Видове некроза, причини, симптоми, лечение и профилактика

Лекарите често трябва да се справят с проблем като некрозата. Типовете, причините и лечението на това заболяване могат безопасно да се отдадат на категорията на актуалната информация за съвременното общество. В края на краищата, със симптомите на некроза на тъканите и клетките, много хора се сблъскват. И понякога резултатът от подобен процес може да стане смъртоносен резултат. Ето защо, проучването на този въпрос има смисъл.

Какво представлява некроза?

Този термин предполага некрозата на клетките в човешкото тяло с окончателното спиране на техните функции. Това означава, че жизнената активност в определена част от тялото след завършването на некротичните процеси вече не е възможна.

Почти всички видове некроза се появяват поради влиянието на изключително силен стимул. Понякога слабото стимулиране води до такова състояние. В този случай експозицията трябва да бъде удължена, за да причини сериозни щети. Като пример за бавно развитие е необходимо превръщането на обратимата дистрофия в необратима. Този процес е разделен на няколко ключови етапа. Тя е за paranecrosis когато промени все още са обратими, некробиоза (промени са необратими, но клетките са все още живи) и некроза, по време на което се случва автолиза.

При автолиза е целесъобразно да се разбере фактът, че се саморазграждат тъкани и клетки, които са умрели поради действието на определени ензими. Всъщност този процес е много необходим за тялото, тъй като дава възможност за пълно изцеление след некроза.

Въздействието на различни фактори

Изучавайки тази тема, ще бъде логично да се обърне внимание на факторите, които могат да доведат до различни видове некроза, като техният списък е както следва:

- Thermal. Ефектът на температурата пада под марката при -10 ° C или надвишава нивото от +60 ° С.

- Механична. Това са разкъсвания, изстискване, смачкване.

- Кръвообращението. Става въпрос за спиране на кръвоснабдяването в определена област на тялото поради заличаване на съда или продължителен спазъм. Съдът може да бъде твърде силно компресиран от турникет или блокиран от тромб. Невъзможно е да се изключи ефектът на тумора.

- Електротехника. Когато контактът с течението върху тялото може да повлияе на критичната температура, причинявайки некроза на клетките.

- Токсичен. Някои видове некроза могат да произтекат от разпадането на микроорганизмите или ефекта от техните продукти на жизненоважна дейност.

- Неврогенна. Поради увреждане на нервните шини на гръбначния стълб се образуват трофични язви.

- Chemical. Тази група фактори включва ефекта на алкали и киселини. Първият разтваря протеините и по този начин причинява мокра когнитивна некроза. Последните причиняват коагулация на протеините и водят до развитие на суха коагулативна некроза.

Както можете да видите, състоянието на клетките може да бъде повлияно от различни фактори.

Видове некроза

Некрозата на тъканите и клетките може да се прояви по различни начини. А разликите понякога са значителни. Ето най-често срещаните видове некроза:

- Гангрена. Това е некроза на тъкани, които влизат в контакт с външната среда. Тя може да бъде суха (коагулационна некроза) или влажна (унищожена тъканна тъкан). Съществува и газова форма, дължаща се на действието на спорообразуващи микроорганизми.

- Запор. Това е некротична област, която е разположена в затворена кухина, отделена от здрави тъкани и пълна с гной.

- Сърдечен удар. Изучавайки некрозата, дефиницията, типовете и особеностите на това заболяване, тази форма трябва да се обърне внимателно внимание. Това е място на орган или тъкан, претърпяла некроза, поради острото прекратяване на кръвоснабдяването. Всъщност става дума за исхемия. Поради тази причина некрозата често се нарича исхемична.

- Мокро, това също е колективно. В това състояние, неспособни да функционират, тъканите се разтопяват от гнилостни микроорганизми.

- сух некроза (коагулация). Развитието му се основава на дехидратация на тъканите и протеинова коагулация. Самите тъкани стават плътни, набръчкани, атрофични и сухи при тази форма на некроза. Тази форма е трудна за хидролитично разцепване и най-често се среща при асептични условия.

Директни и индиректни форми на некроза

Имайки предвид некрозата, причините, признаците, типовете и примерите на това заболяване, си струва да се обърне внимание на две проявления на този проблем, основната разлика в която е механизмът на настъпване.

Първата от тях е пряка некроза. За този процес е характерно, че клетките умират директно на мястото, където действа увреждащият агент. Тя може да бъде механична или химическа травма, ефекта на радиационната енергия, бактериите, както и токсините, които те произвеждат. Това включва алергична некроза и тези наранявания, които са резултат от разрушителните ефекти на високо концентрирани алкали и киселини.

Непряката некроза изглежда малко по-различна. Основната разлика е фактът, че процесът на тъканна и клетъчна смърт може да се осъществи на определено разстояние от мястото, където действа увреждащият агент. Тук има смисъл да се включат такива видове некроза като трофиноневротични и съдови.

Трябва да се отбележи, че в ранна възраст е по-често срещана директна форма на увреждане на тъканите, което се дължи главно на алергии и различни микробни фактори.

Ефекти на апоптозата

Това е специална форма на проявление на разрушаването на клетките и тъканите. Тя трябва да обърне внимание, ако целта е да се разбере какво е некроза. Апоптозата, видовете разрушения, обсъдени по-горе, оставят настрана поради необичайния си модел на развитие. Долната линия е, че смъртта на клетката в този случай възниква поради активирането на специални гени в ядрото. Всъщност тя е самоубийствена. Вече няма въпрос за външно влияние, унищожаването се програмира от самия орган.

