Протромбинното време се увеличава: какво да правите и как да отскочите назад. Какво представлява протромбиновото време?

Доста често при специални лабораторни тестове се установява, че пациентът е бил повишен протромбиново време. Какво може да покаже тази промяна? Колко опасно е това състояние? Какво е необходимо да се определи или определи протромбиновото време и на кого са дадени анализите? Тези въпроси са от интерес за мнозина.

Какво представлява протромбиновото време?

Не е тайна за никого, че процесите на кръвосъсирването са изключително важни за нормалното функциониране на човешкото тяло. В допълнение, кръвта съдържа специфични фактори, които пречат на повишената коагулация, като по този начин предотвратяват образуването на кръвни съсиреци и запушване на кръвоносните съдове. Балансът в работата на тези две секции гарантира нормалната работа на всички органи.

За да се разбере какво представлява протромбиновото време, е необходимо да се обмисли общият механизъм на кръвосъсирването. Повреждането на съдовата стена причинява активирането на специален комплекс от ензими, които осигуряват образуването на фибринови нишки. На свой ред тези нишки стават силна рамка за тромб, което. Системата за коагулация на кръвта може да се стартира по два начина - ако външните или вътрешните слоеве на съда са повредени.

По този начин протромбиновото време помага да се разбере колко бързо системата за съсирване на кръвта работи с външно активиране.

Протромбиново време, MNO и протромбинов индекс - какво е това?

Естествено, скоростта коагулация на кръвта с увреждане на външните слоеве на съдовата стена не е абсолютен индикатор. Между другото, PV обикновено трябва да бъде от 11 до 16 секунди и за да се получат точни данни за работата на тялото, са необходими допълнителни тестове.

В съвременната медицина се използва международно нормализирано отношение или INR. В подобно проучване, протромбиновото време на пациента се сравнява със същия индекс на плазмата, нормализиран според международните стандарти. Формулата изглежда приблизително по следния начин: пациентката MV / PV нормализирана плазма (резултатът се повишава до степента на така наречения международен индекс на тромбопластиновата чувствителност).

Протромбиновия индекс също определя съотношението на PV на контролната плазма към РТ на плазмата на пациента, но в проценти. Между другото, в нормата индексът трябва да бъде 95 - 100%.

Протромбиновото време за Quik е най-точното изпитание. Това проучване спомага за сравняване на активността на протромбиновия комплекс на пациента с параметрите на контролната плазма.

Показания за изследвания

Всъщност има много заболявания и нарушения, които засягат процеса кръвосъсирваемост на кръвта. Ето защо такова проучване се провежда доста често. Например, той се предписва на пациенти със съмнение за тромбоза. Анализът също така се показва, ако пациентът има многобройни хематоми и кръвоизливи с неизвестен произход.

Същото изследване се използва заедно с някои други процедури, за да се оцени ефективността на черния дроб. Ако има подозрение за недостатък или нарушение на обмена на пациенти с витамин К, също се изпраща за анализ. Протромбиновото време също се определя при бременни жени, тъй като този период на живот е свързан с някои рискове.

Как се вземат пробите?

За да се определи протромбиновото време, е необходима свежа плазма. Първо, от пациента се взема кръв. Между другото, пробите в този случай се вземат от вената, те се поставят в епруветка с натриев цитрат, който свързва калциеви йони.

Всъщност не се изисква специална подготовка за тестване. Кръвта се предава на празен стомах, поради което в повечето лаборатории вземането на кръв се извършва сутрин (до 11 часа). Най-вероятно резултатите от тестовете, които ще получите на следващия ден. Заслужава да се отбележи, че някои фактори могат да изкривят резултатите, затова не забравяйте да се консултирате с лекар преди да извършите теста.

Как се определя протромбиновото време в лабораторията?

Определяне на протромбиновото време - процедурата е сравнително проста. Както вече беше споменато, след вземане на проби кръвта се смесва с калиев цитрат и се доставя в лабораторията. След това пробата се смесва и се поставя в центрофуга при 37 ° С ^заСлед това, необходимото количество калций и след това тъканният фактор на коагулацията на кръвта се добавят към пробата. Тогава времето, при което се забелязват тромбовите форми. Както вече споменахме, трябва да е 11-16 секунди.

