Липидограма - какво е това? Декодиране на кръвните липидограми

Смята се, че всеки човек трябва да взема кръвния тест за холестерол от време на време. След като получи референция, пациентът на поликлиника може да види в него неизвестна дума "липидограма". Какво е това изследване, как се провежда? За какво се прави този анализ?

Дешифрирането на кръвната липидограма дава на лекаря важна информация за оценка на състоянието, курса или рисковете от развитие на чернодробни, бъбречни, сърдечно-съдови, автоимунни процеси. Само изследването на кръвта за холестерол или холестерол не е много информативно и може да се използва само при скрининг проучвания или при оценяване на динамиката на лечението.

Какви са кръвните липиди?

Вече са на разположение или са от хранителни мазнини, необходими на организма за енергиен обмен, изграждането на клетъчни мембрани, синтеза на хормони и други вещества.

Холестеролът (холестеролът) и триглицеридите се определят в кръвта.

В чистата си форма липидите в кръвта не могат да бъдат намерени. Ако това се случи, може да възникне непоправима - мастна емболия (или запушване) на плавателния съд при всички последващи последствия.

Следователно, в кръвта, мазнините се намират и транспортират в липопротеиновите образувания, в които протеиновата част е прикрепена към мастните частици. Съотношението на компонентите може да варира, това е от диагностично значение и ще бъде показано чрез декодиране на липидната диаграма.

Как да направя теста?

За да бъде резултатът надежден, е необходимо да се изпълнят прости изисквания, преди да се направи кръвен тест в биохимична лаборатория. Кръвта се взема от вената стриктно на празен стомах, не по-малко от 12 часа след хранене, обикновено сутрин.

Защо е толкова важно? Факт е, че след хранене, особено мастни, кръвният серум става облачен (хилоза). Това прави анализа трудно. Но това може да се случи при някои сериозни заболявания. Следователно, изследователят за точността на диагнозата трябва да знае със сигурност, че пациентът е изпълнил изискването да направи кръвен тест на празен стомах.

Методи на изследване

Понастоящем ензимните методи за определяне на кръвните липиди са основните. Специално подбраните реактиви причиняват оцветяване на пробата, което поправя устройството. Определяне на холестерола липопротеини с висока плътност това се прави на няколко етапа, тъй като се извършва предварително утаяване и центрофугиране на кръвния серум.

модерен биохимични анализатори струва минимално количество кръвен серум и реагенти. С тяхна помощ провеждат масови изпити, получават точни резултати.

Използваният преди това киселинен метод за определяне на холестерола не е вреден за лабораторен техник и изисква голям брой опасни реагенти.

индикатори

Липидограма - какво е това? Той представя няколко показателя, получени в резултат на кръвните серумни анализи, и изчислените стойности:

- общ холестерол (OXC) -
- висококачествен липопротеин холестерол (HDL или HDL холестерол) -
- нискомаслен липопротеин холестерол (LDL холестерол или LDL) -
- триглицериди (TG) -
- коефициент на атерогенност (CA или IA).

Холестеролът и триглицеридите се измерват в милимола / л.

Коефициентът на атерогенност е просто изчислена цифрова стойност, показваща колко пъти количеството на LDL холестерола е по-голямо от количеството на HDL холестерола.

В някои лаборатории се определя липопротеинов холестерол с ниска плътност (CHLPV холестерол).

Нормални стойности

Бе извършен кръвен тест (липидограма)? Декодирането е както следва:

- За общия холестерол, оптималната стойност е от 3.5 до 5.2 mMol / L, нивото от 6.2 mMol / L се увеличава.
- HDL на холестерола трябва да бъде повече от 1,4 mMol / l. Индикаторът под 1.0 ммол / л се смята за неблагоприятен.

Ако извадите от общото количество HDL холестерол, ще получите нивото на LDL холестерола. Той се смята за "лош", нивото му не трябва да надвишава 4.0 mMol / l.