Причината за включването на апоптотични гени е активирането на цитоплазмения протеин р53, който е в състояние да се адаптира към най-различни фактори на извънклетъчната среда. Спонтанният подобен процес може да бъде с различни мутационни пренареждания на гените.

От нормалната некроза, апоптозата се отличава с факта, че разрушителният процес започва незабавно в ядрото на клетката и едва тогава смъртта на цитоплазмата се фиксира. С класическата форма всичко се случва обратното: цитоплазмата е първият етап на увреждане, а ядрото е последното.

Друга разлика се свежда до факта, че апоптозата убива отделни клетки в тялото, докато обикновената некроза предполага огромни огнища на унищожение.

диагностика

Информация за такъв проблем, тъй като некроза (видове етап изход), ще донесе осезаеми ползи, ако имобилизация на клетки или тъкани няма да бъде разкрит във времето. Следователно съдбата на пациента до голяма степен зависи от професионалната диагноза.

Ако има причини да се подозира некроза на вътрешните органи, тогава трябва да проведете следните видове изследвания:

- Рентгенови лъчи;

- MRI;

- радиоизотопно сканиране;

- компютърна томография.

Благодарение на тези техники става възможно точно определяне на размера и местоположението на засегнатата зона. Такова проучване също ви позволява да записвате опасни промени в структурата на тъканите и точно да определите формата на болестта, както и нейния етап.

изход

Такъв проблем, като некрозата на тъканите, може да има няколко логически завършвания.

Първата е резорбцията на некротична тъкан, след която тя е напълно възстановена. Пример за това е излекуването на малки области на некроза в черния дроб или на кожата.

Като се има предвид некроза етап, видове, въз основа на последиците от болестта като цяло, трябва да се обърне внимание на факта, че понякога процеса на клетъчна смърт завършва резорбция с образуване на белег. Това може да е белег на кожата след излагане на термични или химични фактори, както и следи от сърдечната тъкан, особено когато инфаркт на миокарда е преместен.

В някои случаи процесът на резорбция може да доведе до образуването на киста. Това често се случва в мозъка след исхемичен инсулт, който е под формата на сърдечен удар.

Друг възможен изход от некроза е отхвърляне от вида на мутацията или олющването. В първия случай имаме предвид процеса на отхвърляне на органи или части от тях. Пример за това е загубата на пръстите на краката с гангрена. Избивания могат също да се появят в епитела на епитела или в епидермалните клетки, които са умрели.

Капсулиране и обща смърт

Като следващ резултат от некрозата, е възможно да се определи капсулирането на този процес. Такова състояние на тъканите се наблюдава, когато е невъзможно да се разрешат или отхвърлят. Такъв резултат е възможно с туберкулозата.

Последната и най-тежка форма, която може да има резултатът от това заболяване, е често срещана смърт. Причината за този процес е пълна некроза може да се окаже някаква некроза на етиологичната faktoruvozdeystviya - от химически нараняване на инфаркт.

Смъртта на целия организъм може да включва два етапа: клиничен и биологичен. В първия случай процесът може да бъде обратим, във втория случай няма положителен резултат - дишането изчезва, сърдечната активност изчезва и движението на кръвта спира.

Причината за клиничната смърт може да стане огромна загуба на кръв, шок и агония.

лечение

Ако са диагностицирани некротични промени в тъканите, тогава задължителна хоспитализация в болницата.

Най-често, за постигане на желания резултат, се използва лекарствена терапия, насочена към възстановяване на кръвния поток в засегнатата област на тялото, било то орган или тъкан. Ако е необходимо, детоксификационна терапия или прилагане на антибиотици.

В някои случаи единствената релевантна мярка е хирургическата намеса, която е равна на изрязването на мъртви тъкани или ампутация на крайниците.

Но в зависимост от формата на болестта, лечението може да има значителни разлики. По-специално, най-честата форма на некроза - това изисква специален подход, тъй като всъщност е сърдечен удар.

Хирургическа интервенция

В случай на диагностициране на обширна некроза на гръдния кош и крайниците, които значително нарушават хранене на клетки, лимфо- и кръвообращението, както и инервация, некротомия. Това е дисекция на тъкани, които са умрели поради измръзване, изгаряния и други причини. С неговата помощ можете бързо да прехвърлите мократа гангрена в суха.

Такова изрязване и отстраняване на мъртва тъкан се извършва само след определяне на границите на некроза, като се използва механичен стимул. Това може да бъде докосване с метална топка, хирургически инструмент или иглени бод от спринцовка.

при сухата гангрена Операцията понякога се забавя, докато некротичните тъкани се деформират напълно. Паралелно с това е необходимо да се проведе компетентна профилактика за развитието на влажна гангрена.

За да не се сблъскаме с такава опасна диагноза като некроза, първоначално трябва да се погрижим за предотвратяване на ефектите от тези фактори, които могат да увредят тъканите и клетките, като по този начин задействат процеса на тяхната некроза.

резултати

Като се имат предвид видовете некроза в зависимост от причините и други фактори, можем да заключим, че това заболяване е изключително опасно и се нуждае от висококачествена бърза диагноза. Без професионално отношение ситуацията ще бъде трудна за промяна. Ето защо най-доброто, което може да се направи с първите симптоми на некроза, е незабавното посещение на лекаря.