Подобряване на показателите

Ако протромбиновото време се увеличи, опасно ли е? За съжаление резултатите от теста не винаги съответстват на нормалната стойност. При какви заболявания се увеличава протромбиновото време?

• Има някои вродени заболявания, придружени от недостатъчност на факторите на кръвосъсирването.
• В някои случаи се получава недостатъчен брой коагулационни фактори. По-специално, състоянието е подобно при редица автоимунни заболявания и амилоидоза.
• Подобна промяна в PV се наблюдава при чернодробни заболявания и чернодробна недостатъчност.
• Причината може да бъде синдром на DIC.
• При развиващата се хиповитаминоза К се увеличава и протромбиновото време. На свой ред, дефицит на този витамин може да се наблюдава при дисбактериоза, синдром на малабсорбция, както и някои заболявания на жлъчния мехур и панкреаса.
• За да увеличите приемането на PV води в някои антикоагуланти.
• Масивната кръвопреливане може също да повлияе на резултатите от изследването.

Ако индикаторът е намален

При някои пациенти протромбиновото време се понижава - съсирек (кръвен съсирек) се образува много по-бързо, отколкото се изисква. Това също е опасно състояние, което е изпълнено с развитието на блокиране на кръвоносните съдове.

Много често намаляването на IV показва наличието или риска от развитие на тромбоза, която е изключително опасна, тъй като тя често представлява заплаха за живота на пациента. Намаляването на показателя често се свързва с приемането на определени групи хормонални контрацептиви. Причината може да бъде и полицицемия. При бременни жени кръвта коагулира много по-бързо през третото тримесечие на бременността.

Какво може да повлияе на надеждността на тестовете?

Веднага е важно да се отбележи, че има много фактори, които по един или друг начин могат да повлияят на резултата от анализа. Както вече беше споменато, използването на антикоагуланти и някои хормонални лекарства може да увеличи продължителността на образуването на кръвни съсиреци. Но има и други ограничения.

По-специално, резултатите от проучването ще бъдат неверни, ако приемате аспирин, барбитурати, лекарства, съдържащи витамин К. Освен това някои групи антибиотици засягат протромбиновото време.

Проблемите с храносмилането също могат да повлияят на резултатите от анализа. По-специално, продължителната диария или честото повръщане водят до дехидратация. Освен това при такива заболявания се нарушават процесите на абсорбиране на витамини и минерали, включително токоферол (витамин К).

Ако ядете храни, които съдържат големи количества витамин К, резултатите от теста може да са неточни. Няколко дни преди анализа ограничете количеството свински и говежди черен дроб, соеви продукти, грах, зелен чай, зеле, зеленчуци и броколи.

Процесът на кръвосъсирване засяга злоупотребата с алкохол, така че отново, няколко дни преди тестването на алкохолни напитки, си струва да се отбележи.

Факторите, повлияващи PV, включват употребата на лаксативи и някои хомеопатични лекарства.

Ако приемате някакви лекарства, не забравяйте да уведомите Вашия лекар. Кажете на специалиста за особеностите на вашата диета и за наличните здравословни проблеми. В противен случай анализът няма да бъде информативен и лекарят може да предпише напълно неподходящи лекарства.

Защо да определим протромбиновото време за бременна?

Не е тайна, че по време на бременността на дете тялото на жената (особено на кръвоносната и ендокринната система) претърпява значителни промени. Ето защо определянето на протромбиновото време по време на бременността е изключително важно.

Някои жени през този период увеличават кръвосъсирването, което води до тромбоза и блокиране на кръвоносни съдове, които носят кръв към тялото на бебето. При липса на навременно лечение, такова нарушение може да доведе до DVS-синдром и дори смърт на плода.

От друга страна, по време на бременност, кръвта може да стане твърде втечнена. В такива случаи съществува голям риск от масивна загуба на кръв, особено по време на раждане. Определянето на протромбиновото време позволява на лекаря да идентифицира своевременно нарушението и да предотврати развитието на усложнения.