Липидограма - какво е това? Чрез това изследване се установява стойността на триглицеридите в кръвта. Това производно на глицерол и мастни киселини е основният източник на енергия, получен от хранителни мазнини. Тя се съхранява от тялото в мастните клетки.

Нормата в кръвта се счита, че е под 1,5 ммола / л. Има мнение, че този показател се увеличава с възрастта. Но във всеки случай резултатът над 2.3 mMol / l не може да се нарече благоприятен. Тя отразява и липидограма.

Нормата на индекса на атерогенността е в границите от 2.6 до 3.5. Ако е по-малко - по-добре. Стойността над 3.5 възниква при значителни нарушения на липидния метаболизъм.

Индекс на атерогенност

Липидограма - какво е това? Индексът или коефициентът на атерогенност е много важен, показвайки съотношението на "лошия" и "добрия" холестерол в кръвта.

За да го изчислите, трябва да разделите общия холестерол и HDL холестерола чрез HDL холестерола. Резултатът показва съдържанието на LDL холестерол, т.е. разделяйки се един на друг, виждаме колко пъти "лошият" холестерол е по-голям от "добрия" холестерол:

KA = OXC - HDL / HDL холестерол или
CA = LDL холестерол / HDL холестерол

Например, ако общият холестерол е 6.0 mM / L, HDL холестеролът е 2.0 mM / L, KA = 2. Това е добър показател.

И ако общият холестерол е също 6.0 mM / L и HDL холестеролът е 1.0 mM / L, тогава KA = 5. С този резултат може да се говори за патология.

Следователно, ако HDL холестеролът е повишен, коефициентът на атерогенност, съответно, е по-нисък. Ето защо е важно да знаете нивото не само на общия холестерол. При същия индекс тялото може да бъде защитено по различен начин от риска от атеросклероза.

"Лошо" или "добро"?

Всъщност, холестеролът не може да бъде нито "лош", нито "добър". Това е изключително важен компонент на жизнената дейност на организма. Хормоните, включително секс, нервна и мозъчна тъкан, клетъчни мембрани, производството на жлъчни киселини - навсякъде, където е необходимо. Всяка клетка на жив организъм се състои от двоен слой холестеролни молекули.

Това означава, че силата на нервите, красотата, интелигентността, имунитета, храносмилането, възпроизводството и животът като цяло зависи от наличието и правилното обмен на холестерол. Дефицитът му води до тежки нарушения.

Холестеролът е 80% синтезиран в организма, а останалата част идва от храна от животински произход. Обикновено принципът на обратна връзка функционира: синтезата намалява с достатъчен прием на холестерол отвън и обратно. Така че природата е предоставила, защото човекът не винаги е имал на разположение хладилник с пълна храна и огромно количество продукти от захар и бяло брашно.

Интересен факт

Специалистите проведоха обширно международно проучване, при което, освен много други показатели, беше определен липидният профил на местните жители на Западен Сибир (Khanty, Mansi).

Измерването се извършва сляпо, но само номерираните серумни проби се зареждат в анализатора.

Въз основа на изследването на повече от 400 проби, резултатите бяха ясно разделени на три групи:

• в първата (големина) е нормално (5.0), общия холестерол, високо (до 3.0), HDL холестерол, триглицериди долу 1,0mMol / л;
• във втората група има много ниски стойности на общия холестерол и триглицериди;
• в третата (само около 30 души), нивото на общия холестерол и триглицеридите е значително увеличено и нивото на холестерола на HDL е намалено.

Коефициентът на атерогенност в последната група е 5, 8 и дори 10!

Решението е, както следва:

• Първата група се състоеше от възрастни представители на номадските народи в северната част на региона Тиюмен;
• втората група - техните деца, както и пациентите с туберкулоза;
• в третата, най;"мазна" група беше ... администрирането на населените места, в които е проведено изследването!

Овчарите на север от Сибир ядат риба, месо и диви растения. Разбира се, захар и брашно, те също да стане, но заседнал живот в суровите условия не се развива такива болести на цивилизацията като диабет, атеросклероза, затлъстяване.

