малко травмиране на тъканите на бебето. Всичко това се случва под контрола на ангиографията и с помощта на ендоскопски устройства. Тази мини-операция вече е активно разработена от хирурзите и не е сложна.

перспектива

След лечението заболяването има благоприятен резултат, като обикновено продължителността на живота не страда. Това зависи от степента на компенсиране на дефекта по време на откриването му и от степента на промени в съдовата система на белите дробове. Постепенно обаче тези пациенти развиват тежка сърдечна недостатъчност, често сложна инфекциозен ендокардит. Дори са описани единични случаи, при които пациентите, които не работят, са оцелели до 70-80 години поради малки отклонения в артериалния канал и силна компенсаторна способност на техния организъм.