И така, какъв е проблемът?

Защо така плашиш високия холестерол и го наричаш "лош"? Това не е самият холестерол, а пропорцията на протеиновата частица, която я пренася в кръвта.

Това е, ако относително голяма част, съставена от висока плътност липопротеин холестерол е основна част на протеина (HDL холестерол се увеличава), това е добре. Но с дефицит на протеини в храната, а също и с излишък от прости въглехидрати в него, метаболизмът на инсулина се нарушава. Това води до факта, че кръвта, образувана по-леки и ронливи липопротеините с ниска плътност (LDL), които са лесно да се заби в кръвоносните съдове и да се придържат към стената им.

Появяват се атеросклеротични плаки, съдовете се свиват и се възпаляват, реактивността им се променя. Вследствие на това се развива атеросклероза, хипертония, има висок риск от инсулт, инфаркт. Ето защо холестеролът в LDL се смята за "лош". Както можете да видите, в този елемент изобщо не е така.

Холестеролът в състава на HDL е, напротив, активно транспортиран, почиства съдове, така че се нарича "добър".

Друг вариант

В допълнение, "лош" е така наречената модифицирана холестерол, т.е. променя под влияние на вредни фактори: радиация, излагане на слънце, химически излагане битови и промишлени характер: пушене, вдишване на органични разтворители, хлорирани съединения, инсектициди, и т.н.

Като се има предвид критичната биологична роля на холестерола и мастните киселини за нормалното функциониране на организма, е лесно да се разбере защо промените в тяхната химична структура имат лош ефект върху здравето. Това обяснява високото ниво на сърдечно-съдови и онкологични заболявания, хормонални нарушения, безплодие при хора, живеещи в неблагоприятни условия на околната среда или с лоши навици.

В този случай се задейства пряка зависимост - колкото по-високо е нивото на холестерола и общото количество на мастната тъкан в тялото, толкова по-голям е рискът от заболяване.

Проблеми с липидния метаболизъм

Липидният метаболизъм най-често се нарушава от т.нар. Болести по неправилен начин на живот:

• затлъстяване;
• атеросклероза;
• захарен диабет тип 2;
• хипертония.

Ниската подвижност, прекомерната консумация на мазнини, особено "грешната", и простите въглехидрати водят до това състояние.

За да коригирате ситуацията, не е необходимо да търсите магическо хапче. Такива популярни и широко рекламирани статини не подобряват качеството на живот. Списъкът от противопоказания и странични ефекти е лесен за обясняване. Таблетката не се интересува къде да разтваря холестерола - не само в кръвта, но и в мембраната на бъбречните тубули или нервния процес, например.

Много по-ефективно е правилното хранене, което се състои в намаляване на броя на храните, съдържащи захар, нишесте, бяло брашно, рафинирани масла, животински мазнини.

Маргаринът и палмовото масло трябва да бъдат изключени напълно. Месо, яйца, масло и дори свинска мас може да се яде, но не злоупотребява. Зеленчуци, плодове, елда и овесена каша, трици, морски дарове, ядки, риба, студено пресовани растителни масла са от съществено значение за нормалния липиден метаболизъм.

Къде да направите анализа?

След като сте навършили 20-годишна възраст, най-малко веднъж на всеки пет години трябва да вземете тестове за определяне на липидния спектър. А след четирийсетте е по-добре да го правите годишно, особено ако има генетично предразположение. Можете да откриете липидния си профил в почти всяка областна клиника.

Биохимичен кръвен тест, включващ липидограма, ще бъде възложен на лице, което се е консултирало с лекар с оплаквания от сърдечни заболявания, черен дроб, бъбреци, високо кръвно налягане.

Цената на анализа може да представлява интерес за пациента, ако отиде в платена клиника или иска да знае резултата без да изпрати лекар. Обикновено това изследване се провежда безплатно, поради средствата за задължително медицинско осигуряване.

Частните медицински центрове определят цените си, които започват от 500 рубли. за цялото липиден спектър и от 200 рубли. за един анализ.